Способ детоксикации организма

(5)5 А 61 М 1/34 ГОСУДАРСТВЕНЮЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР, ЧЦ 4 Цгэ лг ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(54) СПОСОБ ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА(57) Способ детоксикации организма относится к медицине, в частности к способамбиосорбции, и предназначен для использования в клинике при лечении больных с почечно-печеночной недостаточностью.Способ детоксикации организма путем эксИзобретение относится к медицине, в частности к способам детоксикации организма при острой и хронической почечнопеченочной недостаточности.Цель изобретения - упрощение метода, снижение числа осложнений.Способ осуществляется следующим образом. В родзале непосредственно после отхождения детского места берут плаценту и помещают в стерильную емкость. Через пупочную артерию с помощью шприца вводят 2 тыс,ЕД гепарина и 10 тыс.ЕД фибринолизина на физрастворе. После катетериэации сосудов плаценты пупочную артерию присоединяют к системе, содержащей 0,85-ный раствор МаСс гепарином 2.Ж 1822297 А 1 тракорпоральнои перфуэии крови через плаценту организма позволяет упростить процедуру, снизить число осложнений, не требует специальной аппаратуры, что дает воэможность испольэовать его в любых лечебно-профилактических учреждениях. Для осуществления способа проводят забор плаценты в родильном зале после отхождения детского места и помещают ее в стерильную емкость. После катетериэации сосудов плаценты и отмывания ее от плацентарной крови Сосуды плаценты подключаются к сосудам пациента по артериовенозному или веновенозному типу. Емкость с плацентой заполняют физиологическим раствором, подогретым до температуры тела (36 - 37 С 1, перемешивая раствор в процессе перфузии, которую проводят до нормализации биохимических показателей крови под контролем коагулограммы, 1 табл,тыс.ЕД, который поступает в сосуды пла- Ьценты под давлением 150 см водяного стол Я ба и изливается наружу через пупочную вену. Для полного удаления крови из сосу- сС) дов плаценты требуется не менее 1,5 л указанного раствора.После отмывки плаценты от крови ееподключают к кровеносным сосудам предплечья по типу артерия-вена Перед началом перфузии крови через плаценту больному вводят гепарин 250 ЕД/кг. Для реализации детоксирующего эффекта плаценты ее помещают в 0,85 ь р-р йа С 1, подогреваемый до температуры тела (36-37 С), периодически перемешивая его в процессе перфузии.Перфузия проводится до нормализациибиохимических показателей крови под контролем коагулограммы.П р и м е р 1. Больная С 1931 г, рождения, поступила в отделение хирургии печени КНИИКиЭХ 10,12,86 г. с жалобами наинтенсивную желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, ноющие боли вправом подреберье, общую слабость, вялость, плохой аппетит, похудение эа последний месяц на 1 О кг, Под даннымультразвукового исследования выявленамеханическая желтуха с наиболее вероят ным блоком магистрального желчеоттока науровне холедоха. 15,12.86 г, произведена 15панкреотомияПри ревизии выявлена опухоль желчного пузыря с врастанием в общийпеченочный проток и обтурацией последнего. Опухоль врастает в воротную вену ибрыжеечную артерию. Произведена минимальная по объему операция - наружногодренирования общего печеночного протока. В послеоперационном периоде производилась активная деэинтоксикационнаятерапия. В комплексе дезинтексикационной терапии 16,12;86 г. произведен сеансдетоксикации подключением аллоплацентыпо описанной методике. Перед началом.перфузии крови через плаценту больнойввели 17,5 ЕД гепарина, Для реализации детоксицирующего эффекта плаценты ее помещают в 0.85%-ный раствор йаС 1,подогреваемого до температуры 36,5 С, периодически помешивая ее во время перфуэии. Длительность сеанса перфузии 2 ч. 35Скорость перфузии 2 л/ч, Через 2 ч послеперфузии больная почувствовала улучшение общего самочувствия,Уменьшилась общая слабость, меньшестала сухость слизистых губ и языка. При 40исследовании диализата установлено, что внем содержится биллирубина 37,62мкмоль/л, калия 1,5 ммоль/л и натрия 150ммоль/л,П р и м е р 2. Больная М. 1912 года 45рождения поступила в отделение хирургиипечени КНИИКиЭХ 3/ХИг, с жалобамина интенсивную желтуху, общую слабость,отгутствие аппетита, кожный зуд. сухость во рту, сонливость. При поступлении общий биллирубин 668,9 ммоль/л, глюкоза крови 14,3 ммоль/л, При ультразвуковом исследовании выявлены признаки механической желтухи с нарушением магистрального желчеоттока на уровне головки поджелудочной железы, После интенсивной предопераци-. онной подготовки 5/Х 1-86 г. произведена верхнесрединная лапаротомия, При ревизии выявлена опухоль головки и тела поджелудочной железы с врастанием в холедох и блокадой пузырного протока. Учитывая тяжесть состояния больной, ей произведено минимальное операционное вмешательство - наружный дренаж общего печеночного протока. В послеоперационном периоде проводилась интенсивная дезинтоксикационная терапия. 10/Х 11-1986 г. на пятый день послеоперационного периода проведен сеанс экстракорпоральной перфузии крови через плаценту человека. При этом отмытую от крови плаценту подключали к кровеносным сосудам больного - лучевой артерии и подключичной вене. Продолжительность перфузии 1 ч 20 мин. Скорость перфузии 2 л/ч.Через 20 мин после окончания сеанса детоксикации больная почувствоваласущественное улучшение; уменьшились общая слабость, сонливость, появился аппетит, Анализ основных биохимических показателей выявил положительную динамику.Результаты анализов представлены в таблице.Предложенный способ детоксикации организма безопасен для больного, не сопровождается осложнениями, дает выраженный положительный эффект и может быть использован в любых лечебно-профилактических учреждениях.формула изобретения Способ детоксикации организма, включающий экстракорпоральную перфузию крови, отличающийся тем,что,сцелью снижения числа осложнений, перфузию крови осуществляют через плаценту человека.1822197Продолжение таблицыСоставитель В.ЕгороваРедактор Г.Мельникова Техред М,Моргентал Корректор П.Гереши Заказ 2170 Тираж Подйисное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям прй ГКНТ СССР113035. Москва, Ж, Раушская наб 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина. 101