Устройство для фиксации больного при проведении спинно мозговой пункции

"аца,ЙЯ" 3"ф(цГОСУДАРСТВЕННОЕ ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) Я ТЕ ОПИ МУ. СВИДЕТЕЛ У ВТ устро веден жит котор шеи 2 й научно ких инфе и З,Б,Кар пати И, Н кие иссл эрасте, Б-исследователькциймаковаеврологическиеедования в грудудапешт, 1980 устан перем де по кой 5 карпу шень сатор Патент США М 4732145, кл, А 6 . (54) УСТРОЙСТВО НОГО ПРИ СПИН ЦИИ фОг,2(21) 4797572/15 (22) 22.12.89 (46) 23.12.92. Бюл. (71) Ленинградски ский институт детс (72) В.В,Мосен кое(56) Парайц Э., Се и нейрохирургичес ном и детском во стр, 182. 13/00, 1988.ДЛЯ ФИКСАЦИИ БОЛЬНО-МОЗГОВОЙ ПУНК 2 Использование; в медицине для провеия спинно-мозговой пуйкций, Сущность: йство для фиксации больного при проии спинно-.мозговой пункции содеркаркас 1 в виде трубы, верхняя часть ого снабжена элементом фиксациив виде Г-образно изогнутой верхней ти каркаса, в нижней части каркаса 1 овлен с возможностью вертикальногоещения элемент фиксации ног 4 в виперечной планки 6, связанной со втул, и замка, включающего в себя полый с 8, внутри которого расположен пор, один торец поршня 7 снабжен фиком 9, взаимодействующим ся ми 3 на каркасе 1, а другой - подн к корпусу 8. 2 ил, фъГПредлагаемое изобретение относится к устройствам для проведения спинно-мозговой пункции, Спинно-мозговые пункции широко используются в медицинской практике при диагностике острых нейроинфекций, черепно-мозговых травм, объемНых процессов головного и спинного мозга. Процедура осуществляется с .помощью среднего медицинского персонала удерживающего пациента в горизонтальном или 10 вертикальном положении при максимально допустимом сгибании спины пациента в саг.- гитальном направлении.Негативная реакция ребенка на действия медперсонала, страх перед пункцией, 15 неадекватное поведение вследствйе заболевания. приводит к большим трудностям при попытке фиксировать пациента во время спинно-мозговой пункции. Неправиль 20 ная фиксация, его движения во время пункции могутпривести к осложйениям в виде проявления путевой крови; перелома пункционной иглы; травматиэации тканей при прохождении иглы мимо сйинно-мозгового канала. Для исключения данных ослож 25 нений были предложены механические стигается изменениемугла наклона спинки кресла. ,. Эти фиксирующие устройства позволяют поворачивать больного в любом направлейии, удерживая в нужном положении. Однако, они громоздкие, требуют специального помещения, технически сложны, тре 35 буют значительных иеределок. при манипуляциях с детьми различных возрастов, ограничивают доступ к пациенту во время пункции, материалоемкие, дорогостоящие. 40 Известно устройство для фиксации больного при спинно-мозговой пункции,конструкция которого содержит каркас с отверстиями, верхняя часть которого снабжена элементом фиксации шеи, в нижней части каркаса установлен с возможностью перемещения по длине каркаса элемент 50фиксации ног с замком; Фиксация осуществляется ремнями для запястий, лодыжек и шеи пациента. В предложенном нами устройстве верхняя часть каркаса выполнена в виде Г-образно изогнутой трубы, представляющей фиксатор шеи, элемент фиксации нижних конечностей выполнен в виде поперечной планки, жестко связанной со втулкой, взаимодействующей с каркасом, к втулке приварено замковое устройство, содержащее полый корпус с прорезью, внутфиксирующие устройства, представляющиераэличнъе модификации в Риде кресла, ккоторому с-помощью ремней привязываютйациента. Степень сгибания пациента до ри которого расположен поршень, один конец которого снабжен фиксатором, второйподпружинен к корпусу.Целью изобретения является упрощение.