Бикомпонентный трансплантат

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 801241511 1 А 61 В 17 5 99 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯН АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и Т ледоваонологиропин,пеци- пери 960. ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР О ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТ(56) 1. Патент США Ф 292664,(54) (57) БИКОИПОНЕНТНЫЙ ТРАНСПЛАНТАвключающий периостификсированную нанем подкладку, о т л и ч а ю щ и й -с я тем, что, с целью стимуляцииостеогенеза, возможности моделирования трансплантата по форме и размерамполостей, подкладка выполнена изгубчатых аллогенных пластинок, освобожденных от костного мозга, траевидной формы, расположенных наосте большими основаниями.12 А 69Изобретение относится к медицине.,а именно к травматологии и Ортопедии.и предназначено для гЛастики костныхполостей периостом.Известен бикомпоцецтцый трансплантат, включающий использование в качестВе подкладки дтце .ерОстяльньхтрансплантатов спецпальцого материала "Бцгд 1 се 1" 11,Однако подкладка из этого материала уменьшает периостальное костеобраэовацие, токсична, не дает возможности моделировать трансплантатпо форме костной полости,Пельто цзобретеш.я является с)гиму:)ляция Остеогенеза, возможность модели -рования трянсплантятя по форме и ряз.мерам полссти,Поставлсе:няя це;ь достигается тем,что в бит;омпоцецтном трацсплантаге,эсгвключая)щс:1 периост и фиксированную наНЕМ ПГ)дктс)ПСУ Т ПОДКЛЗДКЯ ВЬЕПОЛНГЗНЯ из губчатых аллогештьгх пластицотс освобожденных от костного мозга, траПЕЦИЕНИДЦОй ФОРМЫ, РЯСПО:тОжЕННЬГХ Па 5 ПЕрНОСтЕ бО.ЬТЕТИМИ ОСПОНЯНИНМИ,БЕКОМТОКЕПТНЫГ тРЯНС П)тантат ПРИ - готавгиватот следующим образом.Иэ 1 убчсТОЙ состеЕОЙ ткани т Осе 30 - божденнсй ог костного мозга, с помо Е щью э;тектрос)ореза и резекционногс) ножа изготатэтезато пластинки, имеощие и поперечном сетенин форму равнобокой трсппец.Ее 1 т тОлщичОЙ ) 5 сц с углсзе ги па протиголежац;их верцинах 70 - 75 и 105- 110, гтлиной основатнй 9-19 мм и 12 - 17 ЫМ В ЕОсоттиттЕСТЗР, ЕВОЭ КС)ИМОЕ тля заме це".ия дефстста, Пос)т уца)генея ПасЕ 10 ПОГИТЕС,ГИХ Ттгацвй Кт 1 С)ЧЕЕясОГ О)рртсГ и размеры костного дсфета. ПериосГЯЛЬНЬЦЛОСК т БЬТЕСР,сГТР ЯЕГТТ 13 НИБ свСВОООДНОГО ;Т тут 1 НЕСТОбосЕЕОГОГРЯНСГПЛЯ Птата Н Э ",ЛсТРт ТС) Г Э И 01 1) Г)ИМР - няемого способа,.ПЛаС)тИНКИ УКЛаДЫТЗЯЕОГ тЕЯ ГГ)Г)ИССТсостг НЫй ТРЯНСГтЛЯЕЕТат С ТЯКЕЕст РЯСЧЕтСМ, чтобы их больцие основания были обраецены в сторону периостата, ац 1 ие - г стсрону дефекта. Моделирование пластинок на периос:тальной поверхности производят с учетом вел;чи - ны и формы замещаемого Дете)сста, Ка)к- ДУ 1 О ПЛс.