Способ лечения детей с полиневропатиями

)5 А 61 М 1/3 САНИЕ ИЗОБРЕТ сокращение сроков лечения и увеличен сроков ремиссии, Сущность изобретени за 1-1,5 ч до воздействия местными вихр выми ваннами проводят чрезкожную эле ростимуляцию в области локтевой подколенной ямок импуф сным током пр моугольной формы частотой 1 - 5 Гц, дл тельностью 0,05 мс, напряжением 5-10 Длительность электростимуляции верхн конечностей составляет 2-3 мин, нижних 3 - 4 мин. Вихревые ванны проводят в угл кислосульфидной воде при 37 - 39 С по 2 мин на верхние конечности, по 3 - 4 мин - нижние. Курс - 8 - 10 процедур. Изобретен позволит улучшить функциональную акт ность эффекторных систем. я. есследовательскийфизиотерапиихова и Н.С.Молчая- ир, Бальнеофакторы тивными полиневие рекомендации,(54) НЕВ (57)имен на ие ивк медицине, а пии и рефлекя детей с полких химичеснин),Приплечьяют надвигатЬгечГведящиеэлектроодногоный элецовуюохватывбраслетвыходаУ 1 ЛЕДИнакладблока сливают1-3 Гц,осуществлении ЭСТ нервов пред- предварительно больного укладываспину, На область проекции . 00 ельной точки гп.аЬдцс 1 ог роИсэ ф обеих сторон устанавливают отво- ъ биопотенциалы миографические Оф ды, В области дистального, отдела . О предплечья фиксируют референтктрод, представляющий собой свинпластину, шириной 2-3 см, . ъ ающий плотно предплечье в виде а. На точку в зоне каждой проекции-ф срединного нерва в локтевой ямке, ального края сухожилия (1 п.Ьсерз) ывают раздражающий электрод от тимулятора, В дальнейшем устанавблок стимулятора в частном режиме и постепенным плавным регулироваращение сроков ремиссии,едующим обракомплекс вклюрно-курортны(ЭСТ), перифеихревые ванньй воде,ическое обслеа на основаниинных электроонейрографии в конечностей, тройств чувстм зонам и биоВначале проводя вание и уточнение д ектрофизиологичес и ог р афи и (Э М Г), э Н Г), реовазографии личественной оцен тельности по сегме т кли 1 иагно ких д лектр сосуд ки рас нтарньмк в ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(71) Пятигорский научноинститут курортологии и(56) Олефиренко В,Т. и дв лечении больных вегетаропатиями, МетодическМ.; 1981, с. 15. ПОГОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕИ С ПОЛИОПАТИЯМИ обретения относится к медицине, ао к физиотерапии. Цель изобретения: Изобрете именно к обл сотерапии, и иневропатия Цель изо лечения и уве Способ о зом; курс леч чает ЛФК,режим, элект рических нерние относится асти физиотер касается лечен ми (ПНП).6 ретения - сокличение сроко существляют сл ения - 24 дня, массаж, санато ростимуляцию вов и местные в ислосул ьфидно зателей (креатин, креатинием интенсивности раздражающего тока увеличивают подаваемое напряжение в пределах 5 - 10 В по достижении максимально вызванного стимуляцией, визуально определяемого сокращения мышц предплечья. Через 1 - 1,5 мин ЭСТ, устанавливают показания блока стимулятора в нулевое положение режима, переносят референтный электрод и фиксируют его на другом предплечье, устанавлийают раздражающий электрод в зоне кожной проекции выхода срединного нерва, подают эмульсионный ток аналогично предыдущей стороне ЭСТ, Через 1 - 1,5 мин ЭСТ устанавливают показания блока стимулятора в нулевое положение рекима,При осуществлении ЭСТ нервов голени предварительно больного укладывают на живот, Переносят отводящие биопотенциалы миографические электроды на область; проекции двигательной точки гп аЬбцссог паИцсэ с обеих сторон: фиксируют референтный электрод на дистальный участок одной голени, накладывают раздракающий электрод на точку в зоне кожной проекции выхода заднего большеберцового нерва (в подколенной ямке, в середине), устанавливают блок стимулятора в частотном режиме 1 - 3 Гц, и постепенном плавным регулированием интенсивности раздражающего тока, увеличивают подаваемое напряжение в пределах 5-10 В. Через 1,5-2 мин ЭСТ, устанавливают показания блока стимулятора в нулевое полокение режима; переносят референтныйэлектрод и фиксируют его на другой голени, устанавливают раздражающий электрод в зоне кожной проекции выхода заднего большеберцового нерва подают импульсный ток, аналогично предыдущей стороне ЭСТ.Через 1,5 - 2 мин ЭСТ устанавливают показания блока стимулятора в нулевое положение режима, выключают стимулятор, убирают электроды.Через 1 - 1,5 ч после ЭСТ проводят местные вихревые ванны (МВВ) в углекислосульфидной воде, и ри 37 - 39 С, со скоростью турбины 1600 об/мин по 2 - 3 мин для верхних конечностей, 3 - 4 мин - для нижних, всего 5 - 7 мин..Курс комплексноголечения включает 8 - 10 процедур, ежедневно,П р и м е р 1, Больная: Л. 12 л. Болеет с 4-х летнего возраста. Клинические признаки; умеренное сникение мышечной силы, гипотония, гипотрофии дистального отдела конечностей, Походка со "степпакем, стояние на пятках не возможно, элементы "когтистой" кисти, небольшие фасцикуляции с конечностей, отсутствие ахилловых рефлек ленные, карпо-радиальные рефлексы),В двигательной сфере; выявляется сокращение времени подъема с пола на 2 с: увеличение мышечной силы - на 1,5 - 2 балла преимущественно с мышц конечностей; 30 35 динамометрически определяется увеличение силы мышц верхних конечностей на 1,7 кг, нижних - на 2,2 кг. В чувствительной сфере - снижение зон гипостезии, улучшение выполнения координатных проб. 40 Реовазография сосудов предплечья и голени: выявляется увеличение пульсового кровенаполнения по данным реографического индекса на 0,40 ед, индекса эластичности на 25% повышение сосудистого тонуса по данным дикротического индекса -на 42%, устранение амплитудной асимметрии по данным коэффициента асимметрии -на 35%,50 55 ЭМГ: увеличение амплитуд биопотенциалов общего разгибателя кисти - на 240 мкв, сгибателя кисти - на 200 мкв, передней большеберцовой мышцы - на 304 мкв, икроножной - на 282 мкв. ЭНГ: увеличение скорости проведения нервного импульса по локтевому нерву - на 22 мм/с срединному нерву - на 24 м/с, малоберцовому нерву - на 37 м/с, больше- берцовому нерву - на 35 м/с,сов, снижение коленных, запястнолучевого;имеются координаторные нарушения, расстройства чувствительности по "полиневритическому типу" в виде зон гипэстеэии5 (" перчатки", "носки" ), Течение - медленнопрогрессирующее, Данные электромионейрографии свидетельствуют о наличии аксонального поражения периферическогомотоневрона, характерного для полиневро 10 патии типа Шарко-Мари,Больному назначено лечение:1, Проводят ЭСТ нервов конечностей сооледующими параметрами: ток-импульсный, форма импульса прямоугольная, дли 15 тельность импульса 0,05 м/с, частота.импульса 2 Гц, напряжение 7 В, экспозицияна верхние конечности 2,5 мин, на нижниеконечности по 3,5 мин,Через 1-1,5 после ЭСТ-проведение20 МВВ в углекислосулфидной воде с экспозицией на верхние конечности по 2,5 мин,а на нижние - конечности - по 3,5 мин,Количество процедур 9 ежедневно., Послевсего курса лечения сохранялась благо 25 приятная динамика в виде улучшения общего состояния, отмечалось увеличениедвигательных воэможностей,8 неврологическом статусе: нормализация и оживление в рефлекторной сфере (ко1811869 Формула изобретения Способ лечения детей с полиневропатиями, включающий воздействие местными Составитель Н,ПоляковаТехред ММоргентал Корректор Н,Кешей Редактор Т.Горячева Заказ 1542 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 1Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Биохимические исследования: увеличение креатинина крови - на 10,2 ммоль,л./с, снижение креатинурии - на 14,7 ммоль,л./с,Достигнута положительная динамика клинических и параклинических данных. Больная выписывается с улучшением состояния,Использование изобретения позволяет обеспечить выраженный терапевтический эффект, сократить сроки лечения и обеспечить достижение стойкой ремиссии. вихревыми ваннами на конечности при 37"С,отл ич а ющи йся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и увеличения сроков ремиссии, за 1-1,5 м до воздействия 5 местными вихревыми ваннами проводятчрезкожную электростимуляцию в области локтевой и подколенной ямок импульсным током прямоугольной формы частотой 1 - 5 Гц, длительностью 0,05 мс, напряжением 10 5 - 10 В, при этом длительность электростимуляции верхних конечностей составляет 2- 3 мин нижних - 3 - 4 мин, а вихревые ванны проводят в углекислосульфидной воде при 37-39 С по 2 - 3 мин на верхние конечности 15 и 3-4 мин на нижние, 8-10 процедур на курс,