Устройство для хирургической стоматологии

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 1)4 Аб ИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ М АВТОРСК СВИДЕТЕПЬСТ твенное объединени Ыгп, .аЬпагг 11. .е 1968, 5 313. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ(56) Но 1 пзапп %, Агтйоп, Ч Аи 1,1.е 1 рг 1 д,(54) (57) 1. УСТРОЙСТВО, ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ, содержащее горизонтальную штангу с указателем места резекции кости, отличающееся тем, что, с целью повышения точности резекциикостной ткани и снижения травмирования окружающих тканей, оно содержит Г-образный кронштейн с подвижным стержнем, в котором выполнено отверстие, причем кронштейн подвижно установлен на горизонтальной штанге и имеет шкалу, а на рабочем конце горизонтальной штанги установлены сменные элементы фиксации зубов.2. Устройство по и. 1, Отличающееся тем, что элементы фиксации зубов выполнены в виде подвижных губок.1426)5)70 1Изобретение относится к медицине и мо.ноет найти применение в хирургической стоматологии,Целью изобретения является повышениефочности резекции костной ткани и снижениетравмирования окружающих тканей.На фиг. 1 изображено описываемое устройство, общий вид; на фиг. 2 - то же, видспереди.л Устройство содержит горизонтальнуюесушую штангу 1 с указателем места резекии кости, с надетыми на нее рабочими губ.ами 2 с фасонными щечками, двусторонниминтом 3 с разнонаправленными резьбами,оловка которого имеет отверстие для штифового ключа и установлена между ушкамискобы 4 с расположенными под прямым углом к ним и разнонаправленными проушинами, закрепленными на штанге 1 винтом.В верхнем канале каретки 5 расположенаштанга 1, Каретка 5 имеет окно 6, прижимные винты 7, горизонтальный канал, располо, женный под углом 90 к штанге 1, с помещен( ным внутри него Г.образным кронштейном 8со шкалой и телескопическую вертикальнуювтулку 9, жестко связанную и установленную, под углом 90 к ней, с отверстием под фик сирующий винт 10, с расположенным внутринее подвижным стержнем 1 со шкалой и1горизонтальным каналом под Г-образныинсъемный и сменный поводок 12 с фиксирующей гайкой и муфтой 13 для наконечникас режущим инструментом, например фрезой.Для проведения операций у беззубыхпациентов вместо самоцентрируюшихся гу.бок применяют опорный узел в виде двухподвижных губок 14, закрепленных на рабочем конце штанги 1. Губки 14 имеют фасонные окна 15, шипы 16 и пружинящие проушины 17 с отверстиями под фиксирующийвинт 18.Губки 14 и окна 15 в них выполнены с учетом усредненных параметров зубочелюстнойобласти людей разных возрастных групп.В зависимости от задач хирургического вмешательства внутренний контур окон 5 может быть выполнен как правильной геометрической формы - овальным, так и фасонным (заданной конфигурации). На фронтальной поверхности по периметру отверстийгубки 14 имеют горизонтальную и вертикаль.ную шкалы,Устройство работает следующим образом.Устройство с самоцентрируюшимися губками предназначено для сверления и фрезерования костной ткани челюстей у лиц с наличием значительного числа зубов, при этомкисты могут располагаться как у верхушеккорней интактных зубов, так и на некоторомрасстоянии от них, Устройство может применяться также при остеосинтезе переломовчелюстей проволочным швом для сверленияотверстий.После откидывания слизисто-надкостничного лоскута в области дефекта на один из 2устойчивых зубов вблизи костного дефектанадевают губки 2 с фасонными щечкамии, закрепляют их вращением винта 3 с левойи правой резьбами. Каретку 5 устанавлива.ют по штанге 1 на необходимом расстоянииот зуба, перемешают Г.образный кронштейн8 в горизонтальной плоскости до областикостного дефекта и фиксируют эти положения прижимными винтами 7. После этогостержень 11 передвигают внутри телескопи 10 ческой втулки 9 таким образом, цтобы ре.жуший инструмент оказался над проекциейкисты, Данное положение фиксируется винтом0 и гайкой. После этого ослабляютверхний винт, подводят фрезу к поверхностикости, отмецают это положение по шкалев окне 6 и углубляют фрезу на заданнуюглубину в кость,При проведении линейных горизонталь.ных фрезерований ослабляют нижний винт 7,при вертикальном фрезеровании - винт 10.При сверлении отверстий в сигиттальномнаправлении ослабляют верхний винт 7.Если необходимо сделать резекцию подуге или окружности, на поводок 12 слабонавинчивают гайку, подводят сверло к по.верхности кости, внедряют на заданную глу 25 бину в области дефекта, фиксируют винты 7и 10 и перемешают муфту 3 с наконечникоми фрезой вокруг горизонтальной части поводка 12Устройство со скобами с фасонными окнами предназначено для сверления челюстных костей у лиц с полным или значительнымотсутствием зубов. После отсепаровыванияи откидывания слизисто-надкостницного лоскута выбирают фасонные губки 14 необходимых формы и размера и надевают на альвеолярный отросток таким образом, цтобынижний край передней скобы прижал откинутый лоскут в переходной складке. Сжавгубки 14 по направлению одна к другой так,чтобы шипы 16 внедрились по обеим сторонам альвеолярного отростка, фиксируют это40 положение поворотом фиксирующего винта 18. Резекции челюстных кист или новообразований проводят по внутреннему контурузаранее подобранной басонной губки 14,при этом через окно 15 проводят сверло квестибулярной поверхности кости челюсти,45 отмечают на штанге 1 это положение по шкале и внедряют сверло на заданную глубину.После этого закрепляют верхний винт 7,а нижний винт 7 и винт 10 ослабляют, чтодает воэможность перемешать сверло по0 внутреннему контуру скобы в горизонталь- ной и вертикальной плоскостях на заданнойглубине,При переломе челюсти перед проведениемостеосинтеза сопоставляют отломки в правильное положение и в области перелома5 накладывают фасонные губки 14 с окнами 15наибольшего размера, после чего в каждомиз отломков просверливают отверстия путемпоступательного перемещения сверла не-.йосредственно в крепежно.кондукторном отверстии стержня 11,При значительных размерах кист и ново. образований их резекцию проводят путем фрезерований челюстной кости, перемещая фрезу по внутреннему или наружному контурам окон фасонных скоб. 26570Таким образом, данное устройство дляхирургической стоматологии снижает травматизм, повышает точность проведения резекций кист и новообразований челюстных костей и остеосинтеза переломов челюстей, обеспечивает однозначность применения устройствг в различных клинических случаях.