Способ лечения гемофилических гемартрозов

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИ ЕТЕЛЬСТВУ Сфез Сфветскнх Сецреектнчесжна Ресвубанк(51)М. Кл з А 61 В 17/00 с присоединением заявки Йф -Государственный квинтет СССР пв яеааи зебретепий п открнтпй(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГЕИОФИЛИЧЕСКИХ ГЕИАРТРОЗОВ Изобретение относится к областимедицины, а именно хирургииИзвестен способ лечения гемофилических гемартрозов путем введения всустав препаратов крови 1.Однако при таком способе возможенспаечный процесс в суставе.Целью изобретения является предупреждение спаечного процесса в суставе.Это достигается тем, что способлечения гемофилических гемартрозовосуществляют путем введения .в суставпрепаратов крови, эвакуируют иэлившуюся в сустав кровь, затем вводятантигемофильную концентрированнуюплазму из расчета 1/4 объема выведенной крови и начинают разработку движений в суставе через 5-7 дней послепункции,Способ осуществляют следующим образом.Стандартную сухую антигемофильнуюплазму во флаконе емкостью 150 млразводят 50-75 мл физиологическогораствора. Затем по общепринятой методике производят пункцию сустава.С помощью шприца максимально эвакуируют иэлившуюся в сустав кровь, и,не вынимая иглы, в полость сустава вводят концентрированную антигемофнльную плазму нз расчета 1/4 объема выведенной крови. После извлечения иглы накладывают асептическую давящую повязку.Конечность иммобилизнруют гипсо.вой лангетой.Местно применяют холод втечение 1"2 дней, Через 5-7 дней приступают к пассивной разработке движений в суставе. Спустя месяц осуществляют дозированную нагрузку на сустав.Данный способ лечения осуществляютна фоне общей антигемофильной терапии,П р н м е р 1. Больной Б., 7 лет,находился на лечении в клинической15 больнице. Клинический диагноз: гемофилия, постгеморрагнческая анемия,гемартроз левого коленного сустава.При поступлении отмечалось увеличение окружности левого коленного су 20 става на 4,5 см, болезненность егопри пальпации, ограничение движений.В коленном суставе определялась свободная жидкость,Произведена пункция левого коленного сустава, удаленс 40 мл темнойкрови, в сустав введено 10 мл концентрированной антнгемофильной плазмы. Накладывают асептическую давя щую повязку, заднюю гипсовую лангету,30 В дальнейшем, вплоть до выписки нэ Ставропольский медицинский институт и Ставропольская краевая клиническая больница Р 1869760 формула изобретения Составитель С. МалютинаТехред А Ач Корректбр М.демчик Редактор Л. Павлова оЗаказ 8694/8 Тираж 690ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5 Подписное филиал ППП Патентф, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 станционара, кровотечения в полость сустава не отмечалось.Разработка движений в суставе начата через 7 дней. Выписан из стационара в хорошем состоянии на лечение по месту жительства.П р и м е р 2. Больной А;, 9 лет, находился на лечении в больнице. Кли- нический диагноз: гемофилия, гемартроз левого коленного сустава. При объективном осмотре отмечалось огра- ничение движений в левом коленном суставе; сгибание до угла 70 , разгибание до угла 145 ф . Сустав увеличен в объеме за счет наличия в нем жидкости. Произведена пункция левого коленного сустава, эвакуировано 35 млкрови,в полость сустава введено 10 мл концентрированной антигемофильной плазмы. Накладывают асептическую давящую повязку, заднюю гипсовую лангету. При дальнейшем наблюдении кровотечения в полость сустава не отмечалось, Разработка движений начата через 7 дней. Движения восстановлены почти в полном объеме (70-175 ), Нагрузка дози" рованная разрешена через один месяц. Больной выписан в хорошем состоянии иэ стационара.Предлагаемый способ обеспечивает эффективную остановку кровотечения в полость сустава у больных гемофилией сразу же после введения коицен" трированной. антигемофильной плазмы,предотвращает развитие артрогенныхконтрактур. Для осуществления пред"лагаемого способа применяют доступнуюстандартную антигемофильную плазму вотличие от известного способа - прямого переливания донорской крови.Предлагаемый способ позволяет приступать к разработке движений в суставепосле остановки кровотечения через5-7 дней и восстановить его Функцию. Способ лечения гемофилических гемартрозов путем введения в сустав 15 препаратов крови, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью предупрежденияспаэчного процесса в суставе, эвакуируют излившуюся в сустав кровь, затем вводят антигемофильную концентрн О рованную плазму иэ расчета 1/4 объема выведенной крови и начинают разработку движений в суставе через 5-7дней после пункции. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе