Способ лечения прозопалгий при шейном остеохондрозе

,л тками вышеописанявляются длительвность лечения, не ью снять болевой тельной ремиссии. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЬТИЯПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(54) СПОСОБ ЛПРИ ШЕЙНОМ, Бачель Г,Е. Физиотерапия нервных болезней, Минск,ЕЧЕНИЯ ПРОЗОПАЛГИЙОСТЕОХОНДРОЗЕе относится к медицине, врологии. Целью изобретеИзобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано в лечении лицевых болей при шейном остеохондрозе.Известен способ купирования болей при заднем шейном симпатическом синдроме путем воздействия синусоидальными модулированными токами на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника. Режим переменный, род работы П 1, 1 Ч, частота 150 и 100 Гц, глубина модуляций 50- 75, длительность посылок 2 - 3 ч, по 3 - 5 минут каждым родом работы, М 10-12 ежедневно 1-2 раза в день с интервалом 5-6 часов. Основными недост ного способа лечения ность и малая эффекти позволяющая полнос синдром и добиться дл.,Ж, 1777865 А 1 ния является сокращение сроков лечения и достижение более стойкого и длительного клинического эффекта. Для этого осуществляют воздействие синусоидальными модулированными токами на шейный отдел позвоночника. При этом используют катод Ч-образной формы, который накладывают над проекцией верхнего шейного симпатического узла и точкой выхода позвоночной артерии на стороне боли. Воздействие осуществляют в переменном режиме и начинают с 1 рода работы в течение 1,5 мин, Количество процедур 7 - 10, по одной процедуре ежедневно. Целью изобретения является повыше ние терапевтической эффективности лече ния, удлинение ремиссии и сокращени сроков лечения. Поставленная цель достигается тем, что в известном способе лечения прозопалгий путем воздействия синусоидальными модулированными токами 111 и 1 Ч родом работ в переменном режиме на шейный отдел позвоночника согласно изобретению воздействие осуществляют на область проекций верхнего шейного симпатического узла и выхода позвоночной артерии на стороне поражения и начинают 1 родом работы в течение 1,5 минут при использовании катода Ч-образной формы с углом между лопастями электрода 60-75, длиной переднего плеча 9-12 см, заднего 10,5 - 13,5 см,Способ осуществляется следующим образом, 17778651-2 процедуры режим переменный1 род работы 1,5 минШ род работы 3 мин1 Ч род работы 3 минГлубина модуляции 50Частота 100 ГцДлительность посылок 4-6"3-4 процедуры режим переменный1 род работы 1,5 мин1 И род работы 3 мин1 Ч род работы 3 минГлубина модуляции 75Частота 70 ГцДлительность посылок 2-3" 10 20 25 7 - 10 процедуры режим переменный1 род работы 1,5 мин 1 И род работы 5 мин 1 Ч род работы 5 мин Глубина модуляции 75Частота 70 ГцДлител ьность посылок 1-1,5" Сила тока колеблется от 10 до 40 мА. Воздействие осуществляется 1 раэ в день ежедневно. Если после второй процедуры отчетливого эффекта не наступает, то аналогичные воздействия проводятся еще 1-2 раза, В случае Необходимости (сохранение умеренно выраженного болевого синдрома) курс лечения может быть продолжен до 10 процедур, Воздействие осуществляется на верхний шейный симпатический узел и точку выходу позвоночной артерии, Используют набор электродов с углом между лопастями от 60 до 75 и длиной плеч переднего 9 - 12 см. заднего 10,5-1 3,5 см с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента,П р и м е р 1. Больная Н 36 лет находилась в неврологическом отделении с диагнозом: левосторонняя прозопалгия на фоне шейного остеохондроза. Поступила с жалобами на постоянные боли сверлящего характера, начинающиеся с шейно-затылочной области и иррадиирующие в левую половину лица - в лобно-височную область и позади глазного яблока, а также в зубы верхней челюсти. Боли усиливаются в утренние часы и связаны с поворотами