Уретеропиелоскоп

1456086 лен на пальце 25. Уретеропиелоскоп содержит также толкатель-капиллярную трубу 23, один конец которой размещен в дистальном конце рабочей части уретеропиелоскопа,а другой размещен в подпружиненной подвижной втулке (ПВ) 24 и оканчивается оливой 32. Палец 25 закреплен в ПВ и расположен в пазу 26 оправы ИУ. Нажимая до упоИзобретение относится к области медицинского приборостроения для диагностики и лечения мочеточников и почечных лоханок.5Цель изобретения - повышение удобства и сокращение времени подготовки к работе. На фиг.1 показан уретеропиелоскоп, 1 О общий вид; на фиг.2 - фиксатор с инструментальным каналом, разрез; на фиг.3 - сечение А-А на фиг,2; на фиг.4 - вид Б на фиг,1.Уретеройиелоскоп содержит рабочую часть 1 диаметром 2,6 мм с рабочим концом 2, корпус 3 проксимальной час ти, который выполнен в виде каркаса, 4, состоящего из двух фланцев 5 и 6, соединенных тремя перемычками 7 и установленных в декоративную коническую защитную втулку 8. Фланец 6 выполнен разрезным, пружинным и входит в паэ сферической крышки 9, на которой равномерно размещены оправы 10-12 25 наблюдательного 13, осветительного 14 каналов, механизма 15 управления рабочим концом 2 с инструментальным каналом 16. На оправе 10 наблюдательного канала 13 размещен окуляр 17 с фотонасадкой для закрепления на ней фотоаппарата, на оправе 11 осветительного канала 1 4 закреплен присоединительный шланг 1 8, передающий свет от осветителя 19, на оправе 12 механизма 15 управления установлен фикса тор 20. Все оправы 10"1 2 сопряжены со сферической крышкой 9 коническими поверхностями 21 и закреплены сферическими гайками 2. Оправа 11 осветительного канала 14 установлена с ра на рычаг 2 7, освобождают фиксатор 20 и перемещают толкатель 23 сПВ 24 одной рукой в изогнутый дистальный конец, разгибая его. Ослабивусилие нажатия на рычаг 27, либо фиксируют дистальный конец рабочеи части уретеропиелоскопа на необходимыйугол, либо меняют его угол изгиба,4 ил,возможностью поворота ее внешней гочовки на штифтах.Механизм 15 управления рабочего конца 2 выполнен в виде толкателя 23, изготовленного либо в виде капиплярной трубки диаметром 0,5 мм, оканчивающейся оливой с отверстиями, либо в виде металлического стержня, размещенного в инструментальном канале 6, изготовленном из стандартной фто. ропластовой трубки диаметром 1 мм. Один конец толкателя 23 размещен в дистальном конце 2 инструментального канала 16, а другой конец закреплен в подпружиненной подвижной втулке 24, установленной в оправе 12 механизма 15 управления. На подвижной втулке 24 закреплен палец 25, расположенный в пазу 26 оправы 12, на оси которого размещен подпружиненный рычаг 2 7 с ухом 28 и зубом 29.Рычаг 27 выполнен двузубым и контактирует с поверхностью оправы 12, выполненной в виде зубчатой рейки 30. Оправы 10-12 равномерно размещены на сферической крышке 9.Каркас 4 выполнен легким иэ.алю" миниевого сплава, расстояние между перемьиками достаточно большое, позволяющее производить контроль внутренних коммуникаций и элементов каналов, что облегчает воэможность сборки, монтажа, ремонта и обеспечивает удобство работы. Коническая за " щитно-декоративная втулка 8 сопряжена с каркасом 4 по коническим поверхностям, облегчающим герметизацию корпуса. Сопряжение оправ 10-12 с крыг60864 5 10 15 20 25 30 35 40 50 з145 кой 9 по коническим поверхностям 21 и закрепление их сферическими гайками 22 также обеспечивает герметизацию. Оболочка рабочей части 1 выполнена из стандартной фторопластовой трубки диаметром 2,6 мм с толщиной стенки 0,3 мм, начальная часть которой закреплена на втулке дистальногоконца капиллярной трубкой. Во втулку дистального конца, изготовленнойиз нержавеющей стали2 х 8 Н 10 Т, вкле"ены волоконные световоды наблюдательного канала с объективом и осветительного канала, закреплен инструментальный канал, выполненный в виде фторопластовой трубки, и закреплены лазерной сваркой три пружины изгиба.Концы пружины размещены во второйвтулке, изготовленной также из нержавеющей стали. Внутри инструментального канала 16 размещен толка- тель 23, перемещением которого разгибают рабочий конец 2. Проксимальный конец толкателя 23 ввинчен в подпружиненную пружиной 31 подвижнуювтулку 24. При полом толкателеего проксимальный конец выполняется ввиде оливы 32, на которую надевается трубка для отвода мочи или подачипромывной жидкости и лекарственныхпрепаратов. Рычаг 27 выполнен двузубым, имеет ухо 28 под большой палец руки оператора,Уретеропиелоскоп работает следующим образом.