фиксации тела ребенка, Применяемая впрототипе ремневая фиксация представляется нам неудачной, так как может привестик травматизации больного ребенка при неадекватном поведении его во время процедуры, что особенно часто встречается вдетском возрасте. Чрезвычайно опасна фиксация ремнем шеи, так как ремень сдавливает шейные вены, из-за чего повышаетсявнутричерепное давление; что может резкоухудшить состояние пациента,В предложенном наМи устройстве изогнутая часть каркаса соприкасается толькос задней поверхностью шеи в области остистых отростков позвонков, где нет магистральных сосудов. Передние и боковыеповерхности шеи во время процедуры несдавливаются. По тем же причинам возможна травматизация. запястий и лодыжек(травматический неврит),Недостатком является также сложностьналожения ремней, тогда как наше устройство позволяет быстро закрепить пациента,Таким образом, предложенное устройствбявляется более простым и удобным в ис.пользовании.Устройство содержит Г-образную трубу,свободно перемещающийся по ней блоИфиксатора ног с замковым устройством.На фиг. 1 представлено устройство, виДсбоку; на фиг, 2 - устройство, разрез,. На фиг. 1 Г-образная дюраллюминиеваЮтруба 1, загнутая часть 2 обшита поролонсн 4и медицинской клеенкой. На длинной пря.мой части просверлен ряд отверстий 3. Попрямой части свободно перемещается блокфиксатора ног 4 на фиг, 2. Он состоит из 2-хперпендикулярно сваренных стальных труб;Поперечная планка 6. жестко связанная совтулкой 5, обшита на свободных концах паролоном и медицинской клеенкой. Перпендикулярно к втулке 5 приварено замковоеустройство 7, представляющее собой стальной корпус 8 с прорезью в боковой стенке.В нем свободно перемещается боек 9 с закрепленными курком 18, проходящим черезпрорезь в стенке цилиндра 8. Боек 9 поджатпружиной сжатия 11, которая противоположным концом упирается в заглушку корпуса 12. Заглушка корпуса 12 с помощьювинтовой резьбы закрепляется в нем.Боек 9через отверстие в стенке втулки 5, выталкивается пружиной 11 и при попадании в отверстие 3, просверленное в длинной частиГ-образной трубы 1, закрепляет фиксаторног 4 в заданном положении.1782579 5 с; Составитель В, МосенковТехред М.Моргентал Корректор О.Густи тор Т,Козл Тираж Подписноесударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Заказ 4470 ВНИИПроизводственно-издательский комбинат "Патент",г. Ужгород, ул.Гагарина, 10 Предлагаемое устройство работает сле- ния путевой крови во время спинно-мозгодующим образом; загнутую часть Г-образ- вой пункции, уменьшают вероятность друной трубы надевают на шею пациента, гих осложнений у пациента вследствиедлинную часть опускают между ног и рук правильной укладки, Основным достоинстпациента. Блок фиксатора ног перемещает вом устройства является простота, быстротася по длинной трубе в область подколенных и безопасность фиксации, а также отсутстямок и поджимают вместе с согнутыми в вие дорогостоящих материалов в конструкколенных суставах ногами по направлению ции,к голове, Сгибание спины осуществляетсяпри отжатом курке замкового устройства. 10 Ф о р м у л а и 3 о б р е т е н и яПри достижении требуемой степени сгиба- Устройство для фиксации больного приния спины курок отпускается, пружина сжа- проведении спинно-мозговой пункции, сотия.выталкивает. освободившийся боек и, держащее каркас, верхняя часть которогопри попадании его в просверленное отвер- снабжена элементом фиксации шеи, а встие в длинной части трубы, блок фиксатора 15 нижней части установлен с возможностьюногзакрепляется. Послеокончания спинно- . вертикального перемещения элемент фикмоэговой пункции курок оттягивается в пер- сации ног с замком:, о т л и ч а ю щ е е с явоначальное положение, что выводит боек тем, что, с целью упрощения фиксации телаиз отверстия в длинной части трубы и блок ребенка, каркас выполнен в виде трубы, элефиксатора ног можно свободно переме ментфиксации шеи - ввиде Г-образноизостить и ослабить степень сгибания спины гнутой верхней части каркаса, элементпациента. фиксации ног выполнен в виде поперечнойДанное устройство позволяет надежнопланки, жестко связанной с втулкой, выполфиксировать пациента в двух плоскостях ненной с возможностью перемещенияпри минимальных физических затратах ме вдоль каркаса, замок включает в себя полыйдицинского персонала, даже при выражен- . корпус, в котором расположен поршень, один,ной моторной активности ребенка. Это торец которого снабжен фиксатором, а друпозволяет уменьшить вероятность появле- гой подпружинен к корпусу.