Аппарат “вспомогательная печень

СОЮЗ СОНЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИНА 61 М 1/3 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНК Д ВТСРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ У 35 овательскии ин огии и искусст Г.Е.Цимарков,)идетельство СССР 1 М .1/36, 1986.гоп 1 апб Кгаге реггцвдоп ч 1- Бигяегу, Супесз, 1976, ч. 142(57) Ине и мбыть использовано ПОМОГАТЕЛЬНАЯ ПЕносится к гепатоцизобретение о едицинской т нике и я лече можетия остройдостаточотке кроких больочнои и хроническои печ ности различной э иатр 1 ил. ель изоблогии ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ,ЯО 424851 ретения - увеличение длительностиработы устройства и уменьшение первичного объема заполнения. Аппаратсодержит магистраль 1 подачи крови,резервуар 2 для раствора антикоагулята,зажим 3, дополнительный насос4 подачи цельной крови в систему,первый фракционатор 5 крови, насос6 возврата форменных элементов кровив организм,. насос 7 отбора плазмыиз первого фракционатора, малопоточный мембранный оксигенератор 8, теплообменник 9, Уф-облучатель плазмы10, второй проточный фракционатор 11с изолированными гепатоцитами, резервуар-регулятор объема 12, зажим13, насос 14 возврата плазмы в организм, зажим 15, резервуар для плазмозамещакицего раствора 16, фильтр17, магистраль 18 возврата, Аппаратпозволяет увеличить длительность нор мальнои жизнедеятельноститов, в том числе при обрви инфекционных и септичных, и применять его в пИзобретение относится к медицине и медицинской технике и может быть использовано для лечения острой и хронической паченочной недостаточ 5 ности различной этиологии,Целью изобретения является увеличение длительности работы устройства и уменьшение первичного объема заполнения, 10На чертеже изображена схема аппарата вспомогательная печеньАппарат содержит магистраль 1 подачи крови, резервуар 2 для раствора антикоагулянта, зажим 3, дополнительный насос 4 подачи цельной крови в систему, первьй Фракционатор 5 крови, насос 6 возврата Форменных элементов крови в организм, насос 7 отбора плазмы из первого,фракциона,тора, малопотогньй мембраггньй оксигенатор 8, теплообменник 9, УФ-облучатель 10 плазмы, второй проточный фракционатор 11 с изолированными25 геггатоцитами, резервуар-регулятор ,12 объема, зажим 13, насос 14 возврата плазмы в организм, зажим 15, ре 1 эервуар 16 для плазмозамещающего раствора, фильтр 17, магистраль 18 Ьоэ врата. Аппарат работает следующим образом.Кровь из центральной вены насосом 4 подают с расходом 30-40 мл/мин в гггервый фракционатор 5 крови, При том капельно в магистраль 1 подачи ггоступает раствор антикоагулянта из резервуара 2. Дискретное поступление раствора антикоагулянта и цельной 40 крови обеспечивается насосом 4, а скорость поступления антикоагулянта регулируется зажимом ЗВ роторе первого Фракционатора 5 крови, вращающемся со скоростью 1400-1600 об/мин, 5 кровь сепарируют на плазму и клеточную фракцию. Последнюю насосом 6 со скоростью 15-20 мл/мин отбирают из ротора Фракционатора 5 и возвращают в другую центральную вену. Насосом 7 глазму со скоростью 15-20 мл/минподают последовательно в малопоточный мембранный оксигенатор 8, тегыгообменник 9, УФ-облучатель 10 плазмьг, ротор второго проточного фракционато ра 11, заполненный живыми изолированными гепатоцитами в количестве 300- 350 мл плотной суспензии. 11 осле ротора плазма поступаег в резервуар-регу-. лятор 12 обьема, в котором поддерживается постоянный уровень между притекающей и оттекающей плазмой. Дляэтой цели требуется не более 100 млжидкости. Фракционатор 11, содержащий в роторе гепатоциты, работает внепрерывном режиме и обеспечиваетпрохождение постоянного потока плазмы. Гепатоциты удерживаются центробежной силой в просвете ротора безущерба для их функциональной активности и морфологической целостностипри вращении ротора со скоростью800-1000 об/мин,Насыщенная кислородом и согретаяо,до 37 С плазма беспрепятственно проходит через суспензию изолированныхгепатоцитов, находящихся в просветеротора, омывая их со всех сторон,после чего она пассивно поступает вгерметичньй резервуар-регулятор 12объема, емкость которого 100 мл. Изрезервуара 12 насосом 14 со скоростью15-20 мл/мин плазму подают на соединение с клеточной фракцией крови вмагистраль 18 возврата, в которойнепосредственно перед входом в организм ст: ит страховочный Фильтр 17,при этом зажим 13 открыт, а зажим 15закрыт.Дпя того, чтобы в начальный момент перфуэии накопить в резервуаре12 80-100 мл сепарированной плазмы,параллельно с ним находится резервуар16, из которого плазмоэамещающийраствор подают насосом 14 в сосудистое русло, при этом зажим 15 открывают, а зажим 13 закрывают. Такимобразом, гемодилюция очень незначиютельна.11 редлагаемый аппарат "вспомогательная печеньпозволяет по сравнению с известным устройством уменьшить первичный объем заполнения игемодилюцию за счет организациинепрерывного проточного режима работы, а также увеличить длительностьнормальной жизнедеятельности изолированных гепатоцитов, в том числеи при обработке крови инфекционныхи септических больных. Это увеличивает длительность работы устройствав целом и позволяет применять его впедиатрии,Аппарат "вспомогательная печень" применен 29 раэ у 19-ти больных для лечения острой и хронической печеночной недостаточности раэли гной этиоло -.Заказ 4710/б Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Гаушская наб., д, 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 314248 гии (острый вирусный гепатит, хронический активный гепатит, первичный и вторичный билиарный цирроз печени, гепатоцеребральная дистрофия - бо 5 лезнь Вильсона-Коновалова).Во всех случаях бып получен положительный клинический. эффект от полного восстановления сознания с последующим выживанием (в случаях острой печеночной недостаточности) до стойкой ремиссии (при хронической печеночной недостаточности) . Этот эффект был подтвержден улучшением биохимических показателей, а также радио В изотопным исследованием поглотитель- но-выделительной функции печени. Аппарат "вспомогательная печень", содержащий первый фракционатор крови и второй фракционатор со взвесью гепатоцитов, размещенные после пе 1.вого 514фракционатора последовательно соединенные первый насос, регулятор объема, второй насос, а также последовательно соединенные оксигенатор и теплообменник, соединительные магистрали, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью увеличения длительности рабсты устройства и уменьшения первичного объема заполнения, перед первым фракционатором установлен дополнитльный насос для крови, второй фракционатор выполнен проточным и размещен перед регулятором объема, оксигенатор и теплообменник установлены после перво 3 о насоса, между теплообменником и вторым фракционатором размещен ультрафиолетовый облучатель плазмы, причем аппарат снабжен дополнительным резервуаром для плазмозамещающего раствора, соединенным с магистралью между регулятором объема и вторым насосом.