Хирургический сшивающий аппарат

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛ ИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 1377053 И 9)(504 А 61 В 17 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 14 юл. 8утдинов, Р, А. Талипи 3. Х. Гарифуллин8.8)свидетельство СССР61 В 17/11, 1959.Ч 1;СКИЙ СШИВАЮ в,ШИЙ ие предназначено д хирургии. Цель из ние возможности н настомоза в глубине я ис- брете- ложе- малоОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(21) 3960907/2 (22) 02.10.85 (46) 29.02.88. (75) В. Г, Сах Р. М. Халиков (53) 615.475(0 (56) Авторское125867, кл. (54) ХИРУРГ АППАРАТ (57) Изобрете пользования в ния - обеспе ния кишечного го таза при лапаротомном доступе. Аппарат состоит из двух разъемных половин - скобочной 1 и упорной 2, клина 3, в котором выполнен сквозной паз для размещения в нем подвижного ножа. Удлини- тель 7 размещен между скобочной губкой 8 и рукояткой 6. Удлинитель 10 имеет Г-образную форму и связан с упорной губкой 11 и с рукояткой 9. Скобочная и упорная половины соединены между собой замком 14 и рычагом 15, Кремальера 17 обеспечивает сомкнутое положение обеих половин, Выталкивание скобок из пазов осуществляется с помощью толкателей. 12 ил.Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается проведения хирургических операций на прямой кишке.Цель изобретения - обеспечение возможности нахождения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе.На фиг. 1 и 2 изображен хирургический сшивающий аппарат, две проекции; на фиг. 3 - сечение А - А на фиг. 1; на фиг. 4 - то же, рабочее положение, губки устройства введены в сшиваемые органы; на фиг, 5 и 6 - скобочная часть устройства, две проекции; на фиг. 7 и 8 - сечения Б - Б и В - В на фиг. 5; на фиг. 9 и 10 - упорная часть устройства; на фиг. 1 - узел 1 на фиг, 9; на фиг. 12 - узел 11 на фиг. 10.Аппарат состоит из двух разъемных частей - скобочной 1 и упорной 2, а также клина 3, в котором выполнен сквозной паз для размещения в нем подвижного ножа 4, имеющего Ч-образную форму и закрепленного в клине с помощью оси 5 с возможностью качания на оси.Скобочная часть состоит из рукоятки 6, удлинителя 7 и скобочной губки 8. Упорная часть - рукоятки 9, удлинителя 10 и упорной губки 11.Удлинитель 7 скобочной части 1 имеет линейную форму и размещен между скобочной губкой 8 и рукояткой 6 скобочной части имеет паз 12 для размещения клина 3 с ножом 4 и упор в виде штифта 13, установленного в пазе 12, с которым взаимодействует нож 4 при перемещениях клина 3.Удлинитель 1 О упорной части 2 имеет Г-образную форму и связан одним концом с упорной губкой 11, а другим - с рукояткой 9 упорной части 2.Скобочная и упорная части соединены между собой замком 14 и рычагом 15, взаимодействующим со штифтом 16 и фиксирует сомкнутое положение обеих частей устройства с помощью кремальеры 17.Для усиления жесткости фиксации консольно расположенных скобочной и упорной губок при смыкании частей устройства предусмотрены щеки 18 со штифтом 19, охватывающие удлинитель 7 скобочной части 1.В рабочей губке 8 скобочной части 1 расположено два ряда пазов 20 (по 8 штук в каждом ряду), в которые вставляются металлические П-образные скобки,На губке 11 упорной части 2 соответственно пазам 20 расположены лунки 21 двумя параллельными рядами для загиба скобок при прошивании. Выталкивание скобок из па ду первыми и последними рядами скобок не разрезаются. При обратном движении клина 3 нож 4 упирается своим рабочим концом в упор 13 (штифт) и его лезвие утапливается в пазообразном канале в нерабочее положение и при прохождении участка канала в удлинителе 7 скобочной половины 1 не травмирует стенку сшиваемого органа. 30 Формула изобретения 35 Хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочную и упорную разъемные половины с пазами и лунками для загиба скобок, нож и клин для выталкивания скобок, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности наложения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе, он снабжен удлинителем скобочной губки, связанным одним концоим с гибкой скобочной половиной, а другим - с ее рукояткой, в котором выполнен паз, имеющий упор для размещения и перемещения клина и ножа, Г-образным удлинителем упорной губки, связанным одним концом с губкой, а другим - с рукояткой упорной половины, в клине выполнен паз, в котором на оси установлен нож, выполненный Ч-образной формы взаимодействующий с упором. 40 45 50 зов осуществляется с помощью отдельных толкателей (не показано), размещенных в скобочных пазах. Нерабочий конец клина 3 закреплен в ручном упоре 22 с помощью 5 замка 23.Устройство работает следующим образом, При движении клина 3 по пазообразному каналу скобочкой губки 8 и удлинителя 7 толкатели под действием скошенной поверхности клина последовательно парами перемещаются, выталкивая скобки из пазов.Скобки прокалывают зажатые в губках аппарата стенки сшиваемых органов и упираются своими концами в лунки 21 губки 11 упорной части 2 и загибаются в В-образную 15 форму. Одновременно с движением клина 3движется нож 4, утопленный упором (штифтом) 13 в пазообразном канале удлинителя 7. После выталкивания клином 3 первых двух пар скобок Ч-образный нож, встречаясь своим нерабочим концом с упором. 13 20 (штифтом), поворачивается на оси 5 в сквозном пазу клина 3 в рабочее положение, т, е.его лезвие выступает над рабочей поверхностью скобочной губки 8. Благодаря этому нож 4 разрезает стенки зажатых между рабочими поверхностями губок 8 и 11 сшиваемых органов, причем стенки органов межСоста вит ел ь А. М их ал Техред И, Верес Тираж 655 ого комитета СССР по деламосква, Ж - 35, Раушская нарафическое предприятие, г. У Редактор Л. Пчолинска Заказ 512/6 ВНИИПИ Государствен 113035,М Производственно-поли