Хирургический инструмент к. м. каушлы

(51)5 А 61 В 17/11 АНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Пензенский филиал Центрального конструкторского проектно-технологического бюро Медоборудование(57) Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим устройствам для анастомоза. Цель изобретения - сокращение времени сшивания нервов и сухожилий. Хирургический инструБОц 1600722 А 1 мент работает следующим образом. Вращая ручки 21 максимально разводят стержни. Один из концов оборванного сухожилия вводят между держателями и вращением ручки 21 сближают стержни до полного внедрения держателя в сухожилие. Аналогично фиксируют второй конец оборванного сухожилия на другом рабочем органе 3. Далее после срезания торцов закрепленных сухожилий рукоятками сближают ползуны 27 до соприкосновения торцов сухожилий и фиксируют инструмент в этом положении кремальерным замком, после чего сшивают сухожилия, После наложения швов вращением ручек 21 в обратную сторону разводят стержни выводя держатели из ткани сухожилия и освобождая последнее. 6 ил.Изобретение относится к медицинскойтехнике, а именно к хирургическим устройствам для анастомоза.Цель изобретения - сокращение времени сшивания нервов и сухожилий,На фиг. 1 изображен хирургический инструмент, общий вид; на фиг, 2 - то же,вид сбоку; на фиг. 3 - рабочий орган;на фиг. 4 - разрез А - А на фиг. 3; нафиг. 5 - разрез Б - Б на фиг. 3; на фиг, 6 -хирургический инструмент, закрепленный на 10штативе. Хирургический инструмент состоит из двух рукояток 1, соединенных шарниром 2 и рабочих органов 3. Рукоятки снабжены Пружиной 4 и кремальерным замком 5.Каждый рабочий орган 3 содержит не менее трех стержней 6 - 8, имеющих утонченные рабочие концы, снабженные игольчатыми держателями 9, и утолщенные нерабочие концы, Жестко закрепленные на платах 10-12 и кинематически связанные с приводом. Платы 10 - 12 установлены с возможностью поступательных перемещений в направляющих пазах 13-15, выполненных в жестко соединенных между собой щечках 16 и 17. При этом паз 13 выполнен перпендикулярно пазам 14 и 15, образующим между собой угол в 120 и расположенным симметрично относительно паза 13. Положение плат 10-12 определяется положением каретки 18, установленной на направляющей 19 и ходовом винте 20, ЗО снабженном приводной ручкой 21, Каретка 18 содержит три жестко соединенные между собой платы 22 - 24 со скошенными пазами 25, в которых с возможностью перемещения установлены штифты 26, жестко закрепленные на платах 10 - 12. Платы 35 22 - 24 установлены под теми же углами, что и платы 10 - 12. При перемещении каретки 18 за счет вращения ходового винта 20 ручкой 21 штифты 26, перемещаясь в пазах 25 плат 22 - 24, приводят в движение платы 10 - 12 с жестко закрепленными на4 Юних стержнями 6 - 8.Рабочие органы 3 закрепляются на ползунах 27 с возможностью съема, что позволяет расширить диапазон размеров сшиваечых нервов или сухожилий. Ползуны 27 .15 установлены на направляющей 28 с возможностью перемещения и соединены посредством шарниров 29 с короткими плечами 30 рукояток 1. Направляющая 28 устан алена с возможностью перемещения перпендикуля рно оси шарнира 2, для чего к направляю щей 28 перпендикулярно к ней жестко закреплена направляющая 31, установленная с возможностью перемещения во втулке 32, жестко закрепленной на шарнире 2 перпендикулярно к его оси.55Для облегчения работы с хирургическим инструментом используется штатив, включающий в себя штанги 33 и 34, соединенные горизонтальным цилиндрическим шарниром 35, вертикальный цилиндрический шарнир 36, соединяющий штангу 33 с Г-образной стойкой 37, сферический шарнир 38, соединяющий штангу 34 с держателем 39, в котором фиксируется хирургический инструмент, и штангу 40 с противовесом 41, соединенную посредством шарниров 42 - 44 со штангой 34.,Шарниры 36 и 38 снабжены электромагнитными тормозами любого известного типа.Длина игольчатого держателя 9 должна быть не более половины минимального диаметра сшиваемых сухожилий, поэтому рабочие органы 3 хирургического инструмента изготавливаются трех типоразмеров в соответствии с диаметрами сшиваемых сухожилий, разделенными на три диапазона: 1 - 3, 2 - 6 и 5 - 15 мм.Хирургйческий инструмент работает следующим образом,На ползунах 27 закрепляют рабочие органы 3 соответствующего типоразмера. Вращая ручки 21 максимально разводят стержни 6 - 8. Один из концов оборванного сухожилия вводят в пространство между держателями 9 и вращением ручки 21 начинают сближать стержни 6 - 8 до полного внедрения держателей 9 в сухожилие. Аналогичным образом фиксируют второй конец оборванного сухожилия на другом рабочем органе 3. Затем острым лезвием срезают торцы закрепленных в рабочих органах 3 сухожилий нормально их осевой. Далее, сжимая рукоятки 1, сближают ползуны 27 до соприкосновения торцов сухожилий и фиксируют инструмент в этом положении кремальерным замком 5, после чего сшивают сухожилие.После наложения швов, вращая ручки 21 в обратную сторону, разводят стержни 6 - 8, При этом держатели 9 выходят из ткани сухожилия и освобождают его. Далее открывают кремальерный замок 5, после чего хирургический инструмент готовят к сшиванию другого сухожилия.формула изобретенияХирургический инструмент, содержащий шарнирно соединеные рукоятки, привод и рабочие органы с установленным с возможностью перемещения стержнями, имеющими утонченные рабочие н утолщенные нерабочие концы, кинематически связанные с приводом, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени сшивания нервов и сухожилий, рабочие органы закреплены на ползунах, установленных с возможностью перемещения по направляющей и шарнирно соединенных с рукоятками, при этом направ.1600722 4-4 М б-Б Ю 77 ляющая установлена с возможностью перемещения перпендикулярно оси шарнира, а на каждом рабочем органе установлено не менее трех стержней, снабженных на рабочихконцах игольчатыми держателями, причемпривод выполнен винтовым.Составитель Д. Аед А. Кравчукж 543 по изобретениям35, Рау шская инат Гатент, г Редактор Н. Лазаренко Тех Заказ 3226 Тир НИИПИ Государственного комитст113035, Москва, Ж Производственно-издательский ком ипасКорректор С. ЧерниПодписноеоткрытиям при ГКНТ СССнаб., д. 4/5Ужгород, ул. Гагарина, 101