Интравенозный фильтр и устройство для его имплантации

(505 А 61 М 1/34 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ С ССРСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ К АВТОРСКО ИДЕТ ЕЛ.Ь(ч, кл, А 61 В 1 РАВЕНОЗНЫЙ ФИЛЬТР И УСТО ДЛЯ ЕГО ИМПЛАНТАЦИИ(57) Изобретение относится к медицинской ституттехнике, в частности к устройствам для чрескожной имплантации итравенозного филь- Проку- тра. С целью обеспечения введения фильтра ьев и . симметрично относительно оси вены устройство для имплантации фильтра имеет пружинные прутки, выполненные трушеобразной формы и закрепленные на наружной поверхности капсулы. 2 с,п.ф-лы, 2 ил. едицинекий и.Яблоков, В.И ий, С.В.Саве ство СССР00. Изобретение относится к медицинской ная втулка 10. Обойма 2 имеет упругие стертехнике, в частности к устройству для чрел жни 11 с Г-образными захватами 12,скожной имплантации интравенозного Ретроградный способ имплантации инфильтра, и является дополнительным к ос- травенозного фильтра осуществляется сленовному авт; св. М 955912. дующим образом.Цель изобретения - обеспечение ваеде- В гнездо 7 направляющего конуса 8 усния фильтра симметрично относительно оси. танаэливается капсула 1 аппликатора. Резь- ь, вены. бовая втулка 5 стилета 3 выводится наружуиз конуса 8, ввинчивается в обойму 6 фильНа фиг,1 изображено устройство для тра так, чтобы при давлении его в капсулу 1имплантации интравенозного фильтра, об- Г-образные захваты 12 упругих стержней 11щий вид; на фиг;2- рабочее положение втул-: были расположены кнаружи. Стилет (3) фик-, Оки.: сируется цанговым зажимом 4, усилием на . СУстройство для имплантации интраве-; цанговый зажим 4 интравенозный Фильтр Онозного фильтра содержит капсулу 1, с ко- заводится по направляющему конусу 8 второй соединен катетер 2, е котором. калсулу 1, Затем каисула 1 удаллетсл иа .фнаходится стилет 3 и закреплен цанговый .посадочногогнезда 7 направляющегокону- рзажим 4.Резьбовая втулка 5 стилета 3 ввин- са 8, а втулка 10 перемещается в сторонучена в обойму 6 фильтра, расположенного в пружинных прутков 9 до полного соприкос.капсуле. На конце капсулы 1 установлен в . новения их свободным концов с наружнойпосадочное гнездо 7 направляющий койус йоверхностью капсулы 1,8. У основания капсулы 1 закреплены пру- Под местной анестезией после пункциижинные прутки 9, свободные концы которых по Селдингеру в подключичную или во внутобразуют тело вращения грушеобразной реннюю яремную вену вводится канюля, зафрмы. На катере 2 расположена подвиж-тем она проводится в верхнюю полую вену,5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 в правое предсердие, в нижнюю полую вену ниже устьев почечных вен до уровня 2. поясничного позвонка, через которую под рентгенотелевизионным контролем проводится капсула 1 до уровня нижнего края тела второго поясничного позвонка. В момент выхода капсулы 1 из канюли пружинные прутки 9 центрируют ее в нижней полой вене. Далее.с помощью стилета 3 выводят фильтр из капсулы 1, последующей тракцией всего устройства вверх обеспечивают фиксацию его в нижней полой вене, Затем путем нескольких поворотов цангового зажима 4 против часовой стрелки капсулу разъединяют с имплантированным фильтром и удаляют из вены вместе с канюлей. При этом обойма 6 фильтра оказывается установленной проксимальнее фиксирующих к Г-образных захватов 12, а загнутые симметрично сходящиеся к центру упругие стержни 11, закрепленные в обойме 6, образуют зону локализации эмбола, На пункционную рану накладывают асептическую наклейку,Антеградныйспособ имплантации интравенозного фильтра доступом через бед-, ренную вену осуществляется следующим образом.В гнездо 7 направляющего конуса 8 устанавливается капсула 1. Резьбовая втулка 5 стилета 3 выводится наружу из конуса 8, ввинчивается в обойму 6 фильтра таким образом, чтобы при заведении его в капсулу 1 Г-образные захваты 12 упругих стержней 11 были обращены внутрь к ее основанию, Стилет 3 фиксируется цанговым зажимом 4, усилием на цанговый зажим 4 интравенозный фильтр заводится по направляющему конусу 8 в капсулу 1, Затем капсула 1 удаляется из посадочного гнезда 7 направляющего конуса 8, а втулка 10 перемещается в сторону пружинных прутков 14 до полного соприкосновения их свободных концов с наружной поверхностью капсулы 1.Под м/а после пункции по Селдингеру в бедренную вену вводится канюля, затем она проводится через подвздошные вены в нижнюю полую вену до уровня второго поясничного позвонка, через которую под ренгтенотелевизионным контролем проводится капсула 1 до уровня верхнего края тела второго поясничного позвонка, В момент выхода капсулы 1 из канюли пружинные прутки 9 центрируют ее в нижней полой вене ниже устьев почечных вен. Далее с помощью стилета 3 выводят фильтр иэкапсулы 1, последующей тракцией всего устройства вверх обеспечивают фиксацию егов нижней полой вене. Затем путем нескольких поворотов цангового зажима 4 против часовой стрелки капеулу 1 разъединяют с имплантированным фильтром и удаляют из вены вместе с канюлей, При этом вершина конусной поверхности фильтра расположена по направлению кровотока нижней полой вены, На пункционную ранунакладывают асептическую наклейку.Использование изобретения позволяет выполнять эффективную рентгено-эндоскопическую профилактику массивной тромбоэмболии легочной артерии малотравматичным пункционным ретроградными антеградным способами у крайне тяжелых больных с флотирующими тромбозами системы нижней полой вены.Применение в устройстве для имплантации фильтра пружинных прутков, закрепленных на одной стороне капсулы, обеспечивают за счет их упругих свойств симметрично расположенной капсулыотносительно стенок нижней полой вены,Формула изобретения 1. Интравеноэный фильтр для профилактики тромбоэмболии легочной артерии по авт. св, М 955912, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью обеспечения симметрич ной фиксации фильтра, опорные площадки Г-образных захватов закреплены параллельно оси симметрии фильтра, а их свободные концы наклонены к ней под углом 25-30 и развернуты в плоскости,перпендикулярной оси симметрии, на угол 5-10 О.2. Устройство для имплантации интравеноэного фильтра, содержащее капсуЛу и соединенный с ней.катетер с размещенным внутри стилетом, зафиксированным цанговым зажимом,о т л и ч а ю щ е е с ятем, что, с целью обеспечения введения фильтра симметрично относительно оси вены, оно снабжено пружинными прутками, одни концы которых закреплены к наружной поверхности капсулы, а другие концы изогнуты к продольной оси устройства, образуя грушевидную форму, при этом устройство имеет втулку, расположенную на катетере с возможностью свободного перемещения для взаимодействия с пружинными прутками,1711906 Составитель З.Николаеваолуженко Техред М,Моргентал Корректор С,Шев да здательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул, Гагарина, 1 Производств Заказ 485 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изббрЕтениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва; Ж. Раушская наб., 4/5