Способ лечения больных гипертонической болезнью

СОЮЭ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 1 И 118 ИЯ В. Влияние СМТ ольных гипертоВопросы курори, ЛФКфф, 1973 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ Н 0 МИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЭОБРЕТЕНИЙ И ОТНЯТИЙ(72) И.Н. Данилова, Э.М. Орехова и Аль Сайг Фатхи(71) Центральный ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт курортологии и фи зиотерапии(56) 1, Иноземцев В,на Функцию почек у бнической болезнью,-фтологии, физиотерапи1, с. 19 22.2. Комарова Л.А Кирьянова В.В. Влияние массажа и синусоидальных мо дулированных токов на церебральную гемодинамику больных гипертоническо болезнью с начальными проявлениями атеросклероза головного мозга, Мате риалы у 11 Всесоюзного съезда Физио- терапевтов и курортологов. М 1977(54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮр пРедУсматРивающий воздействие синусоидальнымитоками, о т л и ч а ю щ и й с я темчто, с целью сокращения сроков лече"ния, воздействие проводят ежедневнов течение 15-20 мин на закрытые векиглаз и сосцевидные отростки синусоидальным током частотой 2000-8000 Гц,силой тока 2-7 мА в амплитудном значении чередующимися импульсами, причем первый импульс с глубиной модуляциц 50-75%,частотой модуляции 80100 Гц и длительностью 0,5-2 с, авторой - немодулированный, длительностью 15-3 с.Изобретение относится к областимедицины, а именно к физиотерапии,в частности к использованию физических факторов по методу электроснадля лечения больных гипертоническойболезЕеь 1 о 1 и 11 ст., преимущественноцеребральной формы, сопровождающейсяУпор 1-.еми головными бОлЯми и можетбыть применено в стационарных и амбулаторных условиях лечебно-профилактических и санаторно-курортных учрек ДЕНИ 1.Известен способ лечения больныхгипертонической болезнью синусоидальными модулированными токами, при воздействии на область почек: два элект рода площадью 120 см располагают впоясничной области паравертебральнона уровне Д; -Д втретий (320 см )в подложечной области; воздействиепроизводится в режиме перемежающейсячастоты (первая частОта 1 50 Гц,стОяннО гее 1 ор 1(руемая аппаратомвторая 30 - 150 Гц) при длительностиимпульсов 4-6 с и 40 модуляции1 .Наиболее близким по техническойсущности к предлагаемому являетсяспособ лечения больных гипертонической болезнью путем воздействия синусоидальными модулированными токамипо следующей методике: один электродрасполагают в области воротниковойзоны с захватом сегелента С - -Д 17второй - в области сегментов Д = -Д -, Хпри частоте модуляции 100 Гц, принепрерывности воздействия модулированного сигнала и перемежающихся 35частотах (150 Гц - постоянно генерируемая аппаратом и 80-100 Гц - задаваемая частота), длительность гоздействия 3-5 Мин при 10-15 ежедневных процедурах (2 ), 40Однако лечение известными споссбами длительно (более 30 дней).Целью изобретения является сокращение сроков лечения,Поставленная цель достигается 45те,л, что согласно способу лечениябольных гипертонической болезнью,предусматриваюееееелу воздействие синус 01(даль нь"1 и токами р в Оздействие проводЕет ежедеиО в течение 15-20 Елинна закрытые веки глаз и сосцевидныеОтростки СЕ.11 УСОидальнеэемл мОдулирОван -ным током частотой 2000-8000 Гц, силой тока 2-7 мА в амплитудном значении чередующимися импульсами, причем первый иелпульс с глубинОй МОДУляции 50-75, частотой модуляции 80100 Гц и длительностью 0,5-2 с, авторой - немодулированный, длительностью 1,5-3 с.Способ осуществляют следующим образом.Больного укладывают на кровать ипри закрытых глазах на веки и на сосцевидные отростки накладывают электроды с помощьюрезиновой полумаски 65 с вмонтированными в нее чашечкамиэлектродами, в которые вложены ватные тампоны, смоченные водой (маскаот аппарата Элект 1 осон, с изме"нением штепсельного устройства применительно к аппарату Амплипульс).Воздействие производится чередующи 1 лися импульсами тока силой 2-7 МАв амплитудном значении с глубиноймодуляции 50.