Устройство для диатермокоагуляции

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(61) Дополнительное к авт. свид-ву(22) Заявлено 28.07.81(21) 3328900/28-13 31 М. КЛ,З с присоединением заявки Мо(23) Приоритет А 61 В 17/36 Государственный комитет СССР но делам изобретений и открытийДата опубликования описания 07,01.83 А,Н. Черний, И.М. Бондарев, Б.А, Смирнов, В.В. Ипполитов и С.И. Марина(72) Авторы изобретения осковскнй научно-исследовательский институт туберкулеза 71) Заявите(54) УСТРОЙСТВО,ЦЛЯ ДИАТЕРМОКОАГУЛЯЦИИ 5 0 Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при закрытии патологической полости, например, туберкулезной каверны с помощью электрокоагуляции.Известно устройство для диатермокоагуляцин, содержащее металлическую трубку, на рабочем конце которой расположен электрод, а на противоположном - рукоятка с электрическим гнездом 1. Однако это устройство предназначено для лечения легкодоступных участков тела человека и не может быть использован для проведения диатермокоагуляции стенок патологической полости, расположенной глубоко в организме, например в легком. 20Известно также устройство для ди" атермокоагуляции, содержащее изолированную металлическую трубку, не рабочем конце которой расположены отверстие для аспирации жидкости и влек" трод, а на противоположном - рукоятка с электрическим гнездом 2.Однако такое устройство. для диатермокоагуляции может травмировать стенку патологической полости при лечении мелких каверн. Целью изобретения является снижение травмирования стенки патологической полости путем обеспечения плот ного прилегания биологических тканей к электроду.Для этого в устройстве для диатер-. мокоагуляцин, содержащем изолированную металлическую трубку, на рабочем конце которой расположены отверстия и электрод, а на противоположном " рукоятка с электрическим гнездом, электрод выполне 11 подпружиненным в виде усеченного конуса с центральным треугольным отверстием, а метайлическая трубка снабжена стилетом с рабочим концом и в виде конуса, имеющем основание треугольной форьаю и расположенным с возможностью осевого перемещения внутри электродаНа Фиг. 1 изображено предлагаемоеустройство для диатермокоагуляции в момент подготовки к пункции патологической полости, разрез; на фиг.2 вид А на Фиг. 1; на Фнг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 11 на фиг. 4 - разрез В-В на фиг. 1; на Фиг. 5 - устройство в рабочем положении, разрез; на фиг.6 разрез Г-Г на фиг 5.Устройство дщ диатермокоагуляции содержит металлическую трубку 1, нанерабочем конце которой установленарукоятка 2 из диэлектрического материала. На рабочем конце металлическая трубка 1 имеет выступ 3 кольцевидной формы. Между выступом 3 и рукояткой 2 на металлической трубке 1закреплена защитная трубка 4, выполненная из диэлектрического материала,1например второпласта. На рабочем конце металлической трубки имеются отверстия 5 для аспирации жидкости, Наметаллическую трубку 1 надета спиральная металлическая пружина б сжатия, внешний диаметр которой равенвнешнему диаметру выступа 3. Основание спиральной пружины б жестко закреплено, например, посредством свар.ки на выступе 3Противоположный конец спиральной пружины 6 жестко соединен с электродом 7, выполненным ввиде усеченного конуса. Вдоль осиэлектрода расположено отверстие 8 20треугольной формы, Металлическаятрубка 1 со стороны нерабочего концасоединена с электрическим гнездом 9.В металлическую трубку 1 введен металлический стилет 10 с рабочим концом в виде конуса, имеющим основаниетреугольной формы, сторона которогоравна стороне треугольника отверстия8,Рабочий конец 11 стилета соединенсо стилетом 10 через опорную стойку12 цилиндрическойформы, В основаниистилета 10 расположен держатель 13цилиндрической формы с внешней накаткой. Внутри стилета 10 проходитканал 14, один конец которого соединен с кольцевым пазом 15,.выполненным с внешней стороны стилета. 10, адругой - соединен с конусным отверстием 16, расположенным в основаниидержателя 13Устройство имеет ограничитель, 40предназначенный для фиксации стилета 10 в определенном положении.