Аппарат сердечно-легочной реанимации

О П И С А Н И Е ( 990224ИЗОБРЕТЕН ИЯ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУОпубликовано 23.01.83, Бюллетень3Дата опубликования описания 28.01.83 ло делам лзебретеекй и открытий(54) АППАРАТ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОИ" РЕАНИМАЦИИ Изобретение относится к медицинской технике, а именно аппаратам комплексной сердечно-легочной реанимации.Известен аппарат сердечно-легочной реанимации, включающий панель управления с регуляторами минутной вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуля,торами частоть циклов и скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца 11 . Однако известный аппарат не позволяет производить комплексную реанимацию при синхронизации начала обоих фаз сердечных и дыхательных циклов, а также не позволяет производить раздельно наружный массаж сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокрашениями.Целью изобретения является обеспечение возможности проведения раздельно наружного массажа сердца в синхронизизированном с сердечными сокращениями режиме и комплексной сердечно-легочной реанимации при синхронизации начала обоих фаз сердечных и дыхательных циклов. Поставленная цель достигается тем, чтов аппарате сердечно-легочной реанимации, включающем панель управления с регуляторами минутной . вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуляторами частоты циклов и скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца, аппарат снабжен пневмоэлементом ИЛИ, элек тропневмопреобразователем, соединеннымс генератором наружного массажа сердца посредством пневмоэлемента ИЛИ, второй вход которого. связан с выходом пневмореле, а также вторым дополнительным пневмореле, подключенным входом к выходу генератора наружного массажа сердца, а выходом - к генератору искусственной вентиляции легкихПри этом выход генерз(гора исскуственной вентиляции легких соединен с дыха 990224тельной маской через управляемый нереверсивный клапан, связанный другим входом с регулятором минутной вентиляции.Кроме того выход генератора наружного массажа сердца подключен к массирующему устройству через переключающий клапан, соединенный вторым выходом с регулятором усилия массажа,На чертеже изображена структурная схема аппарата сердечно-легочной реанимации.Аппарат содержит панель 1 управления с регуляторами 2 - 4 минутной вентиляции и других параметров дыхания и регуляторы 5 - 7 наружного массажа сердца, генераторы 8,9 пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца, связанные с регуляторами 3, 6 частоты циклов и скважности, пневмореле 10, присрединительные элементы (не показаны) с маской 11 и массирующее устройство 12 с регулятором 7 усилия наружного массажа сердца, многопозиционный переключатель 13 пневмоэлемент 14 ИЛИ, электропневмопреобразователь 5, соединенный с генератором 9 наружного массажа сердца посредством пневмоэле- мента 14 ИЛИ, второй вход которого связан с выходом пневмореле О, второе дополнительное пнев мореле 16, подключенное входрм к выходу генератора 9 наружного массажа сердца, а выходом - к генератору 8 искусственной вентиляции легких, при этом выход генератора 8 искусственной вентиляции легких соединен с дыхательной маской 11 через управляемый нереверсивный клапан 17, связанный другим входом с регулятором 2 минутной вентиляции, а выход генератора 9 наружного массажа сердца подключен к массирующему устройству 12 через переключающий клапан 18, соединенный вторым выходом с регулятором 7 усилия массажа,Аппарат работает следующим образом.Регуляторы 3, 4 параметров дыхания, определяющие частоту дыхательных циклов (регулятор 3) и время выдоха и вдоха (регулятор 4) в первом положении переключателя 13 воздействуют на генератор 8 искусственной вентиляции легких. Выход генератора 8 соединен с реле 10 и управляемым нереверсивным клапаном (УНК) 17 и переключает его в такое положение, что при фазе вдох (выход генератора 8 равен 1) он подключает на вход в дыхательную маску 11 выход регулятора 2 минутной вентиляции, а при фазе выдох (выход генератора 8 равен 0) подключает дыхательную маску 11 к своему клапану атмосферного сброса. Таким образом осуществляется раздельная легочная реанимация, причем дыхательная маска 11. конструктивно соединена с управляемым нереверсивным клапаном, 17, что позволяет уменьшить сопротивление выдоха, осуществляемого через клапан атмосферного сброса клала сирующего устройства (выход генератора 9 равен 0) соответствует фактическому разжатию сердечной мышцы.