Способ диагностики нарушения функции синусового узла

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИКВ 502 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН зобретение относитс и может быть исп ированных системах яния сердечно-сосуд оператораель изобретения способа. к области медиользовано в авто- контроля и оценки стой системы челоцины чатиз состо векаЦ ности овышение точ. ГОСУДАРСТВЕННЫИ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Институт кибернетики им. В М. Глуш.кона и Отделение химии поверхности Института физической химии им. Л. В. Писаржевского(56) Попов А. А., Макеев С. М. Лвтоматизированная система сбора и анализа параметров электрического поля сердца. - -В кн:Теория и практикд автоматизации электрокардиографических и клинических исследований. - Каунас, 1981, с. 236 в 237.(54) СПОСОБ ДИА ГНОСТИ КИ НЛ РУШЕНИЯ ФУНКЦИИ СИНУСОВОГО УЗЛА(57) Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценкисостояния сердечно-сосудистой системы человека-оператора. Цель повышение точности способа. Способ осуществляют путем Способ осущестнлякт следующим об- азом Снимают в прекордиальнои системе векторкдрдиологических отведений сигналы электрического поля сердца, далее их усиливают, дополнительно усиливают сигналы от ведения, соответствующего направлению продольной анатомической оси сердца, осуществляют синхронную запись дополнительно усиленных сигндлон и сигналон некЯО 15196 регистрации прекордиальной системы векторкдрдиографических отведений сигналов электрического поля сердца, их последующего усиления и пространственно-временного анализа. При этом осуществляют дополнительное усиление электрических сигналон отв- дсния, соответствующего направлению продольной анатомической оси сердца, а также синхронную запись сигналов и дополнительно усиленных электрокардиосигнзлов, определяют характер ритмической деятельности сердца, а также выявляют сигналы электрической активности синусоного узла нд учасгке кардиоциклз перед Й-зубом и ритм сердца Если среднее значение измереых за нрсмя накопления Рх-интернатон меньше 2 с, и время атрионентрикулярной пронодичосги большс 0,12 с, при выявлении сигнд. ла электрической активности синусоного узла дизгнс)стирлют сил соный ритм, ри иенывлепи и си пила электрической акти нности си нусоного узла диз гносги рл к г пода н. с н ис функции синусового лзлс тсркардиографическси систсмы отнднии, пространственно-вреченнси андлиз послл. них, определение ритмической деятельности сердца, д также ныянлякт сигналы элек. трической а кти вности си нл соного узла нд участке кардиоцикла перед Р-волной и уточняк)т оценку ритма сердца, при этом, если срсднее значение изчеренных за время накопления й)х-интернзлон меньше 2 с, д врчя дтриовентрикулярной проводилости большс 0,12 с, при ныянлснии сигнала эчктричсской активности синуссного узла дизгностирукт синусоный ритм, при неныянлении сигнала электрической д кти нности си нл сс- нго лзгз дидгнотируют псдднлнис флнк.ции снлсснс)с Лзг;Сгьел потенциалов осуществляется кон. тдктными электрсдами с поверхности гр)д 15196461 гой клетки человека в рамках ортогцналь.ной системы векторкарлиографических отвелений с последующим усилением сигна,(ов в 1 О раз. Сигнал векторкардиографического отведения, соответствующего направлению главной анатомической оси серлца, дополнительно хсиливдется в 1 О рдз.Вычисляют частоту сердечных сокращений (ЧСС), амплитудные и временные арактеристики электрического вектора серлцд.Вылеленис сигналов синхсового узла )Су(цествлякт оптимальным метолом кцгерентного цсрелнения, основанныч на цифровом накоплении участков кдрлиоциклов перел Р- Вол ной, соле ржа щи х искомые си г на,)ы Учитывая, цто отношение сигналшух( увели чи Идется пропорционально )/Т, тле Ъ число икоплснных реализдций смеси сигнал + н(ум, цбрдбцткх выделен ны х сигналов осу н 1- стнляк)г периодически после провеления Л циклов нкоилениЯ ( А равно 25 - 100 В .1- Висимцсти от исхцлнсн соотношения сит.н(л/н(ул( В дополнительно усиленноч сигнале ) Гря нины с Гм(.нтд на коплени я В кд жлцм )И-интерв 1(ле цнрелеляют относительно н)лцжени 1 максимальног( значения Р- (уб(н)В кдк функции от длительности .интер Вдлд. Отсчеты выделенных сегментов здпочи.)