головы, Больной себя считает около 5 лет, когда стала отмечать боли в шейном отделе позвоноч 30 35 40 45 50 55 Используют аппарат "Амплипульс - 4", Упомянутый катод У-образной формы располагают над проекцией верхнего шейного симпатического узла и точкой выхода позвоночной артерии на стороне боли, анод рас полагают с 2 прокладок на нижне-шейный отдел позвоночника паравертебрально (растроенный электрод). ника с иррадиацией в левую половину лица. Неоднократно лечилась амбулаторно и стационарно, принимала финлепсин по 1 таблетке 4 раза в день, диадинамические токи паравертебрально, фотофорез с гидрокортизоном, но боли сохранились, При поступлении состояние удовлетворительное. В неврологическом статусе: болезненность точек выхода и И ветвей тройничного нерва слева, Ограничены движения в шейном отделе позвоночника: вправо 65 О, влево 70 О, сгибание 70 О, раэгибание 60 О, наклон вправо 20 О, наклон влево 30 О. Болезненна пальпация паравертебральных точек Сз-С 5, точек выхода позвоночной артерии слева - передней и задней. Сухожильные и пери- остальные рефлексы равномерно оживлены, патологических рефлексов не выявлено, Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. При дополнительном обследовании на рентгенограммах шейного отдела позвоночника выявлены умеренно выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника; в унковертебральных суставах Сч - Са начальные явления спондилоартроза.Проведено лечение: 1-2 процедуры режим переменный1 род работы 1,5 мин Ш род работы 3 минЧ род работы . 3 минГлубина модуляции 50,Частота 100Длительность посылок 4-6"3-7 процедуры режим переменный1 род работы 1,5 мин Ш род работы 3 мин 1 Ч род работы 3 мин Глубина модуляции 75 ОЧастота 70 ГцДлительность посылок 2-3"Эффективность лечения оценивалась по данным стандартного вегетативного теста ЦИТО и реофациограмме. До лечения показатель вегетативного обеспечения 2,51, коэффициент гомеостаза 1,22, коэффициент циркуляции 1,10, показатель эмоционального фона 1,09. На реофациограмме выявлена асимметрия кровенаполнения с преобладанием справа, выраженный гипертонус и затруднение венозного оттока на стороне боли, После 4 процедуры больная отметила значительное уменьшение болей, увеличился объем движений в шейном отделе позвоночника: вправо 70 О, влево 80 О. сгибание 70 О, разгибание 70 О, наклон вправо ЗОО, наклон влево 35 О. После проведенного курса лечения больная жалоб не предъявляла, объем движений в шейном отделе позвоночника полный, отсутствует болезненность1777865 Составитель Н. ИвановаТехред М.Моргентал Корректор В. Петраш Редактор С. Кулакова Заказ 4149 Тираж Подписное ВКИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 при пальпации паравертебральных точек, точек выхода позвоночных артерий. Коэффициент гомеостаза 1.38, вегетативное обеспечение 2,96, коэффициент циркуляции 1,01, показатель эмоционального фона 1,29. 5 На реофациограмме уменьшилась асимметрия кровенаполнения, нормализовался тонус, нет затруднений венозного оттока.Таким образом было пролечено 47 боль ных, при этом у 38 больных отмечалась полная регрессия симптоматики и у 9 бол ьн ых - значительное улучшение. 15Формула изобретенияСпособ лечения прозопалгий при шейном остеохондрозе путем воздействия синусоидальными модулированными токамии Ч родом работ в переменном режиме на шейный отдел позвоночника, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения терапевтической эффективности, удлинения ремиссии и сокращения сроков лечения, воздействие осуществляют на область проекции верхнего шейного симпатического узла и выхода позвоночной артерии на стороне поражения и начинают 1 родом работы в течение 1,5 мин при использовании катода Ч-образной формы с углом между лопастями электрода 60-75 О, длиной передйего плеча 9-12 см, заднего - 10,5- 13,5 см.