Компрессионно-дистракционный аппарат для лечения переломов дна вертлужной впадины

(71) Латвийский нский институт традии) Авт 21533 1 В 1 видетел61 В 1782 р кл7/18,А Мападеш Сцгез. Е и зТаге С,С.Ес 1 ча пт оЕ гегпа 1 ог агг с 1 з, 19 ошрЕпхаейаге9,С, 1 Ьеде Ргасе Сеггеоо 1 сег,1 ех Ре 1 ч г 1 оп. 1 Ь Ьу А,Р.Вг р. 167. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ(57) КОМПРЕССИОННО.-ДИСТРАКЦИРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ЯОИ 68234 ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ, содержащий соединенные резьбовыми стержнями опоры ввиде кольца с резьбовой спицей, закрепленной в спицедержателях, и полукольца с упорными спицами, а также установленные на опорах две шарнирносоединенные штанги, одна из которыхимеет узел дистракции, о т л и ч а -ю щ н й с я тем, что, с целью обеспечения возможности плавного осевогоперемещения головки бедренной коати,узел дистракции состоит из спицы-штопора, соединенной при помощи фиксирующих гаек с цилиндрическим шарниром,корпус которого установлен на штанге,а спицедержатель соединен с реечнохраповым механизмом, установленным накольце, и имеет возможность вертикального перемещения, Смех."низма 1 11682Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам,применяемым в травматологии и ортопедии,Цель изобретения - обеспечение5возможности плавного осевого смещенияголовки бедренной кости.На фиг. 1 изображено предлагаемоеустройство, общий вид; на фиг.2спицедержатель с реечно-храповым меха низмом, вид спереди.Аппарат содержит опоры в виде кольца 1 и полукольца 2, соединенныерезьбовыми стержнями 3 при помощискоб 4 и ходовых гаек 5, На полуколь це 2 установлены посредством хомутов6 упорные спицы 7. На кольце 1 и полукольце 2 с помощью шарчкров 8 уста -новлены и соединены между собой штанги 9 и 10. На штанге .9, находящейсяближе к кольцу, закреплен узел дкстракции, который состоит из спицыштопора 11, соединенной при помощификсирующих гаек 12 и 13 с цилиндрическим шарниром 14 сос.тоящим кз ци 25лицдрического сегмента 15 с отверстием и корпуса 16, непосредственноустановленном на штанге 9.Спица-штопор 11 имеет возможностьпоступательного перемещения по Осиза счет резьбового соединения с фикМсирующими гайками 12 и 13, а такжевращательного движения за с".ет перемещения цилиндрической поверх 1 О 1 тицилиндрического сегмента 15 с проходящей через его отверстия и паз 17 55корпуса спицы-штопора 11 г.о цигкнцрической поверхности корпуса. Накольце 1 установлены при помощи шарниров 8 спицедержатели 18 с реечнохраповыми механизмами, причем в от Оверсткях спицедержателей 18 установ-.лена посредством фасонной шайбы 9 истопорной гайки 20 резьбовая спица21. Рс чно-храповой механизм состоитиз дейки 22, установленной подвижнов футляре 23 и фиксируемой при г Омощи собачки 24, установка и перемещение которой осуществляется наклднойгайкой 25 установочной гайкой 26 кпружиной 27.5 ОАппарат используют следующим образом.После соответствующей обработкикожи пациента и Обезболивания делают разрез длиной приблизительно 2 см 55ниже большого вертела бедреннойкости л через него по оси шейки бедренной кости вводят спицу-штопор 11. 34 2Через разрезы в 1,5 см на расстоянии5-6 см один от другого в боковуюповерхность крыла подвздошной кости,отступив приблизительно 2 см от верхнего края, вводят упорные спицы 7.Через точечный разрез в области надмыщелков бедренной кости вводят резьбовую спицу 21. Затем собирают опорную раму. Для этого на упорных спицах 7 укрепляют верхнее полукольцо 2с помощью хомутов 6. Полукольпо 2 соедкняют с кольцом 1 посредствомрезьбовых стержней 3 с ходовыми гайками 5. Расстояние между полукольцом2 к кольцом 1 регулируют при помощиходовых гаек 5 резьбовых стержней 3в зависимости от размера бедре 1 п 1 ойкости. На конце 1 посредством шарниров 8 устанавливают спкцедержатели18 с реечно-храповыми механизмами ив Отверстия спицедержателей 18 вставляют и фиксируют резьбовую спицу 21при помощи фасоцпых шайб 19 к стопор 11 ых гаек 20 при этом собачка 24 реечпо-хра 11 ового механизма выведена кззацеплен.1 я с рейкой 22 к поэтомурезьбовая спица 21 имеет возможность пер емеще 1 п 1 я,На кольце 1 и полукольце 2 усгана 1.лквают к сое;1 кпяют с помощью 8 111 танги 9 и 10 таким Образом чтобы закрепить сп 11 цу.нцтспор 11 с сохранением ее положения строго по Оси шейкибедре 1.ной кости, для чего снкца-штопор 11 вводится в паз 17 корпуса 16 и в Отверстие ццлиь цркческого сегмента 15 перемешающегося своей 11 т 1 линдрической поверхностью по цилиндрической поверх 1.Ости корпуса 16Плавное Осевое смещение головки бедренной кости прк вправлении центрального вь 1 виха бедра после наложения аппарата достигается тем, что путемвращения фиксирующей гайки 13 спицештопору 11 с закрепленной в ней го -ловкой бедренной кости сообщают поступательное движение в сторону отвертлужной впадины. Бедренная кость прк этом двлжется латерально и вниз,причем двкжепле вниз обеспечиваетсяподвижностью резьбовой спицы 21вследствие отсутствия зацепления рейки 22 к собачки 24 реечно-храпового Вправление центрального вывихабедра может проводиться в несколькоэтапов. Между этими этапами, а такжепосле Окончательного вправления пент3 11 рального вывиха бедра для осуществления устранения перелома дна вертлужной впадины, бедренную кость жестко фиксируют в аппарате, что достигаеТся за счет фиксации спицы-штопора 11 в цилиндрическом шарнире 14 фиксирующими гайками 12 и 13, а также путем б 8234осуществления зацепления собачки 24 и рейки 22 реечно-храпового механизма, связанного со спицедержателя 18 с закрепленной в них резьбовой спицей 2 1После устранения перелома дна вертлужной впадины аппарат сйимается в обратном порядке.,Редактор Н.Тупица Техред О.Неце Корректор А.Тяск к Патент", г,ужгород, ул.Проектная,4535/7 Тираж 722 ПодписноВНИИПИ Государственного, комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5