Аппарат для закрытого вправления врожденного вывиха бедра у детей

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскихСоциалистическихРесттубяик и 938993,1 т 615.477.33 ио делаи изобретений и открытий) Авторыизобретени Горьковский государственный научно травматологии и ортопедии) АППАРАТ ДЛЯ ЗАКРЫТВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА РАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ счет отведения суставалени,ство нев тазобево всехдвижение коленнотолькоУстрдвижени обеспечивает объемренном суставеплоскостях и ограв коленном сустасвыше 90ничиваетве.Одна кбеспечиедер сма движе аци 1Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедичес ким устройствам для лечения вывиха сустава нижней конечности,Известен аппарат для закрытого вправления врожденного вывиха бедра у детей, который , содержит тазовый корсет с седлом, элементы крепления конечности, механизм отведения-приведения тазобедренного сустава, механизм ротации, механизм вытяжения бедер, механизм сгибания-разгибания тазобедренного сустава, Причем механизм вытяжения выполнен в виде тяги и штанги, соединенных тарированной пружиной и связанных с седлом 1. известное устроиство не ает аксиллярного положения охранением заданного объе" ий, механизм внутренней роисключает разболтанности Цель изобретения - увеличениеобъема движения в тазобедренном суставе свыше 90 во всех плоскостях,обеспечение воэможности сохранениядвижения в коленном суставе,Поставленная. цель достигаетсятем, что аппарат для закрытого впления врожденного вывиха бедра утей, содержащий тазовый корсет сседлом, элементы крепления конечности, механизмы отведения-приведенияи сгибания-разгибания газобедренногосустава, механизм ротации и механизмвытяжения, выполненный в виде тягии штанги, соединенных тарированнойпружиной и связанных с седлом, снаб938993 1 О Аппарат состоит из тазового корсета 1, соединенного двумя фиксирующими гайками 2 с седлом 3 0-образной формы, к которому с обеих сторон слева и справа шарнирно через механизм сгибания-разгибания тазобедрен 30 ного сустава, механизм отведения- приведения и механизм ротации присое," диняются две раздвижные штанги . Механизм сгибания-разгибания тазобедренного сустава представляет собой вращающуюся ось 5 с гайкой 6. На оси 5 располагается, механизм отведения-приведения тазобедренного сустава, выполненный в виде секторной втулки 7 и рычага 8 с Фиксатором 9.40 Втулка имеет радиальные насечки через 15 ф для фиксации заданного положения, а с обратной стороны - секторный паз по дуге в 15 о с отверстием.( рычагу 8 крепится секторная втулка 10 с радиальными насечками через 15 о, играющая роль механизма внутренней и наружной ротации, к которому присоединен механизм вытяжения, представляющий собой тягу 11, с шипом и пазом, закрепляемую гайкой 12, тяга 11 соединена со сменным переходником 13, в который заключен упругий элемент 1 в виде тарированной пружины посредством винта 15.Сменный переходник в свою. очередь соединен с рычагом 16, подвижным вдоль штанги 1, к которому крепится ложемвнт 17 с манжеткой для крепления 3жен механизмом сгибания-разгибания коленного сустава, выполненным в виде стойки с расположенным на ней ложементом: голени, которая шарнирно связана со штангой механизма вы тяжения, механизм сгибания-разгибания тазобедренного сустава выполне 1 н в виде гайки и вращающейся оси, расположенной на тазовом корсете, седло выполнено 0-образной Формы и снабжено рычагом, соединенным с тягой, механизмы отведения-приведения и ротации тазобедренного сустава состоят из секторных втулок с радиальными насечками и фиксаторами, 15 причем секторные втулки расположены на рычаге во взаимно перпендикулярных плоскостях, одна из которых .вязана с седлом, а другая - с тягой,На Фиг.1 изображенаппарат для эак-ро рытого вправления врожденного вывиха,бедра у детей; вид спереди; на фиг2 - то же, вид сверху. 4бедра. Рычаг 16 механизма вытяжения соединен с механизмом сгибания и раз:гибания коленного сустава, выполненным в виде оси 18 с планкой 19, к которой крепится Фиксатор 20, и стойки 21 со скользяще установленным на ней ложементом 22 с манжеткой для крепления голени, Стойка 21 в области шарнира имеет секторный паз по дуге 15 О с отверстием,Аппарат работает следующим образом.