Способ восстановления функции мышц при ахондроплазии

)5 ГОСУДА Р СТВЕ ННЫ Й КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ИДЕТЕЛЬСТВ ВТОРС КОМ(71) Всесоюзный Курганский научный центр(56) Авторское свидетельство СССРМ 116969, кл. А 61 В 17/56, 1970.(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ МЫШЦ ПРИ АХОНДРОПЛАЗИИ(57) Изобретение относится к медицине, аименно к способам стимуляции электрическим током в ортопедии и травматологии,Цель изобретения - снижение осложненийв послеоперационном периоде. Способ осуществляется следующим образом, После Изобретение относится к медицине, а именно к способам стимуляции электрическим током в ортопедии и травматологии,Цель изобретения - снижение осложнений в послеоперационном периоде,Способ осуществляется следующим образом.После наложения аппарата чрескостной фиксации на конечность проводят клиникоэлектромиографическое обследование и с 1-й - 2-й недели дистракции осуществляют электростимуляцию наиболее слабых и более податливых пассивному растяжению мышц удлиняемого сегмента 3-5 раз в неделю в течение 8 - 15 мин пачками прямоугольных импульсов частотой 5 - 10 Гц, продолжительность пачки 4-10 с, скважностью 1:1 - 1;2, сила тока 6-.12 МА,наложения аппарата чрескостной фиксации на конечность для последующего удлинения проводят клинико-электромиографическое обследование и определяют функциональное состояние нервно-мышечного аппарата удлиняемого сегмента. Электростимуляцию наиболее слабых и податливых пассивному растяжению мышц удлиняемого сегмента осуществляют с 1-й - 2-й недели дистракции, в период фиксации и после снятия аппарата чрескостной фиксации, Режим электростимуляции: прямоугольные импульсы пачками длительность 4-10 с, при соотношении пачки и паузы 1:1 - 1:2 силой тока 6-12 мА, 3 - 5 раз в неделю, 1 раз в день в течение 8 - 15 мин, Способ позволяет снизить послеопера-, З ционные осложнения,П р и м е р.Б-й И., 17 лет, М и/б 1237, Поступил в клинику ВКНЦ "ВТО" с диагнозом: Ахондроплазия. Проведена операция; кортикотомия левой бедренной кости и берцовых костей голени справа на двух уровнях, Дистракция начата на 5 день после операции с темпом 2 мм в сутки. Общий срок дистракции составил 73 дня. Общее удлинение 9 см, относительное - 27 к исходной длине голени. Амплитуда биоэлектрической активности в условиях пробы "произвольное максимальное напряжение" передней большеберцовой мышцы удлиняемой голени была равна 50 мКв (1.8 от исходного уровня). Амплитуда М-ответа этой же мышцы при супрамаксимальном раздражении малоберцового нерва на уровне головки малоберцовой кости была равна 1,2 мв (8 от1777847 Составитель В,КобринТехред М,Моргентал Корректор В.Петраш Редактор Заказ 4148 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035. Москва, Ж, Раушская наб., 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 исходного уровня). Активная тыльная флексия стопы - Оо. Проведен курс электростимуляции передненаружной группы мышц голени прямоугольными импульсами с чередующейся полярностью, частотой 5 Гц, отношением пачки к паузе 1:2, силой тока от 6 до 8 мА, время процедуры от 8 до 15 мин, Динамика амплитуд произвольной биоэлектрической активности и М-ответа в течение курса: после 11 сеансов - произвольной - 250 мКв (8,3% от дооперационной), М-ответа - 2 мв (130 ); после 24 сеансов - произвольная 400 мкв (13), М-ответа - 2,6 мв (17); активная тыльная флексия - 10 (14% от исходной, перед операцией - 70); после 33 сеансов - произвольная и вызванная активность передней большеберцовой мышцы не изменилась активная тыльная флексия - 20"(280 от исходной); после 44 сеансов - амплитуда произвольной активности 800 мКв (27%), М-ответ - 4,5 мв (30%),тыльная флексия - 45 (64%). Последнее обследование было проведено за два дня до снятия аппарата, пациент ходит без дополнительных средств опоры, не испытывает 5 затруднений приходьбе по лестнице.Способ позволяет снизить послеоперационные осложнения. ф ор мул а из о бр ете ни я 10 Способ восстановления функции мышцпри ахондроплазии, включающий чрескостную дистракцию с электростимуляцией мышц,отличающийсятем,что,сцелью предупреждения постдистракционных ос ложнений, элекростимуляцию проводят через 1 - 2 недели после наложения аппарата чрескостной фиксации по 8-15 мин 3-5 раз в неделю пачками прямоугольных импульсов продолжительностью 4 - 10 с, скважно стью 1:1 - 1:2, при частоте импульсов 5 - 10 Гци силе тока 6-12 мА,