Способ моделирования стеноза аорты

(5 и 4 6 09 В 23/28 ВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ГОСУДА ПО ДЕЛ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ орая физиологиемодинамических ьной коарктации СПОСОБАОРТЫИзобретенй медициие воспро ОДЕЛ И РОВА.ИЯ СТ 54)НОЗА 57) альп ыше е относится к эксперимене. Цель изобретения - позводимости способа за счет А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56)ческаясдвигоаорты 567651/28-144.03.835.06,86. Бюл. М 22Донецкий государственный медициннститут им. М. ГорькогоО. С. Петренко, Г. С. Кирьякулов, Ельский, Л. А Алексеева и Р. В. Балий 15.475 (088.8)Хайдоров А. Х. Некотхарактеристика гв при эксперименталМ., 1957, с. 12. осугцествления механического раздражения интимы сосуда у животных в возрасте в 3 мес. После предварительных этапов операции на стенку общей сонной артерии накладывают кисетный шов. Затем в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый отдел катетера с канюлей. Канюлю фиксируют. Под контролем катетер проводят до заданного участка аорты. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгеноконтрастное вещество. Увеличение объема баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Определение диаметра аорты при этом позволяет прогнозировать величину стеноза аорты с возрастом. После извлечения катетера из полости сосуда кисетный шов затягивают,Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной медицине, и может быть использовано для моделирования функциональных и патоморфологических изменений в организме при стенозе (коарктации) аорты в хроническом эксперименте.Целью изобретения является повышение воспроизволимостй модели.Способ осуществггяют следующим образом.Для создания модели стеноза артериального сосуда, например стеноза грудной аорты, осуществляют транспортировку и дистагсщионную установку специального устройства в заданном отделе сосуда. Это достигается с помощью катетерной сборки с защитным кожухом, выполненным заодно с Внсы 1 пиа проводником катетсра. В полости катетера располагается средство для установки специального устройства, выполненное заодно с внутренним проводником катетера и ггрсдставлягощее собой эластичный баллон.Предварительно устройство пропитывают антикоагулянтом с последующей лиофильной сушкой.Для введения устройства В организм животного пол Общим эфирно-воздушным наркозсгм и управлясмым дыханием с применением нфильтрационной анастезии в области соппгп о треукаьника (слева) на шее животного рассекаюг кожу с подкожной жировой клетгаткой. Тупым препарированием выделяют сгбщую сонную артерию на протяжении 4 см, подводят пол нее шелковые лигатуры, с псгхгсггцгю которых сосуд выводят в рану, на стснку артерии накладывают кисетный шов, после чего в центре шва сосуд рассекают и в его просвет вводят сосудистый Отдел кытетера (защитный кожух с располагаемыми в нем устройством и средством лля его установки) с центрально расположенной и свобсхгпо персмещающейся на нем канюлей. Введенная в разрез канюля фиксируется затягигганием кисетного шва, что облегчает проведение катстера, уменьшает травматизацию стенки сосуца и значительно уменьшает крсвопогерю.11 ол ре; гено.телевизиоггным контролем сосудстыи отдел катетера проводят до заданного участка аорты. Поступательным движением внутреннего проводника катерера, жесткос"гь которого временно может быть увелицспы и слепнем в его полость зонда ТИпа сМаПДРСН, фИКСИРОВаННОЕ 11 а НЕМ СРЕД- ство установки и раз ьемно соединенное с после,гним 1 стрсгЙствО ВЫВОД 51 т из полости кожуха. Кожух при этом располагается сверху и выполняет, временно, гемостатическую функцию. Через внутренний проводник катетера нагнетают в полость баллона рентгенокоггграсгнос Вспцество, По мере увеличения объема баллона он раздвигает составные части кори,са устройства, при этом наружные поверхности стенок корпуса, несущие эффекторы, скользят по гладким внутренним поверхностям прилежащих слоев, Дальнейшее увеличение объема баллона обеспечивает внедрение эффекторов в стенку сосуда. Одновременно определяют диаметр аорты, что дает возможность прогнозировать величину стеноза с возрастом. При удалении рентгеноконтрастного вещества баллон занимает исходное положение. После установки перего мещение устройства в полости сосуда исклюцается. Его неподвижность обеспечивается фиксирующими усилиями эффекторов, а также гемодинамическим воздействием кровотока на его стенку. Возвратным движением баллон вводят в защитный кожух.15 Сосудистый отдел катетерной сборки и канюлю извлекают из полости сосуда, освобождая, а после извлечения затягивая кисет н ы й шов.Разрез на стенке сосуда и рану послойноушивают. Операцию проводят в условиях 20управляемои гипотонии с применением антинкоагулянтов.Таким образом, при осуществлении способа формирование порока происходит в условиях, максимально приближенных к естественным, для чего обеспечивают пролонгированное 1)азвитие процесса фибрознорубцовой перестройки заданного участка стенки сосуда с необходимой количественноморфологической ее выраженностью на растугцем организме путем механического раздражения энтимы сосуда эффекторами устройства.Гроведенные макро- и микроскопическиеисследования аорты на 6 собаках на участке расположения устройства в различные сроки (до 180 сут) после их вывелсния из эксперимента позволили выявить признаки структурно-морфологической перестройки в сосудистой стенке, характер которой соответствует известным данным, полученным на секционном материале при коарктации аорты 40 у людей.Установлено, цто в первые 2 3 и 7 -14 сут послеоперационного периода внутренняя поверхность стенки корпуса с эффекторами покрывается тонким слоем из нитей фибрина с включениями клеточных элементов крови и с последующими ягзлениями их организации соединительно-тканными элементами на 24 - 30 сут. Кроме того, выраженность этих изменений, а также фрагментарное разрастание интимы сопровождается образованием продольных складок последней, что также соответствует известным литсратуриг.гм данным. Пролонгированное нарастание степени 55 стеноза артериального сосуда снижает величину ранних послеоперационных осложнений, в частности исключает развитие острой сердечной недостаточности.1238138 Сосавитвль,1. Со. ниьев Редактор Л. Гулько Техрсд И. Весс Корректор М. 1 емннк Заказ 3297/53 Тираж до; 11 олиилнп ВНИИПИ Государевенного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-. 35, Раушскан наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул.роектнаи, 43Формула изобретенияСпособ моделирования стеноза аорты путем травмирования сосуда, отличающийся тем, что, с целью повышения воспроизводимости способа, травмирующее воздействиеосуществляют механическим раздражениеминтимы сосуда у животных в возрасте 1 -3 мес.