В положении лежа с согнутыми под углом 90 в коленных и тазобедренных суставах ногами ребенка укладывают на корсет 1 аппарата и фиксируют широким ремнем. Бедро и голень с. одной стороны прикрепляют на ложе- ментах 17 и 22 с манжетами, затем такую же процедуру проделывают с другой стороны. После того, как таз и конечности фиксированы, придают определенньй угол сгибания в тазобедренном суставе путем поворота вращающейся оси 5, отведение на заданный угол осуществляют путем поворота втулки 7 относительно рычага 8 с фиксатором 9 вокруг оси 5, после чего фиксируют гайкой 6 на оси 5. Фиксатор 9 рычага 8 устанавливают в рабочее положение и становится возможным объем движений в 15 за счет секторного паза по дуге 15 о втулки 7.При необходимости придания конечности внутренней ротации вставляют тягу 11 с шипом в секторную втулку 10, которая прикреплена к рычагу 8 и закрепляется гайкой 12, Так как длина бедра у детей разная, то производят перемещение сменного переходника 13 внутри тяги 11, в которой имеется продольный паз, и Фиксируют его винтом 15, Внутри сменного переходника имеется упругий элемент 11 в виде тарированной пружины, Сменный переходник 13 в свою очередь крепится к рычагу 16, на котором имеются указатели нагрузки вытяжения и к которому прикреплен ложемент 17 с манжеткой для крепления бедра. Ставят фиксатор 20, укрепленный на планке 19 с осью 18 в положение, чтобы не было объема движений в коленном суставе. После вправления вы виха, когда достигнуто отведение 90, снимают вытяжение, ослабляя винт 15, соединяющий тягу 11 со сменным переходником 13.35 Для того, чтобы не было сгибательной контрактуры в коленном суста.ве и для большей активности мышцбедра и голени придается объем движений в коленном суставе в 15 О за 5счет постановки фиксатора 20 в рабочее положение и секторного пазапо дуге в 15 О на стойке 21, к которой прикреплен ложемент 22 с манжетой для крепления голени. Враще Оние в коленном суставе происходитза сцет поворота вокруг оси 18, укрепленной на планке 19 с фиксатором20, рычага 16 и стойки 21,Универсальность обслуживания дос" 15тигается использованием одного торцового ключа, так как все фиксирующие гайки выполнены одних размеров,не требуется отверток и ключей разных размеров. 20Конструкция предлагаемого аппарата обеспечивает возможность дозированного отведения-приведения, сгибания-разгибания и внутренней и наружной ротации в тазобедренном суставе. Кроме того, предлагаемый аппарат обеспечивает сохранение движений в тазобедренном суставе какдо вправления, так и после вправления 1 возможнОсть пОстОяннОГО ДОэи 30рованного вытяжения; возможностьпридания -аксиллярного положенияв тазобедренном суставе; возможностьотведения в тазобедренном суставесвыйе 90 О, а также сохранение движений в коленном суставе в периодепосле вправления вывиха бедра.формула изобретенияАппарат для закрытого вправленияврожденного вывиха бедра у детей,содержащий газовый корсет с седлом, элементы крепления конечности, механизмы отведения- приведения и сгибания-разгибания тазобедренного сустава, механизм ротации и механизм вытяжения, выполненный в виде тяги и штанги, соединенных тарированной пружиной и связанных с седлом, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, сРцелью увеличения объема движения в тазобедренном суставе свыше 90 во всех плоскостях, возможности сохранения движения в коленном суставе, аппарат снабжен механизмом сгибания-разгибания коленного сустава, выполненным в виде стойки с расположенным на ней ложементом голени, которая шарнирно связана со штангой механизма вытяжения, механизм сгибания-разгибания тазобедренного сустава выполнен в виде гайки и врацающейся оси, расположенной на тазовом корсете, седло выполнено О-образной формы иснабжено рычагом, соединенным с тягой, механизмы отведения-приведения и ротации тазобедренного сустава состоят из секторных втулок с радиальными насечками и фиксаторами, причем секторные втулки расположены нс рычаге во взаимно перпендикулярных плоскостях, одна из которых связана с седлом, а другая - с тягой.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССРЮ 589977, кп. А 61 Г 5/64, 1976.г огород, ул. Проектная НИИПИ Заказ 1526/1 илиал ППП "Патент",938993 Подписное