Компрессионно-дистракционный аппарат

п 18270 Я ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических Республик3) Опубликовано 07,05.81. Бюллетень175) Дата опубликования описания 07.05,81 открытиификсирующим болтом, аправляющей, и клиновинтом, установленной и взаимодействующей и вид комппарата; на а фиг. 3 - спицедержаи аппарат на которые онирующие ены между ми тягами 5 цедержатеы спиц 7, Острые конатягивателе онирующих мощи упрупо 1 икасин. с присоединени сударстееиный комитет (23) Приоритет Изобретение относится к хирургическимаппаратам для лечения переломов и ложных суставов длинных трубчатых костейметодом остеосинтеза.Известен компрессионно-дистракционный 5аппарат, содержащий опоры в виде колецсо спицами, связанных между собой резьбовыми стержнями, спицедержатели и спиценатягиватели 11,Недостатком известного устройства является то, что оно не обеспечивает стабильной фиксации костных отломков прикосых переломах.Целью изобретения является обеспечение стабильной фиксации костных отломков при косых переломах.Поставленная цель достигается тем, чтокомпрессионно-дистракционный аппарат,содержащий опоры в виде колец со спицами, связанных между собой резьбовыми 20стержнями, спицедержатели и спиценатягиватели, снабжен репонирующими полукольцами, установленными между кольцами и связанными с резьбовыми стержнямипосредством упругих муфт, причем репонирующие полукольца соединены между собой шарнирами, а со спицедержателями -посредством резьбовых тяг. Спиценатягиватели выполнены в виде направляющей,установленной на резьбовом стержне, пол. зуна со спицей ирасположенного в нвидной пластины св направляющейс ползуном.На фиг. 1 изображен общипрессионно-дистракционного афиг. 2 - спиценатягиватель; нупругая муфта; на фиг. 4 -тель.Компрессионно-дистракционнысодержит резьбовые стержни 1,надеты опорные кольца 2 и репполукольца 3, которые соединсобой шарнирами 4 и резьбовысо спицедержателями 6, В спилях 6 закреплены тупые концнесущие упорные площадки 8.цы спиц 7 закреплены в спицен9. Стержни 1 на уровне репполуколец 3 соединены при погих муфт 10.Спиценатягиватель 9 закреплен примощи кольцевой части 11 на стержнеимеет направляющую 12, ползун 13 с фсирующим болтом 14 и клиновидную плтину 15, приводимую в движение втом 16.Упругая муфта 10 имеет полумуфты 17и упругий элемент 18.3Спйцедержатель 6 состоит из стакана 19 с косой прорезью 20, клиньев 21 и прижимного винта 22.Упорная площадка 8 состоит из упора, выполненного в виде полого усеченного конуса со сферической выемкой на вершине и ограничителя спицы, поверхность которого соответствует сферической выемке упора,При операции компрессионного остеосинтеза аппарат применяют следующим образом.Дистальнее и проксимальнее перелома через кость проводят по две перекрестные спицы и фиксируют их на опорных кольцах 2, которые соединяют стержнями 1 с закрепленными на них репонирующими полукольцами 3. Затем на расстоянии 3 - 5 см от места перелома через дистальный и проксимальный отломки по направлению, совпадающему с плоскостью излома, встречно проводят две спицы 7 с упорными площадками 8. Через небольшие разрезы кожи упорные площадки 8 доводят до кости. После этого острые концы спиц 7 вставляют в направляющую 12 и ползун 13 спиценатягивателя 9, закрепляют фиксирующим болтом 14 и винтом 16 втягивают между направляющей 12 и ползуном 13 клиновидную пластину 15, чем достигают натяжение спицы 7, ориентацию упора относительно кости и устранение смещения отломков по ширине. После достижения адаптации отломков тупые концы спиц 7 вставляют в спицедержатели 6, погружают их через косую прорезь 20 стакана 19 между клиньями 21 и закрепляют затягиванием прижимного винта 22. Следующим этапом производят окончательную боковую стабилизацию отломков путем взаимосближения спицедержателя 6 с репонирующим полукольцом 3 при подкручивании резьбовых тяг 5 и поворачивают репонирующее 4полукольцо 3 на шарнире 4, ориентируя его параллельно линии излома. Этой манипуляцией достигается приложение силы компрессии строго перпендикулярно линии излома. Данный аппарат обеспечивает достаточную жесткость боковой фиксации и ком прессии; снижает величину перегрузок иустраняет резонансные колебания при функциональной нагрузке, что позволяет 10 значительно улучшить лечение переломови ложных суставов,Формула изобретения15 1. Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опоры в виде колец со спицами, связанных между собой резьбо.выми стержнями, спицедержателями и спиценатягиватели, о т л и ч а ю щ и й с я тем, 20 что, с целью обеспечения стабильной фиксации костных отломков при косых переломах, аппарат снабжен репонирующими полукольцами, установленными между кольцами и связанными с резьбовыми 25 стержнями посредством упругих муфт,причем репонирующие полукольца соединены между собой шарнирами, а со спице- держателямипосредством резьбовых тяг.2. Компрессионно-дистракционный аппа рат по п, 1, отличающийся тем, чтоспиценатягиватели выполнены в виде направляющей, установленной на резьбовом стержне, ползуна со спицей и фиксирующим болтом, расположенного в направля ющей, и клиновидной пластины с винтом,установленной в направляющей и взаимодействующей с ползуном.Источники информации,40 принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРМо 374076, кл. А 61 В 17/18, 1973.