Ограничитель включает шпильку 17,закрепленную на стилете 10, и паз. 18,выполненный в рукоятке 2, Паз 18 соединен с основанием рукоятки 2 отверстием 19, предназначенным для введения в металлическую трубку 1 стилета 10,Устройство для,диатермокоагуляциииспользуют следующим образом.Вначале производят подготовкуУстройства к пункции патологическойполости, например туберкулезной каверны, Для этого спиральную пружину6 сжимают, а стилет 10 вводят в ме"таллическую трубку 1 так, чтобышпилька 17 прошла через отверстие 19.При этом рабочий конец 11 стилета 10пройдет через отверстие 8 наконечника 7. После этого стилет 10 раэворачивают вокруг своей оси на 45до упора шпильки 17 в боковую стенку паза 18. При этом веригины треугольного основания рабочего конца 11 стилета удерживают спиральную пружину 5 б в сжатом состоянии (см. фиг. 1), Вэтом положении канал 14 стилета сообщается с боковыми отверстиями 5 металлической трубки 1.В такой сборке инструмент используют для трансторокальной пункциитуберкулезной каверны, которую выполняют по известной методике подконтролем рентгеноскопии, Для контроля попадания рабочей части устройства в туберкулезную полость в ко 1 нусное отверстие 16 вставляют канюлю,соединенную шлангом со средством создания низкого давления (не показаны),При введении инструмента в полостьвоздух через отверстия 5 и канал 14удаляется из нее, ее стенки спадают.После этого стилет 10 разворачивают вокруг своей оси во второе крайнее положение до упора шпильки 17в противоположную боковую стенку паза 18. При.этом электрод 7 выйдет иззацепления, и спиральная пружи)а брасправится (см. фиг. 5), прижавэлектрод 7 к противоположной стенке20 туберкулезной каверны 21. Стилет10 извлекают из металлической трубки1, и последнюю соединяют через держатель 13 и резиновую трубку с источником вакуума.В электрическое гнездо 9 вставляют однополюсную вилку, электрическисоединенную с одним из полюсов аппарата для диатермии (на показано) .Другой полюс аппарата для диатермиисоединен с индиферентным электродом,который закреплен на теле пациентавблизи от места пунктирования.ПОсле этого включают источник вакуума, В результате стенки полости21 спадают прижимаясь к поверхности.спиральной пружины 6 что хорошонаблюдается рентгеноскопически. Вэтом положении включают аппарат длядиатермии на 5-6 с. Под действиемтока биологическая ткань свертывается и сваривается,В процессе электрокоагуляции про;изводят разворот инструмента вокругсвоей оси, Далее аппарат для диатермии выключают и отсоединяют электрическую вилку от устройства. Резиновую трубку отсоединяют от источникавакуумаУстройство извлекают из тела пациента за рукоятку 2 путем одномоментного осевого смещения и враще"ния в сторону, противоположную на"правлению наливки спирали пружины б.устройство для диатермокоагуляциипозволяет снизить травмирование стенки паталогической полости путем обеспечения плотного прилегания биологических тканей к электроду.Формула изобретенияУстройство для диатермокоагуляции,содержащее изолированную металлическую трубку, на рабочем конце которой расположены отверстия н электрод,а на протйвоположном - рукоятка сэлектрическим гнездом, о т л и ч а ющ е е с я тем, что, с целью снижениятравмирования стенки патологическойполости путем обеспечения плотногоприлегания биологических тканей кэлектроду, электрод выполнен подпружиненным в виде усеченного конуса сцентральным отверстием треугольнойформы, а металлическая трубка снабжена стилетом с рабочим концом в виде конуса, имеющем основание треугольной форчы и расположенным с воэможнбстью осевого перемещения внутриэлектрода.Источники инФормации,принятые во внимание при экспертизе1. Каталог фирмы ффМце 11 ек 8 со,США, Чикаго, 1954, с. 4102. Авторское свидетельство СССРВ 825020, кл, А 61 Я 3/04, 1978986408Ф Г4 Ь 8 с В, Котеневаигунова Корректор И. Ватрушки дактор О. Юркова аказ 103 Тираж 711 ВНИИПИ Государственног по делам изобретений 035 Москва, Ж, Рауш5 лиал ППП фПатентф, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Составит ехред С Подписи комитета СССР открытий ая наб., д, 4