Устройство для формирования подкожного туннеля

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН Ия К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(и) 6 105 30 1) Дополн ьное к авт. свнд.ву аявлено 03,01.77 (21) 243 7284 61 М 0 с присоединен (23) Приорите (43) Опублико (45) Дата опу Гввудврвтввавй ввнвтет Ввввта Мввввтрвв СИР вв,елвм вввбрвтвввй и етврмтнйэтого устройс- упротеза сосуда сключениередотвраще 5 редлагаемоме трубки сояткой, ана рабочемй рабочий на- йксатор тяги Я тата и проводят его кие Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, используемым в сосудистой хирургии.Известно устройство для создания подкожного туннеля, содержащее корпус, выполненный в виде стержня овального профиля, и незначительно отогнутый по радиусу наконечник, а ручка расположена перпендикулярно к оси корпуса 1.Однако при использованиива возникает перекручиваниеи его тромбирование.Целью изобретения является итромбирования протеза сосуда и иние его перекручивания.Цель достигается тем, что в иустройстве корпус выполнен в видукрепленной на ней подвижной руквнутри корпуса расположена тяга,конце которой установлен съемныконечник сферической формы и фис противоположной стороны.На чертеже изображено устройство для формирования подкожного туннеля с частйчнымсе чением. Устройство содержит корпус, выполненный в виде трубки 1 с укрепленной на ней подвил- ной рукояткой 2, и рабочий наконечник 3.Внутри корпуса расположена тяга 4, на которой с одной стороны установлен,съемный рабочий наконечник 3 сферической формы, а с другой - фиксатор тяги в виде гайки 5.Устройство работает следующим образом.Делают разрез на шее для обнажения внутренней яремной вены н разрез ниже паковой складки для обнажения бедренной вены, а также один дополнительный разрез на уровне реберной дуги по срединно-ключичной линии. Бужом производят туннелизацию и все три разреза соединяют между собой. К яремиой и бедренной венам конец в бок подшивают сосудистые трансплаитаты. Через дополиитель 1 ный раэреэв туннель вводя инструмент в собранном виде до выхода конца рабочего наконечника 3 в разрез на шее к яремной вене, после чего снимают рабочий наконечник 3, удаляют тягу 4. Затем длинным зажимом, введенным в трубку 1 инструмента, эахватъ- вают свободный конец сосудистого трансплан610530 С целью создания больших удобств и об легчения введения инструмента в гуннель съемная головка имеет сферическую поверхность, а рукоятка выполнена поворотной и съемной, что позволяет использовать ее дпя других инструментов в наборе. Устройство для формирования подкожного туннеля, содержащее корпус, рабочий наконечник и рукоятку, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что, с целью исключения тромбиро вания протеза сосуда и предотвращения его перекручивания, корпус выполнен в воде трубки с укрепленной на ней подвижной рукояткой, а внутри корпуса распопоркена тяга, на рабочем конце которой установлен съем ный рабочий наконечник сферической формы я фиксатор тяги с противоположной стороны,Источники информации, принятые во внимание при акспергизе: 1. Новые хирургические аппараты и инструменты,"Медицина, 1064, с. 45, рис.13, ЦНИИПИ Заказ 30443 Тир 3 Подписное од, ул. Проектна Поскольку трубка 1 значительно больше в диаметре, чем сосудистый трансплантат, то последний свободно укладывается в ней, Убедившись, что трансплантат лежит правильно, трубку 1 извлекают из туннеля, а сосудистый трансплантат тем временем свободно, без перекругов, укладывают в подкожном туннеле. Затем опять через дополнительный разрез в подкожный туннель инструмент проводят к нижнему разрезу (к бедренной вене). Аналогичным способом проводят по гунелю второй сосудистый трансплантат, Сняв попеременно зажимы с яремной и бедренной вен и,убедившись, что кровь свободно поступает по обоим сосудистым грансппангатам, накладывают анасгомоз конец в конец между верхним и нижним грансплантатом, в дополнительном разрезе. Все три разреза зашивают наглухо.Конструкция устройства предотвращает перекручивание сосудистых трансплантатов обеспечивает хорошую функцию трансплангата и предотвращаег их тромбирование, уменьшаег гравматичность (необходим лишь один дополнительный разрез), сокращает время операции. илиал ППП фПатентф, г. Формула изобретения