Эндопротез суставного конца кости системы и. г. чемянова

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 7854.А 1. 19) Я 55 А 61 Р 2/30 ГОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ЬСТВУ К АВТОРСКО ВИД ий стоматологимашко ии при 4, с,21, ОНЦА ые операццина, 198АВНОГО КМЯНОВАя к медицине,ортопедии, и мо 4 00(71) Московский медицинсческий институт им. Н.А,Се(54) ЭНДОПРОТЕЗ СУСТКОСТИ СИСТЕМЫ И,Г.ЧЕ(57) Изобретение относитсименно к травматологии и жет быть использовано при эндопротезировании суставных концов кистей, Цель изобретения - повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями. Эндопротез состоит из суставного конца. выполненного из биоактивного материала с пористой поверхностью 3, Внутри суставного конца эапрессована металлическая втулка 4 с усеченно-коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 ножки 7 эндопротеза, На берцовой стороне суставного конца расположен деротационный выступ 9 под соответствующий паэ 10 в1667854 верхнем торце удлиненного цилиндра 11, который при необходимости увеличения длины суставного конца эндопротеза надевается на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонарезающей резьбой Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии,Цель изобретения - повышение надежности соединения с костью и окружающими тканями.На фиг,1 изображен эндопротез суставного конца кости; на фиг.2 и 3 - соединительная втулка, две проекции; на фиг,4 и 5 - удлинительный цилиндр, две проекции; на фиг.6 - схема стыковки и разъединения частей эндопротеза; на фиг.7 - схема установки экстрактора; на фиг.8 - экстрактор; на фиг,9. - схема снятия экстрактора,Эндопротез суставного конца кости состоит из головки 1 и шейки 2, выполненных из биоактивного материала (например, кальций-фосфатной керамики или стеклокерамики) с пористой поверхностью 3, обладающего свойством сращения сокружающими тканями.Внутри суставного конца запрессована глухая металлическая втулка 4 с усеченно- коническим отверстием 5 под проксимальный конец 6 той же формы ножки 7 эндопротеза. Проксимальный конец 6 снабжен кольцевыми бороздками 8 для более прочного соединения с втулкой 4.На торцевой стороне суставного конца находится деротационный выступ 9, входящий в соответствующий паэ 10 на верхнем торце удлинительного цилиндра 11, имеющего на своем нижнем торце деротационный выступ 12, входящий в соответствующий паз опила кости.Удлинительный цилиндр 11, служащий для увеличения при необходимости длины суставного конца эндопротеза надет на ножку 7, дистальный конец 13 которой снабжен самонареэающей резьбой и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Канал 14 с резьбовым отверстием 15 служит для установки экстрактора 16 с резьбовым концом 17 и основанием 18.Эндопротеэ применяют следующим образом,Удаляют пораженный опухолью суставной конец кости и измеряют протяженность образовавшегося дефекта. В случае совпадения величины дефекта с размером сустав 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 и покрыт, как и удлинительный цилиндр, слоем биоактивного материала. Применение позволяет сократить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации, 9 ил. ного конца эндопротеза в костно-мозговой канал кости завинчивают ножку 7 с самонареэающей резьбой так, что проксимальный конец 6 ножки 7 выступает над опилом кости. Затем производят необходимую пространственную ориентацию суставного конца эндопротеза и соединяют его с промаксимальным концом 6 ножки, соответствующим по форме усеченно-коническому отверстию 5 металлической втулки 4 суставного конца эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 внедряется в опил кости.В случае, когда протяженность дефекта кости превышает длину суставного конца эндопротеза, используется удлинительный цилиндр 11 соответствующего размера. компенсирующий недостающую длину эндопротеза, При этом ножка 7 эндопротеза эавинчивается в кость так, что ее средняя часть выступает над опилом кости на высоту, соответствующую длине подобранного удлинительного цилиндра 11,На выступающую часть ножки 7 надевается удлинительный цилиндр 11, деротационный выступ 12 которого внедряется в опил кости, после чего на конусную часть проксимального конуса 6 ножки 7 насаживается суставной конец эндопротеза, при этом его деротационный выступ 9 входит в паэ 10 удлинительного цилиндра 11.Восстанавливают правильное взаиморасположение суставного конца эндопротеза и суставного конца сочленяющейся с ним кости. Проверяют движение в суставе. Рану послойно зашивают наглухо.В целях облегчения расчленений эндопротеза, а также его установки и удаления в головке предусматривают канал 14, соосный с центром втулки 4 и имеющий свое продолжение в ней в виде резьбового отверстия 15 под экстрактор 16. Экстрактор имеет резьбовой конец 17 с одной стороны и ворот-рукоятку с другой.После того, как ножка 7 эндопротеза зафиксирована в кости, готовят установку суставного конца, для чего через канал 14 в отверстие 15 ввертывают реэьбовой конец 17 так, чтобы его торец не выступал за внутреннюю поверхность дна втулки 4. Затем, сориентироввв суставной конец, его надевают на проксимальный конец 6 ножки 7. Наконец, добившись, чтобы деротационный выступ 9 вошел в паз 10, легким постукиванием молотка по верхнему торцу экстрактора 16 втулку 4 прочно насаживают на конец 6 ножки 7. После этого экстрактор 16 вывертывают, а канал 14 затыкают пластиковой пробкой.Для расчленения эндопротеза при поломке удаляют пробку из канала 14, вставляют в него экстрактор 16 и ввертывают его конец 17 в отверстие 15 так, чтобы выходящий из этого отверстия конец 17 выдавил из отверстия 5 втулки 4 конец 6 ножки 7, После этого за квадратное основание 18 конца 6 гаечным ключом вывертывают ножку 7 из кости и удаляют для замены.Применение эндопротеза позволяет со О кратить сроки реабилитации и вероятность осложнений при повышении качества имплантации. Формула изобретения Эндопротеэ суставного конца кости, содержащий головку и шейку, выполченные из пластмассы. втулку, запрессованную в нижнюю часть шейки для соединения с ножкой, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения надежности соединения с костью и окружающими тканями, в него введен удлинительный цилиндр, установленный на среднюю часть ножки, причем во втулке выполнено усеченно-коническое отверстие под проксимальный конец ножки, на котором выполнены кольцевые бороздки, дистальный конец ножки выполнен конической формы с самонарезающей резьбой, при этом на торце шейки и на нижнем конце удлинительного цилиндра выполнены деротационные выступы под пазы на верхнем торце цилиндра. а эндопротез выполнен иэ биоактивного материала, имеющего пористую поверхность. на поверхности ножки и удлинительного цилиндра нанесено пористое покрытие из того же материала.1667854 Фиг 7 авитель А.Новикед М,Моргентал Реда кто орректор М,максимишинец рковецк иям при ГКНТ С Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 Заказ 2599 Тира ВНИИПИ Государственного к 113035, М359 Подписн итета по изобретениям и откр ква, Ж, Раушская наб., 4/5