Аппарат для вытяжения при переломах костей предплечья

Класс ЗОа, 9 оа СССР Ля 76075 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУЛ, Эдельштейн АППАРАТ ДЛЯ ВЫТЯЖЕНИЯ ПРИПРЕДПЛЕЧЬЯявлено 17 июля 1947 года в Министерство медицинсза115 1358697)но 31 августа 1949 го ПЕРЕЛ 1 пЛЙв 1 сти-" КМФ БИ 11301 Ц 1 ДОпубликова Предметом изобретения является аппарат для вытяжения при перело.мах костей предплечья, состоящий из Г-образной рамы и натяжного при помощи винта кистедержателя.Предлагаемый аппарат отличает.ся от известных тем, что его рама выполнена в виде двух шарнирно соединенных, раздвижных стеблей, Один стебель несет кистедержатель, а второй снабжен охватывающим плечо упорным кольцом для крепления аппарата к поврежденной конечности.На чертеже схематически изображен общий ванд аппарата.К нижнему концу стебля рамы, состоящего из двух телескопических труб 1 и 2 и шарнирно соединенного со стеблем 3, жестко крепится гайка 4, в которой перемещается винт б, имеющий на одном конце вилку 8, на оси 9 которой свободно сидит иистедержатель 7. Нижний конецвинта снабжен стержнем б, служащим для вращения винта.Стебель 3 сн,абжен упорным кольцом, состоящим из изогнутых планок 11 и 12, взалмное положение которых фиксируется штифтом 13,В полость стебля 3 вставлен отогнутый, поворотный стержень 14, не"ущий пояс 15. Фиксация положения трубы 2 и стержня 14 производится соответственно винтами с гайками-барашками 1 б и 17, а кистедержателя - шплинтом 10.После анестезви области перелом,а кисть и пальцы со всех сторон смазывают клеолом или настизолом, после чего больной охватывает пальцами кистедержатель 7. Затем кисть плотно прижимают к нему марлевым бинтоМ, чтобы больному не приходилось делать усилия удерживать кистедержатель.Плечо спереди охватывается планкой 12 со штифтом 13. Между планкой и плечом помещается ватная подушечка. Сама планка обтянута слоем войлока с замшей поверх негоСтержень 14 устанавливается и фиксируется с таким расчетом, чтобы пояс 1 б упирался сзади в верхнюю часть плеча.Пояс затягивается спереди, Между металлической пластинкой,и кожаной частью пояса имеется войлочная прокладка.Такое крепление плеча исключает при вытяжении возможность увеличения угла между плечом и предплечьем. Последнее, как известно, резко ослабляет силу натяжения ди76075 3 бу З 12 стальных отломков и вновь ведет к их смещению,После закрепления пояса хирург максимально раздвигает трубы 1 и 2 и фиксирует их гайкой-барашком 17,Этим осуществляется первый момент вытяжения, за которым следует второй момент, регулируемый вращением винта б.Вправление обломков клинически проверяется значительным натяжением мягких тканей, а главное исчезновением деформации в области пе,релома.За предположительным клиническим определевием положения отломков костей следует рентгеновский контроль.Убедившись в хорошем стоянии отломков костей при помощи, рентгенографии, хирург накладывает гипсовую повязку и после затвердевания последней удаляет аппарат.Если вытяжение было недостаточным, дополнительным вращением винта 5 под рентгеновским экраном хирург легко добивается правильного сопоставления отломков. Благодаря вращению кистедержателя 7, осуществляется супинационное или Отв. редактор М, М. Акишин среднее положение предплечья и это положение удерживается при натянутых мягких тканях,Вращение же кистедержателя в шарнире 8 позволяет устанавливать кисть в положение, называемое пистолетным и применяемым при переломах лучевой кисти в типичном месте. Для удаления аппарата с конечности следует разрезать ножницами над пальцами марлевый бинт в части, свободной от гипсовой повязки, отделить пальцы от кистедержателя (клеол омывается эфиром или бензином) и планку 12 протянуть через гипсовую повязку. Предмет изобретения Аппарат для вытяжения при переломах костей предплечья, состояпий из Г-образной рамы и натяжного при помощи винта кистедержателя, отл и ч а ю щи й ся тем, что рама выполнена в виде двух соединенных шарниром раздвижных стеблей, из которых один несет кисте- держатель, а второй снабжен охватывающими плечо упорными кольцами для крепления к поврежденной конечности. Редактор А. С. Павлов: