Способ определения пути введения протеза в полость рта и устройство для его осуществления

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК1360722 504 1 61 С 13/ ВСР с ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ЕТЕЛЬСТВУ А ВТОРСКОМУ РЕДЕЛЕНИЯ ПУТ ЗА В ПОЛОСТЬ РТ ЛЯ ЕГО ОСУШЕСТ(54) СПОСОБ ОП ВВЕДЕНИЯ ПРОТЕ И УСТРОЙСТВО ДЛЕНИЯ(57) Изобретение стоматологии. Цель шение точности оп включает основание лена стойка 2, светов 4 со средствами кре 6. Направляющие кр ка 8 выполняют па Устройство снабжен ной 19 с отверстиям иника23 чебными учния здравопредназначеноизобретенияределения. Устр1, на котором усой рефлектор 3,пления 5 к кроншонштейна1, отраллельными стоо установочной пи 20. 2 с.п. ф-лы,Чиканов ССР 9.06.8 М ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ 3855298/28-1425.12.8423.12.87. Бюл.47Стоматологическая ноликления хозрасчетными лениями Главного управления г. ЛенинградаВ. И. Захарченко и С. В.615.314 (088,8)Авторское свидетельство56740, кл, А 61 С 13/00,(21) (22) (46) (71) Управ режде охран (72) (53) (56)12 для повыойство тановтолик тейну етчийке 2.1 асти.2 ил.1360722 1Изобретение относится к технологии зубного протезирования и служит для определения пути введения протеза на его ложе в полости рта и вычерчивания топографической линии на челюстной модели.Цель изобретения - повышение точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов.На фиг, 1 изображена кинематическая схема устройства; на фиг. 2 - получение проекции дополнительной модели.Устройство включает в себя основание 1, на котором жестко установлена стойка 2, источник освещения - световой рефлектор 3, ось светового пучка которого параллельна оси стойки 2, столик 4 со средствами 5 его шарнирного крепления к кронштейну 6. Кронштейн 6 установлен на стойке 2 с возможностью возвратно-поступательного перемешения и снабжен винтом 7.Устройство содержит также отметчик 8, установленный в зажиме 9 с возможностью перемещения рабочей плоскости отметчика 8 по высоте и фиксации винтом 1 О. Зажим 9 расположен на опорном кронштейне 11, установленном на стойке 2 с возможностью вращения или возвратно-поступательного перемещения, а также с фиксацией требуемого положения с помощью винта 12. Исследуемая модель 13 закрепляется на столике 4 с помошью прижима 14. При этом столик 4 выполнен из светопрозрачного материала и по оси А (сагиттальная ось) снабжен шкалой 15 и винтом 16, а по оси Б (трансверзальная ось) - шкалой7 и винтом 18. Направляюшие кронштейна 11 и отметчика 8 выполняют параллельными стойке 2. При настройке рефлектора 3 ось его светового пучка ориентируют параллельно оси стойки 2. Столик 4 для установки челюстной модели доводят до рабочей плоскости отметчика 8, при этом на осях А и Б выставляют на ноль показания шкал 15 и 17. Устройство снабжено также установочной пластиной 19 с отверстиями 20, а столик 4 имеет отверстия 21, аналогичные отверстиям 20.Способ осуц 1 ествляют следующим образом.С челюсти больного с помощью эластичной массы получают два слепка. С одного из этих слепков изготавливают из гипса рабочую модель. С другого слепка изготавливают из гипса дополнительную модель. Рабочая модель необходима для вычерчивания на ней разметочной линии путсм освещения пучком параллельных лучей с получением теневой проекции и дальнейшего изготовления протеза, Разметочная линия вычерчивается обязательно на фиксированной модели в пространстве. Дополнительная модель служит для нахождения искомого положения ее в пространстве, фиксации этого положения и переноса этого положения на рабочую модель 2для вычерчивания на ней топографическойлинии и последуюшего планирования и изготовления протеза,Рабочая и дополнительная модели подрезаются. Рабочая модель подрезается поизвестной методике. Прежде чем приступитьк подрезанию дополнительной модели, необходимо предварительно определить наиболееретенционные стороны опорных зубов взависимости от наклона зуба или от выпуклости боковой поверхности зуба. Как правило, наиболее ретенционная сторона та,куда наклонен зуб. Однако наклон зуба невсегда определяет ретенционную сторону.Степень наклона зуба в одну сторону может быть незначительна, зато с другой стороны может быть больше выражена выпуклость боковой поверхности. Поэтому приподрезании дополнительной модели ее освобождают от участков, мешаюших прохождению светового пучка через ретенционные по 20 верхности опорных зубов для получения четкой теневой проекции разметочной линиина столике 4 устройства, Для этого с помощью лобзика и ножа с хорошо высушенной модели осторожно срезают десневой ицокольный участки с таким расчетом, чтобыполучить наиболее крайние варианты пространственной ориентации модели. Иначеговоря, подрезание модели выполняют гак,чтобы при получении теневой проекции наиболее низко расположенной разметочной30 линии на одном из опорных зубов теневымпроекциям разметочной линии других опорных зубов не мешали выступаюшие краядесны и цоколя дополнительной модели.Для того, чтобы рабочая и дополнительная модели были взаимозаменяемы в прост 35 ранстве, обе модели последовательно устанавливают на установочную пластину 19,имеюшую перпендикулярные риски к двумотверстиям 20 диаметром 6 мм, одно из которых расположено в центре пересечениярисок. Расстояние между центрами отвер 40 стий 30 мм.На задней и передней поверхности цоколя каждой модели предварительно наносятриски соответственно срединной линии. Затем рабочую и дополнительную модели ста 45 вят по очереди на пластину окклюзионными поверхностями и припасовывают так,чтобы риска, проходящая через центры отверстий установочной пластины 19, соответствовала срединной линии рабочей модели, аотверстия 20 пластины 19 находились под50 оставшейся после подрезания частью н,баили цоколя дополнительной модели.