Экстрактор р. л. казарова для извлечения камней из мочеточника

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик 950364(53) УДК 615.475 (088.8) Опубликовано 15.08.82. Бюллетень30Дата опубликования описания 25.08.82 ив делам изобретений и открытийИзобретение относится к медицине и может быть использовано в урологической практике для неоперативного удаления камней из мочеточника.Известен экстрактор для извлечения камней из мочеточника, содержащий катетер и гибкую нить, расположенную частично внутри катетера 1.Недостаток известного устройства заключается в том, что он не обеспечивает надежного захвата камня. Кроме того, известное устройство затрудняет отток мочи при обтурации мочеточника и не предохраняет его от травмы, что ведет к различным осложнениям,Цель изобретения - повышение надежности улавливания камня и предотвращение осложнений в виде обтурации мочеточника и атаки пиелонефрита.Поставленная цель достигается тем, что в экстракторе для извлечения камней из мочеточника, содержащем катетер и гибкую нить, расположенную частично внутри катетера, катетер снабжен двумя дополнительными перекрещивающимися нитями, расположенными частично внутри него, а на рабочем конце и на боковой поверхности катетера выполнен ряд отверстии для оттока мочи.Кроме того, гибкие нити выполнены рентгеноконтрастными и разноцветными.На фиг. 1 изображен экстрактор, общий 5 вид; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; нафиг. 3 - экстрактор с зафиксированным камнем в просвете мочеточника.Экстрактор включает катетер 1, гибкуюнить 2, две дополнительные перекрещивающиеся нити 3 и 4, на рабочем конце катетера выполнено отверстие 5, а на боковой его поверхности - отверстие 6 для оттока мочи. Для придания катетеру 1 жесткости в него вводят стальной мандрен 7.Через катетеризационный цистоскоп экс трактор проводится в просвете мочеточникарабочим концом выше камня. В кольца на концах нити 2 вводятся соответственно второй и третий палец кисти оператора.При затягивании конца нити 2 рабочий конец экстрактора изгибается в виде крючка, ограниченного вершиной мандрена 7.Контроль образования крючка осуществляют по метке на ветви а. Мандрен 7 удаляется из просвета экстрактора через его периферический .конец. Затягивают ко950364 формула изобретения ПИ Заказ 563 /8 ППП Патент, г 4 Подписиоул. Проектная,Тираж ж город нец нити 2 до упора, получают образование полностью затянутой петли. Медленно подтягивают экстрактор книзу до камня. При попадании камня в петлю экстрактора, образованную перекрещивающимися нитями 3 и 4, ощущается сопротивление. Далее проводится рентгенологический контроль. Если камень охвачен петлей экстрактора, связывают двумя узлами концы а и б нити 2 на . боковой стенке периферического конца экстрактора. Затем затягивают до упора сначала концы нити 3, а затем концы нити 4, при этом камень в петле с обеих сторон фиксируется Х-образным перекрестком нитей 3 и 4. Связывают узлами концы нитей 3 и 4 с концами нити 2, Периферическую часть экстракт ора фиксируют на внутренней поверхности бедра лейкопластырными. лентами вокруг бедра, а периферический конец экстрактора помещают в полиэтиленовый мешочек, выполняющий функцию мочеприемника и также фиксированный к бедру лейкопластырными лентами. В таком положении экстрактор оставляют до постепенного самопроизвольного охлаждения, с периодической перефиксацией на бедре периферической части экстрактора.Использование предлагаемого неметаллического экстрактора для извлечения камней из мочеточника, как показывают клинические испытания по извлечению камней, улучшает улавливание камней, достигая 100%. Надежность фиксации камней в экстракторе улучшилась настолько, что случаев соскальзывания петли с камня не наблюдалось. Случаев травматизма и осложнений при низведении и после удаления камней мочеточников не отмечалось. Полученные результаты сокращают число оперативных вмешательств по удалению камней. из мочеточников, сокращая тем самым пребывание пациентов в стационаре,1 О 1. Экстрактор для извлечения камней измочеточника, содержащий катетер и гибкую15 нить, расположенную частично внутри катетера, отличающийся тем, что, с цельюповышения надежности улавливания камняи предотвращения осложнений в виде обтурации мочеточника и атаки пиелонефри 20та, катетер снабжен двумя дополнительными перекрещивающимися нитями, расположенными частично внутри него, а на рабочем конце и на боковой поверхности катетера выполнен ряд отверстий для оттокамочи.2 ь 2, Экстрактор по п. 1, отличающийсятем, что гибкие нити выполнены рентгеноконтрастными и разноцветными.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Каталог фирмы Кцзсй Те 1 11, 1.1 гоор 1 е,зо ФРГ 1967, с. 51,3250.