Биполярный биактивный электрокоагулятор

(19 114 А 61 В 17 32 ОСУДАРСТВЕННЫИ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ПИ Е ИЗОБРЕТЕН А ВТОРСКОМУ ЕТ ТВУ г 28-13 местах, прилепротокам и оды чстановле ицо с поверхн сположены па и, причем отн электродами ет преимущес. Бюл.вская об астная иническа ороченко(088.8)кое свидетельство СССкл. А 61 В 17/32, 1977 Электрокоагулятор по п. 1, отличаютем, что рабочий элемент выполненцилиндра со сферическим концом.лектрокоагулятор по п. 1, от,гичаютем, что рабочий элемент содержит ко пар электродов, преимущественно ры, причем смежные электроды поды к токовводам различной полярности.(54) (57) 1. БИПОЛЯРНЫЙ НЫЙ ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯТОР щий привод, токовводы, державк элемент с электродами, отлича что, с целью обеспечения локал матической коагуляции кровото3 Фиг 1(21) 2624049 (22) 02.06.78 (46) 30.08.86 (71) Харько больница (72) О. А. С (53) 615.475 (56) Авторс1223894,БИАКТИВсодержау и рабочий югчийся тем, ьной, атравчащих тканей в судам, электр заподл та и ра ной ос между ставля игийся в виде3. Э игийся несколь две па ключен гающих к крупным со -нервным сплетениям, ны на рабочем элементе остью рабочего элеменраллельно его продольошение ширины зазора к ширине электрода сотвен но -- -.3Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электрохирургическим инструментам,Известен биполярный биактивный электрокоагулятор, который содержит привод, токовводы, державку и рабочий элемент, выполненный в виде конуса, на котором укреплены два электрода в виде ниток двухззходной резьбы, выступающих над поверхностью конуса.Однако повышенная интенсивность коагуляции ткани на поверхности контакта из-за постоянного воздействия на участок коагулируемой поверхности максимального диатермического тока, приводит к глубокому коагуляционноу повреждению органов и тканей, прилегающих к заданной зоне коагуляции, особенно при полостных операциях и обработке рап без контроля зрения.Недостатками данного электрокоагулятора являются невозможность эффективной коагуляции сферических полостей и ран со сферическим дном и причине отсутствия сферической концевой части, а также дополнигельнос механическое травмирование живой ткани за счет аксимальной силы, возникзощ и на выступающих над юверхностью раоочей части инструмента нитках двухзаходной резьбы (электродах).1.),е ь изобретенияобеспечение локальной, атравматической коагуляции кровоточащих тканей в местах, прилегающих к крупным сосудам, протокам и нервным сплетениям.Поставленная цель достигается тем, что электродь ) Стаповлены на рабочем э.емегге заподлицо с поверхностью рабочего элемента и расположены параллельно его продольной оси, причем отношение ширины зазора между электродами к иирине электрода соГставл яет преи мущест вен но 5 ЛйКроме того, рабочий элемент выполнен в виде цилиндра со сферическим концом.Кроме того, рабочий элемент содержит несколько пар электродов, преимущественно две пары, причем смежные электроды подключены к токовводам различной полярности.Нз фиг. 1 изображен биполярный биактивпый электрокоагулятор; нз фиг. 2сечение А-Л на фиг. 1; на риг. 3вариант выполнения электрокоагулятора; на фиг. 4 сечение Б-Б на фиг. 3.ЭектрокОс гулТО 1 состоит из пили ндри ческого рабочего элемента 1, содержащего электроды 2 и 3, разделенныс друг от друга изолирующим зазором 4, сбразуемым перегородкой 5. Электроды установлены на рабочем элементе заподлицо с поверхностью последнего и расоложены параллельно его продольной оси, причем отношение ширины зазора между электродами к ширине электрода составляет преимущественю 15 Я 7Рабочий элемент 1 выполнен в виде цилиндра и имеет сфери искук: конпевую часть 6 и соединен приводным валом 7 с приводом (не изображен), размещенным в державке 8.Электроды 2 и 3 подключаются к источнику диатермического тока при помощи клемм 9 и 10 через коллекторные токовводы, содержащие коллекторы 1 и 12щетки 13 и 14.Электрокоагулятор может быть снабжен(фиг. 3 и 4) рабочим элементом с двумя парами электродов 1518, разделенных друг от друга изолирующими зазорами 19, обрз- О зуемыми крестообразной перегородкой 20.При этом электроды 15 и 17 подключены к токовводу, содержацему коллектор 11 и цетку 3, а электроды 16 и 18 -- к противоположному токовводу с коллектором 12 и щеткой 14.Электрокоагулятор работает следуюцимобразом.От привода вращение через приводнойвзл 7 передается на рабочий элемент 1, вместе с которым начинают вращаться электроЛы 2 и 3, подключенные к истОчнику диатермического тока. При контакте рабочего элемента с живой тканью между электродами 2 и 3 протекает диатермический ток, вызывающий ее коагуляцию.Наиболее интенсивно процесс коагуляции 25 идет в зазоре между электродами и на ихповерхности, непосредственно примыкающей к зазору, в то время,как на остальной части электродов коагулирующее действие (прижигающее) выражено в меньшей степени и наносит подготовительный характер.Благодаря вращению рабочего элемента 1 элекроды 2 и 3 во время работы непрерывно самоочищаются. Если же по тем или иным причинам на электродах начинает накапливаться нагар, то устойчивая работа электрокоагулятора гарантируется за счет того, что нагар, распространяясь по электродам от зазора, практически не может покрыть всю плошадь электродов, так как их пирина в 15- 20 раз больше ширины зазора.40Конструкция электрокоагулятора, имеюцая цилиндрический рабочий элемент 1 и сферическую концевую часть 6, предназначена в основном для обработки плоских поверхностей и ран со сферическим дном. Для обработки шарообразного ложа и других сферических поверхностен с большим эффектом может быть применен инструмент, у которого рабочий элемент выполнен в виде сферы.Конструкция электрокоагулятора, содержащего несколько пзр электродов, позволяет оптимизировать процесс коагуляции путем изменения соотношения площадей рабочего элемента с более и менее интенсивным возд иствием диатермического тока на ткань.55 На практике следует ограничиваться дву.мя парами электродов, так как большее количество электродов значительно уменьшает соотношение ширина зазора - ширина1253631 ВНИИПИ Заказ 46591 О Тираж 660 Подпиено Филиал ППП сПатенз, г. Ужгород, ул. Проектна электрода, что может привести к неустойчивой работе коагулятора.Электрокоагулятор существенно расширяет возможности электрохирургии, так как обеспечивает быстрое и эффективное проведение мягкой атравматической коагуляции живых тканей, в том числе расположенных в труднодоступных местах, и обширных раневых поверхностей. Наличие мягкой коагуляции без нанесения дополнительной травмы и обширных коагуляционных повреждений позволяет использовать инструмент для проведения коагуляции в особо опасных местах, где не допустимо сколько- нибудь значительное повреждение прилегающих к зоне коагуляции сосудов, органов и тканей (например, при коагуляции раны в области средостения после удаления легкого, где располагаются сердце, крупные сосуды и пищевод; при коагуляции ткани после удаления желчного пузыря - области, 1 О где проходит общий желчный проток и т. д.).