Способ определения регионарной перфузии легких

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик Гвсудерстеенный каикте СССРае делам кзобрете крыт. Р, Палеев, В. И. Францев и Ф. Ф, Высокий сковский областной научно-исследовательскийклинический институт им. М, Ф. Владимирского(71) Заявител 54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕГИОНАРНОЙ ПЕРФУЗИИ ЛЕГКИХ ъема от правого также реги ют объем Способ ки "Ксен Хе.133 стерильновнутривенрасположегрудной ксцинтилляци 1 Хтоальвео удн одн му, что обся радиацируемой радиной клеткка, колебгие фактоПоскол ов, Для уровня реги т значение толщина области у данного че тельности счетчиков еодинак уд. им овев даннои РУ ния чувст ак. е счетчики измер ку различиев ус наковои гео. овиях зных ивност онарных метрии системы и в 1Изобретение относится к медицине, а именно к области функциональной диагностики, и мо.жет быть использовано в кардиологии.Известен способ определения регионарной перфузии легких с помощью сцинтилляционных датчиков путем установки их над регионамилегких, внутривенного введения радиоактивного ксенона с последующей радиопневмографией 1).Однако известный способ не позволяет коли. чественно определить объем крови в каждом регионе легких.10Цель изобретения - количественное определе. ние объема крови в каждом регионе легких.Это достигается тем, что герметично подсоединяют исследуемого к спирографу, устанавлива. ют дополнительный сцинтилляционный датчик над апирографом и производят радиопневмо.графию в состоянии остаточного объема легких и при дозированных ступенчатых вдохах, суммарно равных жизненной емкости легких, до и после равномерного смешивания ксенона; далее определяют минутный объем правого желу.дочка, время кровотока от правого желудочка цо левого нредсерлия, и по величине минутного вого желудочка, времени кровотока желудочка до левого предсердия, а онарной перфузии легких, определякрови в каждом регионе легких. осуществляют с помощью установи",в количестве 12 мккюри в 1-2 мл о физиологического раствора вводят но после максимального выхода, а нные экстраторакально (вплотную к летке, по три на каждое легкое)онные счетчики регистрируют ную радиоактивность. Различие в фо й клетки у разных людей и в разнь ого и того же человека приводит к ъем легких, от которых регистрир623278 Формула изобретения Составитель С, МалютинаРедактор Т, Колодцева ТехредЛ. Алферова Корректор Е, Лукач Заказ 2894/59 Тираж 671 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб д. 4/5Филиал 1 ИП "Патент", г, Ужгород, ул. Проектная, 4 мах легкив, необходимо определить калибровочный фактор для каждого счетчика, т.е. опреде.лить отноцение между истинной концентрациейХев легочной зоне и уровнем счета, регистрируемого наружным счетчиком, После введения Хе.133 в замкнутую систему легкие - . %спирограф) в процессе дыхания концентрациярадиоактивного газа постепенно уравновеши.вается (о наступлении равновесия судят по ра.диопневмограммам и по показаниям сцинтилляционного счетчика, расположенного вплотную к 44сильфону спирографа). После того, как концентрационное равновесие достигнуто, исследуе.мый повторяет порционные вдыхания, равныепо объему тем, которые были сделаны до периода концентрационного равновесия, При одина%ковых объемах вдоха геометрия системы неменяется, толщина грудной клетки в каждойобласти и чувствительность счетчиков - факторы постоянные. Регионарная концентрация Хе после установления концентрационного равнове. ысия везде одинакова. В данных условиях разли.чия в счете между областями объясняются только разными регионарными объемами, и, следовательно, величина наружного счета после установления концентрационного равновесия пропор фциональна регионарному объему, просматриваемому данным счетчиком. Калибровочный фактордля каждого счетчика получается делением кон.центрации Хепри равновесии, определяемой Всцинтилляционным счетчиком внутри контура,на скорость наружного счета, регистрируемуюпосле установления равновесия данным экстраторакальным счетчиком 1 раен,Калибровочный фактор:33равн. рег,где К- концентрация Хепри равновесии;Сраьм,рег. - скорость наружного счета.Только после определения калибровочного авфактора для каждого сцинтилляционного датчика возможно адекватное определение (в условных единицах) регнонарной перфузии различных областей. Количественное же определение перфузии (в мл. крови) в каждом регионе лег. кого можно осуществить соотнесением вышеописанных условных единиц 1 для каждой доли легкого) к общему объему крови в легких,Предлагаемый способ позволяет количественно определить объем крови в каждом регионе легких, что является важным для тонической диагностики патологических процессов в легких. Способ определения регионарной нерфузиилегких с помощью сцинтилляционных датчиковпутем установки их иад регионами легких, .внутривенного введения радиоактивного ксено.на с последующей радиопневмографией, отли.чающийся тем, что, с целью количественногоопределения объема крови в каждом регионелегких, герметично подсоединяют исследуемогок спирографу, устанавливают дополнительныйсцинтилляционный датчик над спирографом ипроизводят радиопневмографию в состоянияхостаточного объема легких и при дозированныхступенчатых, вдохах, суммарно равных жизненной емкости легких, до и после равномерно.го смешивания ксенона, далее определяют минутный объем правого желудочка, время крово.тока от правого желудочка до левого предсердия, и по величине минутного объема правогожелудочка, времени кровотока от правого желудочка до левого предсердия, а также регио-нарной перфузии легких, определяют объемкрови в каждом регионе легких,Источники информации, принятые во вниманиепри экспертизе1, Зильберг А. П, Клиническая физиологиярегионарных функций легких. Петрозаводск,1971, с. 127,