Зонд

СОЮЗ СОВЕТСКИХсднсвндддтмРЕСПУБЛИК 69 01 А 4(5) А 6 М 27 00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Н двтсдснсвт свссвтвньствт ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54)(57) ЗОНД, содержащий две сооснорасположенные одна в другой с зазором тонкостенные трубки, одна из которых, наружная, имеет боковые отверстия и свободный надувной баллон,фиксированный на рабочем конце зонда,о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целю обеспечения раздельного промывания тонкой и толстой кишок:в стадии пареза, боковые отверстия на наружной трубке выполнены равномернопо всей ее длине, суммарная площадьэтих отверстий равна площади поперечного сечения зазора между трубками,при этом баллон соединен с рабочимконцом внутренней трубки и имеет выходные отверстия, суммарная площадькоторых в три раза меньше площади поперечного сечения внутренней трубки.Зонд используют следующим образом.Жидкость подают в основную трубку под давлением в диапазоне 60 - 140 мм рт,ст расход жидкости через первое отверстие 56 см/мин, через последнее - 40 см /мин при давлении 140 ммрт,ст., придавлении 60 мм рт. ст. соответственно 36 и 20 см/мин, а при оптимальном давлении 95 - 100 мм рт.ст, расход жидкости соответственно 48 и 36 см /мин. Потеря давления по длине трубки составляет 1/3 - 1/4 исходного, расход жидкости при оптимальном давлении через 20 отверстий - 800 см /мин.Эвакуацию жидкости производят с помощью электроотсоса по основной трубке. Спадению основной трубки пре. пятствует малая трубка зонда.Введение жидкости в толстую кишку через малый канал зонда под давле 1 1 3944Изобретение относится к областимедицины и может найти применение вхирургии при оперативном леченииострой кишечной непроходимости, перитонитов, сепсиса,5Известен зонд, предназначенныйдля промывания кишечника в условияхсохраненной перистальтики, которыйсодержит две соосно расположеннныеодна в другой с зазором тонкостенные трубки, одна иэ которых, наружная, имеет боковые отверстия и свободный надувной баллон, Фиксированныйна рабочем конце Я .Однако такой зонд не позволяетпроизводить промывание тонкой кишкив стадии пареза из-за неравномерногораспределения боковых отверстий подлине зонда. Кроме того, зонд рассчитан на промывание одной лишь тонкойкишки, промывание толстой кишки происходит в условиях сохраненной ееперистальтики из-за ненадежной изолирующей функции резинового баллончика,Целью изобретения является обеспечение раздельного промывания тонкой и толстой кишок в стадии пареза,Эта цель достигается тем, что взонде, содержащем две соосно расположенные одна в другой с зазором тон 30костенные. трубки, одна из которых,наружная, имеет боковые отверстия исвободный надувной баллон, фиксированный на рабочем конце зонда, боковые отверстия на наружной трубке выполнены равномерно по всей ее длине,суммарная площадь этих отверстийравна площади поперечного сечЕния зазора между трубками, при этом баЛлон соединен с рабочим концом внутренней трубки и имеет выходные от 40верстия, суммарная площадь которых втри раза меньше площади поперечногосечения внутренней трубки.На чертеже схематически изображен45предлагаемый зонд,Зонд состоит из основной трубки 1длиной 320 см) с боковыми отверстиями, внутри этой трубки размещена малая трубка 2 с боковым отверстием 3на расстоянии 2,5-3 см от ее кишечно"0го конца, на котором фиксирован резиновый баллончик 4 с двумя отверстиями на торце 5, причем часть баллончика, фиксированная на малой трубке,расположена внутри основной трубки и 55фиксирована в ней нитью 6 с петлейна конце для проводки зонда в кишкус помощью гибкого отсоса - проводни 1 1ка дренажей. Наружный конец малой трубки выведен через круглое боковое отверстие 7 диаметром 1,5 мм основной трубки на расстоянии 1,5-2 см от наружного конца основной трубки.Боковое отверстие на конце малой (внутренней) трубки одно, диаметр его 0,5 мм и в 3 раза меньше ее внутреннего диаметра, Наружный диаметр малой трубки 2 мм, а внутренний 1,4- 1,5 мм. Резиновый баллончик длиной 10 см фиксирован к внутренней трубке нитью, два отверстия на торце его диаметром 0,5-0,7 мм высверлены игла. ми для инъекций. Баллончик разделен путем перевязки нитью на два равных по длине сообщающихся отсека, при этом нить фиксирована к баллончику продольно расположенной узкой полоской лейкопластыря.Наружный диаметр основной трубки 5-5,5 мм, внутренний диаметр ее 4 мм, отношение внутреннего диаметра этой трубки к наружному 4:5=0,8. Диаметр боковых отверстий 7 основной 1 наружной) трубки 0,8-1,0 мм, всего их 20-21, высверлены,они заточенной с торца иглой для инъекций, расстояние междУ отверстиями 25-26 см, Отношение площадИ поперечного сечения внутренней трубки к площади поперечного сечения основного канала зонда 1:4, таким образом, площадь зазора между трубками зонда равна 3/4 площади поперечного сечения канала наружной трубки, т, е. основного канала зонда.Составитель Г.фроловаРедактор Н.Швыдкая Техред Т,фанта Корректор И.Эрдейи Заказ 163/4 Тираж 722 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 3 11 нием производят с помощью, например, аппарата Боброва, в который нагнетают кислород из системы централизованной его подачи под контролем манометра, например, от аппарата Риварочи. Расход жидкости через резиновый баллончик составляет 36 см/мин, расход через боковое отверстие в малой трубке - 2,5-3 см/мин. Кислород вводят под давлением для поддержания баллончика в раздутом состоянии, а также при открытом основном канапе зонда и при работающем отсосе, подсоединен 39441 4ном к трубке, дренирующей толстуюкишку через анальный канал.Использование изобретения дпяпромывания кишечника в первые часы 5после операции с санацией и дезинфек"цией практически всего желудочнокишечного тракта в стадии пареза позволяет быстро ликвидировать массивную интоксикацию организма при запущенных формах острой кишечной непро-,ходимости, разлитого перитонита, присепсисе у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.