Таким образом осуществляется раздельно наружный массаж сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокрашениямиВ третьем положении многопозиционного переключателя 13 включаются одновре менно оба генератора 8, 9 и осуществляетсякомплексная реанимация. При этом генератор 8 через реле 10 и элемент ИЛИ 14 воздействует на генератор 9 таким образом, что при фазе вдох (выходной сигнал генератора 8 равен 1) на выходе генера тора 9 сигнал равен 0 (соответствуетфазе отпускания массирующего устройства 12), а при фазе выдох (выходной сигнал генератора 8 равен 0) на выходе генератора 9 сигнал равен 1 (соответствует фазе нажатия массирующего устройства). В свою очередь выходной сигнал генератора 9 через реле 16 воздействует на генератор 8 .таким образом, что при фазе нажатие (выходной сигнал генератора 9 равен 1) генератор 8 блокируется (его выходной сигнал равен 0 - фаза выдоха) до окончания фазы нажатие массирующего устройства 12. Таким образом, исключается возможность одновременного нажатия на грудную клетку пациента и по 5 1 О 5 20 25 30 на 17 (т.е. короткая линия с большим проходным сечением). Регуляторы 5, 6 параметров сердечных кокрашений, определяю,цие частоту циклов (регулятор 5) и скважность (регулятор 6), во втором положении переключателя 13 воздействуют на. генератор 9 наружного массажа сердца. Выход генератора 9 соединен с реле 16 и переключающим клапаном 18 и устанавливает переключающий клапан 18 в такое положение, что при фазе нажатие (выход генератора 9 равен 1) переключающий клапан 18 пропускает на вход в массирующее устройство 12 выход регулятора 7 усилия массажа, а при фазе отпускание (выход генератора 9 равен 0) - соединяет камеру массирующего устройства 12 с атмосферой, Переключающий клапан 19, выполнен в одном корпусе с массирующим устройством 12, что позволяет повысить быстродействие, так как сброс воздуха из массирующего устройства 12 в атмосферу в фазе отпускания производится через атмосферное отверстие в клапане 18. Во втором положении переключателя 13 аппарат позволяет подключить, например, электрокардиограф к электропневмопреобразователю 15, который синхронно с импульсами электрокардиографа подает пневматический сигнал через элемент ИЛИ 14 на генератор 9, синхронизируя его работу таким образом, что фаза нажатия массирующего устройства 12 (выход генератора 9 равен ) соответствует фактическому сжатию сердечной мыщцы, а фаза отпускания мас5дачи в нее воздуха (вдох), что опасно для пациента, Таким образом осуществляется комплексная реанимация при синхронизации начала обоих фаз сердечных и ды- хательных циклов,Предлагаемый аппарат по сравнению с известным обеспечивает проведение раздельно наружного массажа сердца в синхронизированном режиме с сердечными сокращениями и комплексной реанимации при синхронизации начала фаз сердечных и дыхательных циклов, уменьшение сопротивления выдоху, повышение быстродействия . массирующего устройства, быстроту подключения к пациенту и облегчение обслуживания, что повышает эффективность проведения сердечно-легочной реанимации,формула изобретения1. Аппарат сердечно-легочной реанимации, включающий панель управления с регуляторами минутной вентиляции и других параметров дыхания и наружного массажа сердца, генераторы пневматических импульсов искусственной вентиляции легких и наружного массажа сердца с регуляторами частоты циклов и скважности, пневмореле, присоединительные элементы с маской и массирующее устройство с регулятором усилия наружного массажа сердца, отличаю 990224 щийся тем, что, с целью обеспечения возможности проведения раздельно наружного массажа сердца в синхронизированномс сердечными сокращениями режиме и комплексной сердечно-легочной реанимации при5 синхронизации начала обоих фаз сердечныхи дыхательных циклоь, он снабжен пневмоэлементом ИЛИ, электропневмопреобразователем, соединенным с генератором наружного массажа сердца посредством пневмоэлемента ИЛИ, второй вход которого10 связан с выходом пневмореле, а такжевторым дополнительным пневмореле, подключенным входом к выходу генератора наружного массажа сердца, а выходом - к .генератору искусственной вентиляции лег 15 ких.2. Аппарат по п. 1, отличающийся тем,что выход генератора искусственной вентиляции легких соединен с дыхательной маской через управляемый нереверсивный клапан, связанный другим входом с регулято 20 ром минутной вентиляции.3. Аппарат по п. 1, отличающийся тем,что выход генератора,.наружного массажасердца подключен к массирующему устройству через переключающий клапан, соединенный вторым выходом с регулятором)усилий массажа.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Авторское свидетельство СССР369910, кл. А 61 Н 31(02, 973.мазовКорректо Подписно митета СССРоткрытийая наб., д, 45ул. Проектная Составитель Ю Редактор А. Шандор Техред И. Верес Заказ 11035/7 Тираж 711 ВНИИПИ ГосуЪарственного ко по делам изобретений и 113035, Москва, Ж - 35, Раушс Филиал ППП Патент, г. Ужгород