Способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки

Союз СоветскииСоциалистическимиРеслублик ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(22) Заивлено 16.01.81 (2 ),3237653/28 13с присоединением заявки Ля(51) М. Кл. А 61 К 37/04 3 Ъоударстаенный комитет оо делам изобретений н открытийсВ, И, Стручков, Л. М. Недвецкая, К. Н. Прозсфовская,Д В. Стефани, Э. В. Луцевич, И. Н. Белов и Н В, Итигина1 Московский ордена Ленина и ордена Трудово о Красного Знаменимедицинский институт им. И. М. Сеченова и М ковскийорденаТрудового Красного Знамени научно-исследовательский институтпедиатрии и детской хирургии(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ Изобретение относится к медицине и касается лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки.Известен способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки путем обшей противоязвенной терапии, введения через эндоскоп растворов ферментов осушения дна язвы этиловым спиртом с последующей аппликацией медицинским клеем 11.Недостатком известного способа является длительность сроков лечения (от 45 до 60 дней) и возможность появления новых язв.Еель изобретения - сокращение сроков лечения и удлинение ремиссии.Поставленная цель достигается тем, что согласно способу леЧения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, включающему общую противоязвенную терапию, введение через эндоскоп лекарственных препаратов, осушения дна язвы этиловым спиртом с последующей аппликацией медицинским клеем, в качестве лекарс твенного препарата используют человеческий гамма-глобулин, которыйвводят в края и дно язвы по 4,5 млчерез день курсом 3-5 раз.Способ осуществляют следующим примером,5П р и м е р. Больному с диагнозомязвы луковицы 12-перстной кишки вначале проводят общую противоязвенную.терапию (антациды, обволакивающие, се- Одативные препараты, диета) и через сугки после этого начинают проводить местное лечение язвы луковицы 12-перстнойкишки до 1 см в диаметре следующимобразом: через биопсийный канал эндо.м 15скопа к язве подводят эндоскопичЕскуюбиопсийную иглу, с помощью которой вкрая язвы вводят 4,5 мл гамма-глобулина (3 дозы) в 3-4 точки, после чегоязвенный дефект орошают этиловым спиртом (6 мл), а с последующей апплекацией медицинским клеем МКили МК(0,5 мл).Медицинский клей набирают из флакона в тефлоновый катетер для эндоско923 Способ лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки путем обшей противоязвенной терапии, введения черезд 5 эндоскоп лекарственных препаратов, осушения дна язвы этиловым спиртом споследующей аппликацией медицинскимклеем, отличающийся тем,что, с целью сокрашения сроков леченияи удлинения ремиссии, в качестве лекарственного препарата используют человеческийгамма-глобулин, который вводят в краяи дно язвы по 4,5 мл через день курсом 3-5 раз,Источники информации,35принятые во внимание при экспертизе1. Современные методы лечениягастроэнтерологических больных. - Васильев Ю, В. "О местном воздействииона хроническую язву желудка некоторыхлекарственных веществ, введенных черезэндофиброскопф. Ужгород, 1975,т- с, 24 - 25,пического исследования с помощью пустого шприца, которым создают разрежение в катетере путем потягивания поршня на себя". Шприц присоединяют к катетеру путем использования переходника иглы для внутривенного переливания крови, которую вводят в один из концов катетера, После того как клей набрали в катетер, свободный конец последнего "запаивают" расплавленным стеарином. После отвердевания стеарина на свободном от иглы-переходника конце катетера образуется пробка высотой до 0,1 см, предохраняющая биопсийный канал и оптику на дистальном конце эндоскопа от загрязнения клеем.Для клеевой аппликации язвенного дефекта катетер, наполненный клеем, подводят и устанавливают над язвой, затем присоединяют шприц с 5,0 мл индиферентного масла (вазелинового) и под давлением столба масла производят аппликацию язвы.Эту процедуру (местное лечение) производят 3 раза с интервалами между исследованиями в 1 день. К моменту 2-ой процедуры язва луковицы 12-перстной кишки представлялась "булавовиднойф, т. е, в центре ее по типу перетяжки" образовался тонкий, нежный рубец. К моменту 3-й процедуры язва представлялась практически полностью зарубцевавшейся, оставался точечный дефект слизистой оболочки в центре бывшей язвы, Через день на эндоскопическом исследовании установлено полное рубцевание язвы с образованием нежного неправильной формы рубца. В данном случае язва зарубцевалась на 7 сутки от начала местной терапии.Предлагаемый способ позволяет значительно сократить сроки лечения больных язвенной болезнью желудка и 12-перс 548 4ной кишки (6 - 11 недель обшей противоязвенной терапии и на ее фоне 1 -3недели местной терапии в случае известного способа; 1 - 1,5 недели общей противоязвенной терапии и на ее фоне 1 - 1,3недели местной терапии в случае предлагаемого способа),Из числа пролеченных больных преллагаемым способом никто по поводу1 о обострения не обращался.Использование предлагаемого способапозволяет сократить сроки рубцеванияязв в 6 раэ, сократить прибывание больных в стационаре, на больничных местах,1 Б Экономия от внедрения предлагаемогоспособа составляет не менее 80 млн. руб.Составитель В, БрусиловскаяРедактор Л. Мотиль Техред З.Фанта . Корректор В, СиницкаяЗаказ 2658/9 Тираж 717 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская набд, 4/5 филиал ППГ 1 "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4