Иглодержатель м. а. мороза

(51)5 А 61 В 17/ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ПАТЕНТУ бразования (уретру) или чеьно образуемый прокол, тения: трубка 2 выполнена кругленным торцем, у котоко для иглы, выполненное в аэмещенных в одной плотверстий, со взаимно перосями, пересекающимися си трубки 2. 4 ил; анатомические о рез дополнител Сущность изобре со сферически за рого имеется уш виде двух пар, р скости содсных о пендикулярными на продольной о К рукоятке 1 с помощью шарнира 4 соединена подвижная бранша 5 (см. сеч, по В-В), имеющая с внутренней стороны выступ в виде вилки 5(см. сеч по В-В) помещающейся между стенками круговой бороздки резьбовой гайки 10. Последняя фиксируется на определенном уровне с помощью контрагайки 11, в.зависимости от толщины применяемой хирургической иглы.В проксимальной части подвижная бранша 5 имеет заостренный и тупо отогнутый конец, который помещается и фиксируется в "пилообразных" углублениях на внутренней поверхности прижимной планки 6, соединяющейся с рукояткой 1 с помощью шарнира 7.В срединной части на внутренней поверхности прижимной планки 6 имеется жестко фиксированный выступ 8 с отверстием для фиксации пружины 9, фиксированной в отверстии проксимальцой части стержня 3.Иглодержатель клинически применяют в следующем порядке, Через уретру вводят рабочую часть иглодержателя в полость мочевого пузыря (при трансвезикальном ушивании пузырно-влагалищного свища). Через надлобковый доступ вводят иглу (с заряженной нитью) в соосное отверстие иглодержателя, и, смещением подвижной бранши 5 по(57) Использование: в медицине, при ушивании глубокорасположенных тканей через Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при ушивании глубоко расположенных тканей через анатомические образования (уретру), или через дополнительно образуемый прокол в боковой части грудной клетки или брюшной полости.Целью настоящего изобретения является обеспечение прочной фиксации иглы в разном направлении ее плоскости изгиба по отношению продольной оси корпуса, а также создания условий атравматического проведения рабочей части иглодержателя через анатомические образования (уретру), или дополнительно создаваемые отверстия в мягких тканях,На чертеже изображена конструкция иглодержателя. Он состоит из рукоятки 1, жестко соединенной с длинной трубкой 2, сферически закругленной в рабочем кончике, где имеется два соосных отверстия (сеч. А-А), расположенные между собой перпендикулярно.Внутри просвета трубки 2 установлен телескопически смещаемый стержень 3, с помощью которого прочно фиксируется хирургическая игла, установленная в одно из двух соосных отверстий. 1834651 АЗнаправлению к рукоятке 1, жестко фиксируют иглу в соосном отверстии иглодержателя. Иглу вводят в соосное отверстие, при смещении подвижной бранши 5 книзу путем надавливания 5-м пальцем на прижимную планку б,После прокола крев раны стенки мочевого пузыря 5 пальцем кисти надавливают на выступ прижимной планки б; стержень 3 под воздействием пружины 9 смещается в проксимальном направлении, чем достигается снятие фиксации иглы, и извлечение ее из соосного отверстия иглодержателя.Ушивание тканей (стенки мочевого пузыря при трансвеэикальной фистулорафии) возможно при фиксации иглы, установленной плоскостью изгиба как в перпендикулярном, так и в соосном положении по отношению продольной оси рабочей части иглодержателя.При установке иглы, ее плоскости изгиба. соосно продольной оси инструмента. заостренная часть иглы, своим острием расположена в дистальной части рабочего конца инструмента. Прокол иглы с заряженной нитью осуществляют поэтапно, по частям, при этом расслабляют фиксацию иглы, и смещают ее поэтапно в соосном отверстии иглодержателя. При этом мягкие ткани как бы "нанизывают" на иглу; Выкол иглы иэ мягких тканей осуществляют с помощью иглодержателя, поэтапно фиксируя иглу, извлекаемую иэ мягких тканей.Преимуществом описанного иглодержателя является воэможность атравматичного введения его рабочей части через уретру, при ушивании стенки мочевого пузыря, например, при трансвезикальном ушивании пузырно-влагалищных свищей у тучных 5 больных, либо при операции на легком, ког,. да с целью уменьшения травмы операционной: (уменьшения операционного доступа), делают дополнительный прокол в межреберном пространстве, через который проводят рабочую часть иглодержателя в грудную клетку, Очень эффективным является применение иглодержателя при ушивании ложа желчного пузыря (после холецистэктомии) и при ушивании поврежденной печени,Формула изобретенияИглодержатель, содержащий корпус судерживающим стержнем, приводом в виде рукояток и игольным ушком, расположенным у рабочего торца корпуса. о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности путем исключения зацепления тканей при введении через просветы полых органов, корпус выполнен в виде трубки со сферическим рабочим концом, в полости которой установлен удерживающий стержень, а ушко выполнено в виде двух пар размещенных в одной плоскости соосных отвер.стий со взаимно перпендикулярными осями, пересекающимися на продольной оси трубки, при этом рукоятки привода размещены в плоскости одной пары соосныхотверстий.1834651 оставитель М.Морозехред М,Моргентал рректор Т,Вашкови бченк едакто аз 2692 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СС113035. Москва, Ж, Раушскэя наб 4/5