-75 при частоте 80100 Гц и длительности импульсов в1 с и немодулированным синусоидальным током частотой 2000-8000 Гц придлительности воздействия в 1,5 сежедневно в течение 1 5"20 мин.,Обеспечение всех параметров неизменнымив течение всей процедуры осуществляется при помощи аппарата Амплипульс. Процедуры проводятся ежедневно в течение 9-12 дней,П р и м е р 1 . Больной В 52года, диагноз; гипертоническая болезнь 11 ст поступил с жалобами наупорные головные боли, преимущественно в затылочной области, большойинтенсивности, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, боли в области сердца давящего характера, безиррадиации, не связанные с физичес"кой нагрузкой,При поступлении артериальное давление (АД): 1 60/110. Гипертоническийвариант кровообращения, минутныйобъем крови (е 1 ОК) - 3280 см (84 кдолжным величинам), Общее периферическое сопротивление (ПС)2350 днсм /сек - 5 (128 к должнымвеличинам) . Повышен мозговой кровоток (реографический индекс 0,23)за счет снижения венозного оттока(длительность катакроты 0,30 с).Больному положены электроды назакрытые веки обоих граз и на областьсосцевидных отростков, Далее лечениег:роводили чередующимися импульсамитока силой 5 - 7 МА в амплитудномзначении с глубиной модуляции 50при частоте 80 Гц и длительностиимпульсов 1 с и немодулированным си"нусоидальным током частотой 2000 ГцГ.:ри Длительности возДействиЯ 1,5 с,ежедневно по 1 5 мин в течение 10 дней.После курса лечения полностьюисчезли головные боли и боли в области сердца,Величина артериального давленияснизилась до 135/80 за счет снижения ОПС до 1980 днсм 2 /сек (107к должным величинам) при некоторомувеличении МОК (до 92 к должным ве"личинам), улучшения мозговой гемодинамики, преимущественно в связис улучшением венозного оттока (снижение катакроты до 0,24 с).П р и м е р 2. Больной К48 лет, Поступил с жалобами на головные боли, па всей поверхности прибольшой интенсивности, сопровождаю, 1028340 Составитель Т. ЖуравкинаРедак тор Л, Веселов с к а я Т ехред Л . Пекарь КорректорА. Ильин Заказ .4839/5 Тираж 713 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул, Проектная, 4 щиес я голов окружением, дик оордина.цией, мельканием мушек перед глазами,Прй поступлении АД - 1 60/110 (слева),170/100 (справа),Гиперкинетический вариант кровообращения (повышение МОК до 220 5к должным величинам при общем, ПС90, 2 к должным величинам,При исследовании мозговой гемодинамики выявлено увеличение кровейаполнения мозга как за счет повышенияартериального притока и снижение венозного оттока.Лечение проводили следующим образом.Первоначально накладывали электро-, ды на закрытые веки обоих глаз ина область сосцевидных отростков,после чего проводили воздействие чередующимися импульсами тока силой 57 мА в амплитудном значении с глубиной модуляции 75 при частоте 100 Гц,длительность импульса 1 с и немодулированными колебаниями частотой8000 Гц, длительность воздействия в1,5 с в течение 20 мин ежедневно,курс - 12 процедур.Послекурса лечения полностью исчезли головные боли, снизилось ЛДдо 120/80 мм рт.ст. за счет сниженияМОК до 120 к должным величинам, Отмечено улучшение мозгового кровообра щения как в результате улучшения артериального притока, так и улучшения венозного оттокаСрок лечения12 дней.Способ показан при всех стадияхгипертонической болезни независимоот гемодинамического варианта кровообращения. Способ не имеет ограничения при наличии сопутствующей ищемической болезни, в том числе с нарушением ритма.Способ имеет такие же противопоказания, как при проведении любыхфизиотерапевтических воздействий поглаэничной методике.Предлагаемый способ лечениябольных гипертонической болезньюприменен на 100 больных гипертонической болезнью 11 ст. в возрастеот 40 до 60 лет с давностью заболевания свыше 5 лет,Использование предлагаемого способа позволяет значительно (почти в2 раза) сократить сроки лечения посравнению с известным способом.Способ позволяет также повыситьэффективность лечения (с 80 до 94),отмечается статически достоверноеснижение как максимального, так иминимального давления, а у 60 больных - полная нормализация его, Приэтом отмечено значительное уменьшение или полное исчезновение и другихклинических проявлений.