Способ лечения патологических состояний

197859 ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Юоеэ Соэетокиэ Социэлиотичеокиэ РеолубликЗависимое от авт, свидетельстваЗаявлено 15,Ч 1.1966 (ЛЪ 1083047/31-1с присоединением заявкиКл. 30 а, 14/О МПК А 611 иорите Комитет ао делам эобретений и открыти нри Совете Миниотрое СССРОпубликовано 09,Ч 1.1967. Бюллетень13 Дата опубликования описания 24,ЧП.1967 К 618 346-008 (088.8) Авторизобретени Н. М. Доро Заявител СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ В АКУШЕРСТВЕ ами (пожилые сужение таза е излитие окозловонныеующего ин 25 Изобретение относится к лечению некоторых патологических состояний в акушерстве, например маловодия, раннего отхождения вод, неправильных положений и предлежаний, а также слабости родовой деятельности.Известно вливание в полость матки лечебных растворов через трубчатый метрейринтер. Однако такое введение жидкостей не могло существенным образом влиять на количество околоплодных вод,Предлагаемый способ лечения позволяет восполнить недостаточное количество околоплодных вод, заменить инфицированные воды, увеличить количество жидкости в амниотической полости для обеспечения большей подвижности плода при проведении наружного поворота, Это достигается введением в полость амниона раствора солей и глюкозы, соответствующего по состаьу нормальным околоплодным водам и подогретого до температуры тела. Для дополнительного лечеб-, но,о воздействия на организм матери и плода; можно добавлять в раствор лекарственные средства, например антибиотики.Предчагаемый способ применяют перед родами или в начале их, Он позволяет обеспечить подвижность плода для осуществления йаружного поворота на головку при неправильных положениях, а также тазовых пред- лежаниях, сочетающихся с другой патологией нли неблагоприятными моментпервородящие, крупный плод,первой степени, несвоевременнолоплодных вод и т. д.).5 Описываемый способ позволяет восполнитьоколоплодные воды при маловодии, возникшем вследствие несвоевременного разрываплодного пузыря, или перенашивании дляликвидации или предупреждения односторон 10 него сдавливания плацентарно-пуповинныхсосудов и связанного с этим кислородного голодания плода.Способ позволяет заменить водыдля предупреждения послед фици15 рования матери и плода,В полость амниона вводят специальныйраствор, составленный на основании полученных данных биохимического и спектраль.ного анализа околоплодной жидкости и по20 солевому составу, активности среды и осмо.тическому давлению. Раствор соответствуетоколоплодным водам и имеет, например, сле.дующий состав (ллг): хлористый натрий560; хлористый калий 40; хлористый кальций12,2; сульфат ма 1 тния 10,8; бикарбонат нат.рия 60 и глюкозы 700, Перед введением раствора в него мокнет быть добавлен пеннцил.лин или какой-либо другой антибиотик.Операцию проводят прн следующих усло 30 виях: предлежащая часть плода подвижна иПредмет изобретения Составитель С, В. 1 ыгкевредактор В. И. Торопова Тскрсд Т, П. Курилко Корректоры: В. В. Коылова и Н. И. Быстрова Заказ 292/10 Тирагк 535 ПодписноеЦИИИПИ Комитета по делам изобретений и открытий при Совете Министров СССРМосква, Центр, пр. Серова, д. 4 Типография, пр. Сапунова, 2 еще не опущена в полость малого таза, матка полностью расслаблена, а в случае родовой деятельности между схватками должны быть периоды расслаблсния,Предложенный способ противопоказан при следующих явлениях:1) нефропатин; 2) предле канин и отслойке плаценты; 3) в анамнезе: метроэндометрит, разрыв или перфорация матки, кесарево сечение и другие операции на матке; 4) фибромиоъе и других опухолей матки; 5) рез- КОМ НЕСООтВЕтетВИИ МЕЖДУ геОСтНЫМ таЗОМ И головкой, делающем сомнительным родоразрешение естественным путем; б) пороках развития влагалища и матки, наличии опухолей в тазу, препятствующих нормальным родам;7) двойне; 8) мертвом плоде; 9) заболевании сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; 1 О) наличии выраженного гипотензионного синдрома при положении на спине;11) воспалительных процессах тгаругкных половых органов, влагалища и шейки, кондилломатозе, третьей-четвертой степени чистоты влагалища,Пункты 3 и б не являОтся противопоказаниями для операции с целью частичного восполнения недостающих вод (при наличии угрожающей асфиксии) или 3 а 5 еь Зловонных вод.Введение водозамещающепо раствора в полость матки можно осуществить через прокол передней брюшной стенки. Однако, учитывая небезопасность подобной амниопункции (возможен прокол петель кишечника, мочевого пузыря, плаценты), к ней для введения водозамещающего раствора следует прибегать в исключительных случаях, главным образом, при отсутствии условий для вмешательства со стороны влагалиша, а также когда необходимо сохранить беременность при недоношенной).Наиболее безопасным является трансвагинальный метод проникновения в аъниотическую полость, Введение и удержание солевого раствора производится при помощи метрейринтера (метрокольпейринтера), имеющего канюлю для сообщения с полостью матки. Вливание водозамещающего раствора, по 5 догретого до температуры тела, производятпод контролем внутриматочного давления,состояния сердцебиения плода и приобретенной им подвижности.После рогкдения метрейринтера (метроколь 10 пейринтера) роль пробки, удерживающейводы, выполняет опустившаяся головка, которая к этому времени плотно охватываетсяшейкой.Чтобы наружными приемами выправить15 неправильное положение или предлежаниеплода, имеющего средний вес, при целомплодном пузыре и нормальном объеме околоплодных вод расходуется жидкость в пределах 500 в 8 мл. После поворота плода на20 ,оловку излишнюю жидкость удаляют. Дляводозамещения с целью восполнения или замены околоплодньх вод в полость матки вводят не более 200 в 5 мл раствора,1, Способ лечения патологических состояний в акушерстве, например маловодия, ран него отхождения вод, неправильных положений и предлежаний, слабости родовой деятельности, отличающийся тем, что, с целью замены или восполнения околоплодных вод и обеспечения подвижности плода при проведе нпи наружного поворота, интраовулярно вводят предварительно приготовленный раствор солей и глюкозы, соответствующий по своему составу нормальным околоплодным водам и подогретый до температуры тела,40 2, Способ по п. 1, Отличающийся. тем, что, сцелью лечебного воздействия на организм матери и плода, в замещающий воды раствор перед введением добавляют лекарственные средства, например антибиотики.