На установочной пластине 19 карандашом отмечают форму зубной дуги моделей. По форме зубной дуги на поверхностьпластины кладут полоску разогретого зуботехнического воска толщиной 1 - 2 мм. Далее погружают рабочую модель окклюзионными поверхностями зубов в разогретую полоску воска до упора в пластину так, что1360722 3бы модель имела устойчивое положение, т.е. была прижата к пластине тремя или более точками. Причем модель должна быть сориентирована по рискам на установочной пластине 19.После снятия модели с пластины 19 после затвердевания воска получают отпечаток окклюзионных поверхностей зубов модели на восковой полоске. Жидким гипсом заливают аккуратно оба отверстия установочной пластины 1 О, создавая из гипса горку, чтобы достать до неба или цоколя модели, поставленной на пластину 19 в прежнее положение.После застывания гипса модель вместе с гипсовым отпечатком отверстий 21 установочной пластины 19 осторожно снимают с пластины.После этого на окклюзионные восковые отпечатки пластины 19 устанавливают дополнительную модель и производят подливку гипсовых фиксируюших элементов по той же методике.После подрезки моделей и выполнения операций, позволяющих взаимно менять модели в фиксированном на плоскости положении, производят освешение дополнительной модели пучком параллельных лучей. При этом на столике 4 обозначается теневая проекция 22 дополнительной модели, которая включает в себя и теневую проекцию боковых и аппроксимальных поверхностей исследуемых зубов. Наклоном столика 4 с моделью 13 вокруг сагиттальной оси А последовательно по и против часовой стрелки определяют расстояние между проекциями на трансверзальную координату крайних точек теней вестибулярных или оральных ретенционных поверхностей наиболее симметричных относительно срединной линии пар боковых опорных зубов и аппроксимальных со стороны дефектов поверхностей пар фронтальных опорных зубов.Далее наклоном столика 4 с моделью 13 вокруг трансверзальной оси Б последовательно по и против часовой стрелки определяют расстояние между проекциями на сагиттальную координату крайних точек теней аппроксимальных со стороны дефектов поверхностей пар боковых опорных зубов и вестибулярных или оральных ретенционных поверхностей пар фронтальных опорных зубов.Причем расстояние между точками или их проекциями на одну из осей выбирают максимальное, если исследуемые поверхности направлены друг к другу, и минимальное, если исследуемые поверхности направлены в одну или в противоположные стороны.После исследования модели на столике 4 устройства найденное положение фиксируют. Углы наклона столика 4 в градусах по двум плоскостям записывают.Далее дополнительную модель снимают со столика 4, а вместо нее на столик 4 5 0 15 20 25 30 35 40 45 50 55 4помещают рабочую модель в обратное, т.е.симметричное плоскости столика 4 положение.На наружную (верхнюю) поверхность рабочей модели кладут небольшое количество жидкого гипса, на который опускают закрепленный в зажиме 9 устройства отметчик 8, имеющий горизонтальную рабочую плоскость, перпендикулярную оси стойки 2.После затвердевания гипса отметчник 8 отделяют от модели, получив на ней горизонтальную плоскость. После этого производят подливку поднутренний на рабочей модели. Для этого столик 4 устанавливают в положение, при котором показания шкал 15 и 1 соответственно осям А и Б выведены на ноль.На столик 4 полученной горизонтальнойповерхности устанавливают рабочую модель и по известной методике производят определение и подливку поднутрений зубов, предварительно удалив с рабочей модели гипсовые фиксирующие элементы.Модель готова для дублирования и изготовления по ней огнеупорной модели.Применение предложенных способа иустройства позволит улучшить ретенцию протеза и в полости рта, уменьшить перегрузки отдельных зубов или их групп, уменьшить травму слизистой оболочки полости рта под базисом сьемного протеза.Фор иуда азобретеи(в1, Способ определения пути ввеления протеза в полость рта, включающий получение слепка челюсти, изготовление рабочей модели и получение разметочной линии путем освешения рабочей модели пучком параллельных лучей с получением теневой проекции, отличающийся тем, что, с целью повышения точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов, дополнительно проводят получение слепка и изготавливают по нему дополнительную модель, а перед получением разметочной линии в дополнительной модели подрезают десневой и цокольный участки и проводят фиксирование ее в пространстве по минимальной теневой проекции опорных зубов через подрезанные участки дополнительной модели, после чего накладывают полученную проекцию на рабочую модель.2. Устройство для определения пути введения протеза в полость рта, солержашее основание со стойкой, шарнирно установленный столик и источник освещения. отличающееся тем, что, с целью повышения точности определения за счет учета кривизны ретенционных поверхностей зубов, оно снабжено установочной пластиной с отверстиями, расположенной на основании, столик выполнен из светопрозрачного материала и соединен со стойкой горизонтальной осью, причем столик имеет отверстия, аналогичные отверстиям установочной пластины, и фиксатор положения модели, а источник освещения размещен под столиком.ьЕ ерес вико Составите нко Техред И. В Тираж 595 ударственного комитета СССР 13035, Москва, Ж - 35, Ра нно-полиграфическое предприКорректор И.Муск 1 одписное по делам изобр инская наб., д.ятие, г. Ужгород тенин и открытии4/5 ул. Проектная, 4