Эндопротез сегмента позвоночника

(51)5 А 6 Г 2 44 дд додд:йд.ддПИСАНИ А ВТОРСКОМУ РЕТЕНИ ТЕЛЬСТ 54) ЭНДОП РОТ ОЧНИКА ГМЕНТА ПОЗВОкий им. тут м.9 9 Фиг,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(46) 30,04.90. Бюл.16 (71) Харьковский научно- институт ортопедии и т проф. М. И. Ситенко и Ук усовершенствования врач (72) Н. А. Корж, О. П. Пу ченко, Л. Н. Лыгун и А. (53) 615.477.2:616.711-089 (56) Патент США43 опублик, 1982. исследователь равматологии раинский инст ейльбере, И. Б. Г. Голухова .843 (088.8) 09777, кл. 3 -ЯО 1560184 А 1(57) Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и травматологии, и может быть использован при хирургическом лечении повреждений шейного отдела позвоночного столба. Цель изобретения - восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков. Эндопротез состоит из корпуса, выполненного в виде стакана 9 с ци1560184 Формула изобретения линдрической полостью 8 и двумя поперечными каналами 10, 11, также головки 6 со штоком 7, размещенным в цилиндрической полости 8. Между головкой 6 и стаканом 9 установлено разрезное эластичное кольцо 13, а на торцах частей 1; 2 корпуса выполнены шины 4. Для облегчения установки эндопротеза, он вводится в область резекции Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии и травматологии. при хирургическом 15 лечении, заболеваний и повреждений шейного отдела позвоночного столба, когда возникает необходимость замещения участка, на при мер, шейного отдела позвоночного столба с сохранением его функциональности.20Цель изобретения - восстановление опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков. 25На фиг. 1 показан эндопротез в разобранном состоянии, аксонометрическая проекция; на фиг. 2 - эндопротез, установленный в место дефекта тела позвонка, общий вид.Эндопротез содержит корпус, состоящий 30 из двух частей 1, 2, каждая из которых имеет физиологически конгруэнтную опорную площадку 3 с шипами 4, а также лыски 5 по передним поверхностям, Часть 1 корпуса выполнена в виде головки 6 с цилиндрическим штоком 7, входящим в конгруэнт ную штоку 7 цилиндрическую полость 8 стакана 9, в виде которого выполнена часть 2 корпуса. По передней поверхности стакана 9 имеются два поперечных канала 10 и 11, соединяющиеся подштоковой полостью 12 40 стакана 9. Между головкой 6 и стаканом 9 на штоке 7 установлено разрезное эластичное кольцо 13, которое вместе с подштоковой полостью 12, заполненной впоследствии через каналы 10, 11 полимеризующимся наполнителем 14, образует элементы амортизации.Использование эндопротеза, на примере шейного отдела позвоночного столба, осуществляется следующим образом. Осуществляют доступ Боркхардта вдоль медиального края грудино-ключично-сосце- видной мышцы. Гортань, трахею, щитовидную железу, пищевод и возвратную ветвь блуждающего нерва оттягивают кпереди и медиально, а общую сонную артерию и внутреннюю яремную вену вместе с грудиноключично-сосцевидной мышцей отводят кнаружи. Над телами обнажившихся позвонков в продольном направлении рассекают без эластичного разрезного кольца 13, и после раздвижения головки 6 и стакана 9 посредством лысок 5 через канал 11 цилиндрическая полость 8 заполняется полимеризующимся эластичным наполнителем, после чего между головкой 6 и стаканом 9 на шток 7 устанавливается эластичное разрезное кольцо 13 необходимой высоты. 2 ил. превертебральную фасцию и длинные мышцы шеи, Рассекают переднюю продольную фасцию и распатором мобилизуют по сторонам над оперируемым сегментом. Удаляют смежные с подлежащим . резекции телом межпозвоночные диски, после чего кусачками резецируют поврежденное тело позвонка.Первоначально примеряют и укладывают стакан 9 эндопротеза таким образом, чтобы его шипы 4 вонзились в тело смежного нижележащего позвонка. После этого стакан 9 извлекают и монтируют с частью 1 эндопротеза. Затем, наименьшим размером, т,е. в собранном положении, эндопротез вводят в образовавшийся дефект во время максимальной осевой тракции с умеренной экстензией головы; шипы 4 стакана 9 эндопротеза внедряются в образованные ими ранее углубления смежного позвонка., Следующим этапом эндопротез расклинивают посредством введения в лыски 5 конусообразного инструмента таким образом, чтобы шипы 4 головки 6 вонзились в тело смежного вышележащего позвонка. Возникшую подштоковую полость 12 внутри стакана 9 заполняют путем нагнетания шприцом жидкого полимеризующегося наполнителя 14 в канал 11 на передней поверхности стакана 9. Появление из канала 10 наполнителя 14 свидетельствует о полном заполнении подштоковой полости 12, Выдерживается срок, необходимый для полимеризации наполнителя 14, после чего в зазор, образовавшийся между частями 1, 2 эндопротеза, внедряют разрезное эластичное кольцо 13 требуемой высоты, Постепенно ослабляют осевую тракцию. Рану послойно ушивают. Эндопротез сегмента позвоночника, содержащий корпус, выполненный из двух частей с опорными площадками, оснащенными шипами, и элементы амортизации, размещенные между частями корпуса, отличающийся тем, что, с целью восстановления опорно-ротационной функции при исключении резорбции костной ткани смежных позвонков, в нем одна из частей корпуса выполнена в виде головки с цилиндрическим штоком, а другая - в виде стакана с конгруэнтной штоку полостью, при этом эле1560184 Составитель Н. ЛюкшинРедактор В. Ковтун Техред И. Верес Корректор Э. ЛончаковаЗаказ 933 Тираж 485 . ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям прн ГКНТ СССР113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 45Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 менты амортизации выполнены в виде разрезного эластичного кольца, размещенного на штоке, и выполненной в стакане подштоковой полостью с двумя поперечными каналами под эластичный полимеризующийсяна полнитель.