Взяв прибор за корпус, поворачивают и располагают оправу 11 осветительного канала 14 на перепонке указательного и большого пальца удобно для оператора, охватывают корпус 3 четырьмя пальцами, а большой палецпомещают в отверстие уха 28 рычага 27. Правой рукой вводят рабочую часть 1 вовнутрь тела пациента, а левой рукой держат корпус 3, управляютрабочим концом 2 и фиксируют его в заданном положении.Изгиб и фиксацию рабочего концапроводят с помощью механизма 15 управления. Большой палец, расположенный в отверстии уха 28 рычага 27, отжимает рычаг 27, освобождая от контакта нижнюю часть рычага 27 с оправой 12 механизма 15 управления, передвигает палец 25 с втулкой 24 по пазу 26 оправы 12. Втулка 24 подпружинена и внутри ее размещен проксимальный конец толкателя 23, поэтому под действием втулки 24 толкатель 23 входит в рабочий конец 2, разгибает пружины и распрямляет его. При фиксациирабочего конца 2 достаточно ослабитьусилие воздействия на рычаг 27, Поддействием пружины фиксатора 20 последний повернется на своей оси. Обазуба рычага 27 войдут в зацепление сзубьями рейки оправы 12 и зафиксируют положение толкателя 23. Перемещение и фиксация осуществляются мгновенно. Следовательно, большой палецвыполняет одновременно две функции:управление и фиксацию, при этом снижается утомляемость врача при управлении с опорой рычага 27 на палец 25и Фиксации, так как большой палецруки свободно лежит на рычаге, повышается удобство эксплуатации, так какфиксация и управление осуществляетсяодной рукой одновременно и, не отрываясь от окуляра, можно взять сразуже анализ, отвести мочу в специальный объем, ввести в инструментальный канал средства лечения, жидкость, газ.Отделив на корпусе 3 переднюю резьбовую втулку со смягчителем, передвинув их по рабочей части 1, а также защитную втулку 8, можно добраться до коммуникаций, расположенных внутри каркаса 4, без дальнейшей разборки при ремонте, затратив на это несколько минут. Сферическая крышка с идентичными отверстиями под оправы каналов позволяет расположить каналы в любой, наиболее удобной для врача комбинации, Рычаг фиксатора и оправа осветительного жгута легко могут быть развернуты на определенный угол в зависимости от индивидуальных особенностей строения руки и привычек врача (правой или левой руки). Для этого необходимо лишь снять коническую защитную декоративную втулку, ослабить сферические гайки и, развернув оправы соответствующихканалов в конических отверстиях на требуемый угол, снова закрепить их.Корпус герметичен, легок, на нем удобно расположены коммуникации (на сферической крышке 9). Размещение осветительной части на тыльной части корпуса (на сферической крышке) дает возможность поместить оправу осветительного канала между большим и ука-. зательным пальцем, уравновешивая рабочую часть уретеропиелоскопа, раз1456086 ставитель С,Чеботаревхред И.Дидык Корректор О.Кравцова Тупиц едакт 503/4 Тираж 644 Подписное осударственного комитета по изобретениям и открытия 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Заказ НИИПИ КНТ СССР полиграфическое предприятие, г; ужгород, ул. Проектна зводстве вернуть ее головку, что снижает утомляемость врача. Формула изобретения Уретеропиелоскоп, содержащий рабочие каналы наблюдения, подсветки и инструментальный канал, снабженный механизмом управления рабочим концом 10 в виде толкателя, установпенные в корпусе, отличающийся тем, что, с целью повьппения удобства и сокращения времени подготовки к работе, корпус выполнен в виде кони 15 ческого каркаса из двух фланцев,сое" диненных перемычками, подпружиненного к сферической крышке с размещенными на ней оправами рабочих каналов,сопряженными с крьпдкой коническимиповерхностями и закрепленными сферическими гайками, при этом механизмуправления рабочим концом снабженфиксатором в виде двузубого рычага,установленного на пальце в пазу подпружиненной втулки толкателя с возможностью поворота и перемещениявместе с толкателем, где поверхностьоправы инструментального канала, контактирующая с зубьями рычага, выполнена в виде зубчатой рейки, при этомоправа осветительного канала содержит внешнюю головку, установленную свозможностью поворота относительноэтой оправы.