икт для н(с,нлхкэщеп накопления Обрдб) Тку нцвторяк г ло и Вершения процесса нд кцпления с иил(. лх кщи м опрелелением нд,(иция (а=1) или отсутствия (З=О) их(имльсцв элкрическцй активности исс,(е- ЗО лусмь(х цтле.и)В серлцд, их амнлитулных и временных характеристик. Сигнал синусовцп узлд считдется выявленным, если текущая Ц(ЦНК;1 ОТНОШЕНИЯ О /), ВЫЧИСЛЯЕМДЯ ЛЛЯ к 1(жлгс шага при движении вдоль массива накопленной реализации лополнительнц уси,(еншго электрцкдрлиосигнала в смеси с шхч)ч, превысит порог, и ллительность обИ 1 рхжснногц сигнала (т) не меньше 8 чс Выбор порога, цпрелеляют заланием вероят)шсти,н)жнци тревоги Р(ложного обнару. 4 жения сип(длд) Гдк лля нормального р спрелеления пума и /, -;:.0,003 порог; равен 3 (О )3),). ЛИСЕрСИЮ Шуча а ОпрЕЛЕ,1 яют н(1 хчдстке изо.1 и нии ИО масси вч цт- ССТОН ЛЦ 11 ЦЛНИТ(.ЛЬН) ХСИЛЕННЦП) Э,1 ЕКТРЦ - кд рлиоси гнал д ( интервал),К, , ндзы вдсчцй )Кнюч оценки) но форчулек,(- н (Л - ( ) )"ТРгле Л лискретное значение амплитуды сит(ялд в;-ой точке; Лсреднее арифчетическое ачилитхл сигнала нд этцч жс и Втер Вс.1 е; (тр - 1 - 2 трфи, ту , АГ =-т-Г -- т м ) т, ту, - 30 мс мскои чд.1 ьное Время охвата возбуждением нрисинусовой и)ны; т ВречЯ лискГн.тиззции (2 х 1 с);и, номер элемента масси вд сигна.и, слнтвтствук)щего ндчдлх Р-волны. Опреле.(як)т пц синхронно записанному сигнал у опорного отведения векторкадиографицеской системы на основе морфологического анали. за Р-волны. За начало импульса синусового уЗЛа ПрИНИМаЮт ЗНаЧЕНИЕ ( (Тт, П) при первом превышении порога Л текущей ОЦЕНКОЙ ОТНОШЕНИЯ О/Т,го ВЫЧИСЛЯЮТ ПО формуле, приведенной выше, на интервале и+1, (, . т определяют по формуле т =(и - ) ) т . Осу(цествля ют логическое со. поставление результатов временного анализа Векторкалиограммы и усиленной электрокарлиограчмы с нринятиеч решения Во формх н.СУ сУ СУ 1. Рйцте -ч):") а=0,тле И срелняя ллительность )(сЙ-интервалов; т( длительность интервала, ха. рактеризующего нроволимость в области атриовентрикулярного соединения (РЯ);0" лиа(ноз ритма и проводимости поС ланным анализа Векторкалиограммы О, ут(чненный лиагноз с учетом данных выделения сигнала синусового узла из лополнительн( усиленной электрокарлиограммы, Гри этом, если среднее значение измеренных:и Время накопления (т)-интервалов меньшс 2 с, а время атриовентрикулярной проводимости больше 0,12 с при выяв. ленин сигнала электрической активности синусового узла лиагностируют синусцвый ритм, нри невыявлении сигнала электрической активности синусового узла лидгнцстируют полавление функции синусового узла.Сш)соб позволяет повысить точность Оценки синусового ритма серлца и увеличить належность работы человеко-машинного комплекса при осхществлении контроля состояния сердечно-сосулистой системы человека.оператора, находящегося в контуре управ. ления комплексом. Ранняя диагностика нару пиния функции синусового узла ведет за со. бой исключение человека-оператора из контура управления технологическим процессом и передачу его в лечебное учреждение лля лидгностики патологического состояния и ле. чения.формула изобретения(л(особ диагностики нару(пения функции синусцвогц узла путем регистрации нрекорлиальной системы векторкадиографических отведений си гналов электрического поля серлцд, их последующее усиление и пространственно-временной анализ, отличающийся тем, цто, с целью повышения точности, осу(цествляют дополнительное усиление электрических сигналов отведения, соответствующего направлению продольной анатомической оси сердца, а также синхронную запись сигналов и дополнительно усиленных1519646 Составитель Б. Миронков Редактор Е. Папи Техред И. Верес Корректор, Бескид Заказ 662516 Тираж 643 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 415 Производственно. издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина, Оэлектрока рдиоси гналов, определяют хара ктер ритмической деятельности сердца, а также выявляют сигналы электрической активности синусового узла на участке кардио- цикла перед И-зубцом, и ритм сердца, при этом, если среднее значение измеренных за время накопления йЯ-интервалов меньше 2 с,а время атриовентрикулярной проводимости больше 0,12 с, при выявлении сигнала электрической активности синусового узла диагностируют синусовый ритм, при невыяв ленин сигнала электрической активностисинусового узла диагностируют подавление функции синусового узла.