Способ моделирования холецистопанкреатита

(51)М. Кл. А 61 Б 17/00 Государстесниьа комитет Опублкковано 15.09.81. Бнмлетень34 до делан изабре 1 еиий и аткрытий(088.8) Дата опублккоеанкя опнсання 15.09.81 72) Автор кзобретенн Х. 3. Г исследовательский ин и ортопедииврон денной плоско-ввльгу стопы, включающего корр И мвц д свода при роваиеых ожилия ию меннкостных клинье помиз еннойвыбии встав- очной. Известен способ лечения врожд плоско-вальгусной деформацни столь включающий коррекцию свода путем вания клина из лвдьевидной кости ления его в щели кубовидной и пят костей, а также удлинения сухожилия короткой малоберцовой кости 1",.Известный способ расчитан для устранеши плоскостопия, однако не обеспечиваст коррекцию свода стопы при врожденной плоско-ввльгусной стопе из-за резковырвженности ее деформации, а также из-аа ограниченности основания клина, взятого из ладьевидиой кости. Способ также не устраняет пронвцию пятки.Бель изобретения - создание полноценного продольного свода, одновременного устранения отведения переднего и заднего отделов стопы и пронации пяточкой кости.ПостФ остей стопы, удлинеие сухберцовой мышцы, костныиэ переднего отдела пят клин иссеой кос рь и х т его рвщенным ти с основание квней на внутренобласти переднего, после отведеетение относится к медицине, а ортопедии. ввлениая цель достигается тем существлении способа лечении подошвенной поверхности, разделяюна две части, далее проводят остеотомиюладьевидной и первой клиновидной косте 10до шцкней кортпкальной пластинки, затевводят в образовавшиеся щели сформироввкные клип я, придают положение супинации пяточкой и таранной костям и диксируют фрагменты спицами с упорными пл 15щадками продольно, трансартикулярно.На иг. 1 и 2 изображена схема осуществлекия способа лечения врожденнойплоско-ввльгусной деформации стопы.30Способ осуществляется следующим образом.Из разреза мягких тней:оверхности стопыотдела пяточной кости 1864325 обеспечивает стабильчую фиксацию, фраг- Э ментов, сохранение продольного свода и быстр е сращивание костей в правильном положении что позволяет использоватьмэтот способ для устранения плоско-вальгусной деформации стопы различной этиологии. ния сухожилий сгибателей к верху, на всю ее ширину вырубают костный клин 2 основанием, обращенным внутрь и к подошвенной поверхности (фиг. 1). Основа ние костного клина составляет 1,0-1,3 с в самом широком месте. Клин разделяют на две части. Делают разрез мягких тка ней на тыле стопы в области ладьевидной и первой клиновидной костей. Затем долотом делают поперечную остеотомию этих костей сверху к низу до кортикальной пластинки, Костные клинья, взятые иэ пяточной кости, вставляют в щели 3 и 4 первой клиновидной и лвдьевидной костей основанием к тылу и к наружи стопы.После этого таранной и пяточной костям 5 и 1 придают положенс сунинации, что легко удается за счет проведенной остеотомии переднего отдела пяточной кости. При наличии натяжения сухожилия короткой мвлоберцовой мыщцы его удлиняют из разреза кожи позади наружной лодыжки, Чтобы сохранить приданное правильно положение костей стопы прово дят спицы 6 с упорами через бугор пяточной кости в направлении первой клиновидпой, а навстречу этой спице проводят другую, отступая от основания передней плюсневой кости 7 в направлении пяточного бугра, затем их натягивают в скобе 8,Таким образом, способ обеспечивает формирование нормального продольного свода стопы. Полностью устраняет патологическое отведение цереднегов также отведение и пропадание пяточного отделов Компрессия остеотомированных костей 10 Формула изобретения Способ лечения врожденной плосковвльгусной деформации стопы, включающий коррекцию свода при помощи костныхклиньев, сформированных иэ костей стопы, удлинение сухожилия малоберцовоймышцы, отличающийся тем,что, с целью создания полноценного продольного свода, одновременного устранения отведения переднего и заднего отделов стопы и пронеции пяточной кости,костный клин иссекают из переднего отдела пяточной кости с основанием, обращенным внутрь и к подошвенной поверхности, разделяют его на две части, далеепроводят остеотомию ладьевидной и первойклиновидной костей до нижней кортикальной пластины, затем вводят в образовав-.шиеся щели сформированные клинья, призодают положение супинвции пяточкой и таранной костям и фиксируют фрагментыспицами с упорными площадками продольно, трвнсартикулярно.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Чвклин В. Д. Ортопедия. М "Яедицинаф, 1957, Ио 2, с. 718-719.У884325 авитель Л, Соловьевед А, Савка Корректор М, По Редактор М, Бандур Подписное нного комитета СССР ний и открытий , Р ушская наб Тираж 690ИИПИ Государстве по делам изобрет035, Москва, ЖЗаказ 7802