СТИЕЕКУ фИ ТС СтР"ОТ К Т ) ать С ГХ 1 Яц тируемому периосту при Е-омощи двух гродольеьпс узловатых онов, Якой би - компонентный трансплснттят помепсают н дефект таким образо 1, чтг)бы подкладка ЕВЛЕ)Елясуз продОЛ)кРе 1 тт:м Е;01)тикзльеОЙ 99 2зямыкательной пластинки. Периостальцый трансплантат дополнительно укреплгнот швами к прилегаюцеим мягким тканям или к материнскому периосту.П р и м е р. У больной К., 57 лет, стг)ад;стщс)Й в течение одного года туберкуттс)зом 7 - 10-го грудных позвонков, дгительная консервативная антибактериальная терапия желаемого результата тте дала, Между телами 7- 10-"о грудных позвонков имеется деструктивная полость. Смещенные кэа-, ди остатки тел пораженньп позвонков вызьцзают переднюо компрессию спинного мозга, Произведена операция - декоттпрессивная реконструкцияпозвоночного канала, включающая резекцию тел Т 5)-10-гс груцных позвонков и 1 оЕнсе раскрытие позвоночного канала на уровце 7-10-го грудных позвонков, В образовавшийся между телами диастаз размерами 8,0 х 4,0 см внедрены два свободньх аутотрансплантата. Из надкостницы 7-го ребра сформирован лоскут, имеющий двойную ь)т пцечт-сосудистую ножку и величину, превьшаюпгуто разееры дефекта, Взятыецве заготонлегНьте спонгиозпые костные ЯЛЛОГЕ ННЫЕ ПЛЯ ГИНКсг ГОЛЦИПОЙ ст ММ СР 0 Бег ыес иО в е Р хи О с т Я с 1 т гт 1"еРЕоцЕи е В и 0 перечеОм песВнии форму равнобокойТРЯттЕЕИ С УГЛЯИ -тРИ ЕРоттлнОЛЕжэЩИХовегшинах 70 и 105длиной верхнего Основания 13 мм и нижнго Основания7 ММ. ПЛЯСТИНКЕ раСГОЛОжЕтЫ ПрО- дольпо на камбиальной поверхгОсти Нс 3 ДКОСТЕГИЦЫ И Кс)КДЯЯ ИЗ НИХ фИКСИрована большим ссноняцием к периостал)ноь.у тр ансллац Гя ту пров сльными узловатыми швами эа их концы. Би -тсцМПОНЕ НтНОМУ ТРаНСП;тацт ат У ПРИДаиа Г.)ОРМЯ т СООт 3 ЕтСТВУЮтаЯ КРИВИЗНЕ тЕЛ позво псов ти;Гесо-грудного отдела позноцочникя таким образомт чтобы он Ессрекр.Яа:е 1)ерхние и нижние края дефекта и я.)лился лродолжениеь кортикальной ЗЯЬТсКЯ ТЕЛЬНОЙ ПЛЯСтИНКИ ПОЗВОНКОВ образуя с в:Еешней сторонь Диастаза нериостальиое ложе. ПериостальныйТРЯНС)ттттаитат УКРЕПтЕЕН иНаМИ К ПРИЛЕ- жтгеоцим пяоавертебралт,ным мягким тканям,Па рентгенограммах ни)кне в грудноОтпела .Озвоночника через Ат мес после " оте р аци свободные трап сплацтаты на:;ОДЯтСЭ 13 СОСТОЯНИИ КОСТНСГО СРаЦтЕ- ния с .гожем и прослежиняютс.я ня всем гтрс)тяжз:ии. В передних отделах послеоттеряционнс) 0 дастаза отчетлиго видна1 г 46999 Составитель Э. ПоджарскаяТехред И. Гайдош Корректор Г. Решетник Редактор К. Волощук Подписное 4041/5 Тираж 660 ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Заказ Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 тень новообразованной костной ткани в проекции расположения бикомпонентного периостального трансплантата.Применение предложенного бикомпонентного трансплантата повышает эффективность лечения больных за счет создания наиболее благоприятных условий для восстановительных процессов, позволяет. моделировать трансплантат .5 по форме и размерам дефекта.