Фиксатор

)3 А 61 В 17 АНИЕ ИЗОБР КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ТЕНИ К(71) Нижегородский научно-исследователский институт травматологии и ортопедииОбластная детская клиническая больница(57) Использование; профилактика и предупреждение развития деформирующего ь- артроза тазобедренного сустава, Сущность и изобретения: фиксатор содержит аакругленную пластину 1 с двумя крепежными от верстиями 2 и овальным отверстием 3, по оси крепежных отверстий пластина имеет ребро жесткости. Пластина имеет три зубца 4 и 5, которые подвержены гортовке. 4 ил. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМИ ОТКРЫТИЯМПРИ. ГКНТ СССР Ы 1731198Изобретение относится к травматологии и ортопедии,Известно устройство для компрессионного остеосинтеза, содержащее пластину с отверстиями и прорезями под крепежные элементы и плоскую пружину.Однако данное устройство не обеспечивает медианализацию костных фрагментов, необходимую для профилактики деформирующего коксартроза, травматично при выполнении остеосинтеза, так как циркулярно обнажается кость от надкостницы, что удлиняет время репарации костной ткани,Наиболее близким к предлагаемому решению является фиксатор, содержащий накладку с отверстиями.Однако известный фиксатор не обеспечивает медиалиээцию костных фрагментов.Целью изобретения является профилактика и предупреждение развития деформирующего артроза тазобедренного сустава за счет медиализации отломков бедренной кости, снижение травматичности операции и предупреждение повреждения ростковой пластики большого вертела бедренной кости.В фиксаторе, содержащем накладку с отверстиями, накладка выполнена в виде закругленной пластинки с тремя зубцами с разносторонней синхронной заточкой. Зубцы подвержены гортовке, а пластина выполнена с ребром жесткости по оси крепежных отверстий,На фиг,1 изображен фиксатор; на фиг.2 - то же, при остеотомии без ангуляции; на фиг.З - то же, при остеотомии с медиализацией и вертизэцией; на фиг.4 - то же, при остеотомии с медиалиэацией и вальгизацией.Фиксатор содержит закругленную пластину 1 с двумя крепежными отверстиями 2, по оси которых имеется ребро жесткости и овальное отверстие 3 для компрессии двух зубцов 4 и удлиненного в два раза центрального зубца 5, которые подвержены гортовке и разносторонней синхронной заточке.Фиксатор используется следующим образом,При производстве остеотомии по МакМаррею без варизации и вальгизации после пЕремещения диафиза в медиэльном на за у больных детей и подростков с врожден ным вывихом бедра, болезнью Пертеса.Формула изобретения Фиксатор, содержащий желобообразную накладку с элементами введения в кость и отверстиями для крепежных элемен тов, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с цельюпредупреждения развития деформирующего артроза тазобедренного сустава за счет медиализации отломков бедренной кости, пластина выполнена с тремя зубцами с раз ностпронней заточкой, при этом длинасреднего зубца превышает длину крайних. 10 15 20 25 30 35 правлении и устранения торсии производят внедрение зубцов 4 и 5 в проксимальный фрагмент бедра, причем зубцы 4 идут строговертикально, вверх, а центральный 5 по дуге внедряют в шейку бедра, чем самым усиливая сцепление пластины с проксимальным фрагментом бедра. Сцепление усиливается также и за счет разностороннней синхронной заточки зубцов 4 и 5 и их гортовки. Затем фиксатор крепят 2 винтами через крепежные отверстия 2 к дистальному. фрагменту бедра. Окончательно компрессию осуществляют путем введения удлиненного винта через овальное отверстие 3 в шейку проксимального фрагмента бедра (фиг.2),При производстве меж- и подвертельной остеотомии убирают костный клин основанием внутрь (а при вэльгации основанием кнаружи) соответственно необходимому углу вариэации и производят отгибание зубцов 4 и 5 в медиальную сторону (фиг,З), а при вальгизации - в латеральную сторону (фиг,4).Использование предлагаемого устройства позволяет повысить эффект проводимой операции, так как устройство обеспечивает медиалиэацию и достаточную компрессию между костными фрагментами, снижение травматичности, сокращение времени операции, профилактику повреждения ростковой пластинки большого вертела бедра и предупреждает ревальгизацию шеечно-диафизарного угла бедренной кости, Полученный эффект достигается также за счет упрощения и уменьшения металло- емкости конструкции, Указанные преимущества позволяют эффективно проводить профилактику деформирующего коксартро