Способ дренирования желудочковой системы головного мозга

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 05 А 61 М 27 РЕ АНИ ЕТЕЛЬСТ К АВТОРСКОМ гт(71) Иркутский госудский институт, Г.Л, Дат е льство СССР7/00, 1971,адываИзобретение именно к нейрох Цель изобрет шение эффективн системы,Способ о зом.суще ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССРОПИС Е И относится к медицине, арургии.ния - упрощение и повысти фиксации дренажнойтвляют следующим обраБольному накладывают фрезевое отверстие и вскрывают твердую мозговую оболочку. Из предварительно заготовленной деминерализованнои костной ткани готовят трансплантат, который, как пробка плотно входит во фрезевой дефект. В центре аллотрансплантат прокладывают иглой Дюфо, через которую проводят проводник, После удаления. иглы катетер вращательными движениями проводят по проводнику через толщу аллотрансплантата. Затем в него вставляют мандрен и пунктируют желудочек мозга, После пункции, придерживают катетер. с мандреном, аллотрансплантат смещают максимально к отверстию, и после удаления мандрена плотно вставляют во фрезевое отверстие, где он удерживается вг Ы1750696 А(54) СПОСОБ ДРЕНИРОВАНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ СИСТЕМЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии, Способ позволяет упростить способ и повысить зрфективность фиксации дренажной системы, что достигается. Наложением фрезевого отверстия, пункцией желудочка мозга и проведением катетера через деминерализованный аллотрансплантат, которым закрывают фрезевое отверстие,силу своей эластичности. Затем наклют швы на мягкие ткани,П риме р, Больная Л, 15 лет. Диагноз: опухоль оральных отделов И желудочка.Для вентрикулографии и предоперационной разгрузки желудочковой системы боль- л ной установлен вентрикулярный дренаж. с После разреза мягких тканей в точке Кохера у справа наложено фрезевое отверстие, Крестообразно вскрыта твердая мозговая оболочка и произведена точечная коагуляция коры головного мозга. Из отмытой от консерванта деминерализованной костной тка- О ни приготовлен трансплантат по размеру фреаееого дефекта, В центре трансплантат )р пунктирован иглой Дюфо,по которой прове-, д ден проводник от подключичного катетера диаметром 1,4 мм. После удаления иглы по проводнику через толщу трансплантата проведен катетер. Для придания катетеру необходимой жесткости в него вставлен мандрен и произведена пункция переднего рога правого бокового желудочка, Удостоверившись, что из наружного конца катетера поступает ликвор, придерживая катетер с. Заказ 2639 ТиражПодписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5Производственно-.издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул, Гагарина, 101 мандреном, аллотрансплантат опущен до плотного соприкосновения с краями фрезевого отверстия, Затем мандрен удален и аллотранслантат дополнительно вдавлен во. фрезевой дефект. Узловые швы - на мягкйе 5 ткани. Вентрикулярный дренаж функционировал в течение двух суток. Несмотря на психбмоторное возбуждение больной,метка, нанесенная на катетер, показала, что смещения его в течение всего срока функци онирования не произошло. Удаляли катетер следующим образом,Двумя пальцами одной руки фиксирова- ли трансплантат, а другой рукой подтягивали катетер. При этом требовалось значи тельное усилие для удаления дренажной трубки. Рана заживала первичным натяжением беэ каких-либо осложнений, связанных с аллотрансплантатом. Через полгода больная вновь поступила с выраженным ги пертензионно-гидроцефальным синдромом. С целью обследования ей была произведена повторная вентрикулография, Для пункции желудочка выбрана та же точка Кохера справа, После иссечения кожного рубца и скелетирования кости с трудом удалось обнаружить область бывшего фреэевого отверстия по легкой неровности на кости. Корончатой фрезой этот участок свода черепа взят на гистологическое исследование, которое выявило вновь образованную костную ткань. Сращения мозга с оболочками и кожными покровами не было,Формула изобретения Способ дренирования желудочковой системы головного мозга путем наложения фрезевого отверстия пункции желудочка, установления и фиксации катетера, о т л ич а ю щ и й с я тем, что с целью упрощения при одновременном повышении эффективности фиксации дренажной системы, фрезе- вое отверстие закрывают деминерализованным аллотрансплантатом, через который проводят катетер.