Способ оценки функционального резерва сердца у больных острым инфарктом миокарда

)5 А 61 В 5/02 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН К АВТОРСКОМУ СВ ЕЛЬСТ ский ков 198 ЬНО ОСТ не, а ение оль, с)с, Од(56) Авторское свидетельство СССРМ 1297795, кл. А 61 В 5/02, опублик.(54) СПОСОБ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛГО РЕЗЕРВА СЕРДЦА У БОЛЬНЫХРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА(57) Изобретение относится к медицименно к кардиологии. Цель - повышточности способа и его упрощение. У Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.Цель - повышение точности способа и его упрощение.Способ реализуется, следующим образом. У больных с острым инфарктом миокарда на седьмой день от начала заболевания доступным способом определяют величины сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы, осуществляемой ингаляцией через маску газовой смеси, состоящей из 14% кислорода в азоте. Длительность ингаляции газовой смеси 15 мин достаточна для установки относительно стационарного состояния газообмена.Далее оценивают динамику изменения гемодинамических показателей и при увеличении сердечного и ударноо индексов, фракции выброса левого желудочка сердца диагностируют удовлетворительный функциональный резервсердца, а при неизменных с острым инфарктом миокарда на седьмой день от начала заболевания определяют значения сердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы путем ингаляции газовой смеси, содержащей 140 кислорода в азоте, и при увеличении от исходного значения сердечного и ударного индексов, фракции выбора диагностируют удовлетворител ьный функциональный резерв сердца, а при неизменном сердечном индексе, падении ударного индекса и фракции выброса от исходного уровня диагностируют сниженный функциональный резерв сердца, 1 табл. ном по сравнению с исходным значением сердечном индексе, сниженном ударном выбросе и фракции выброса левого желудочка сердца судят о сниженном функциональном резерве сердца,П р и м е р. Б-ой К. 53 г. Д-з: И БС, острый инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка, класс тяжести 1 И. Больному на седьмой день от начала заболевания была проведена 15-минутная гипоксическая проба путем ингаляции в течение 15 мин газовой смеси, содержащей 14 ф кислорода в азоте. До начала пробы и после ее окончания определены значения ударного и сердечного индексов, фракции выброса левого желудочка сердца, Изменения гемодинамики в ответ на вдыхание гипоксической газовой смеси приведены в таблице. Как видно из таблицы, у больного в ответ на ингаляцию произошло падение сократительной функции миокарда, о чем свидетельствует снижение ударного индекса и фракции выброса1731163 Формула изобретения Способ оценки функционального резервасердца у больных острым инфарктом миокардапутем регистрации гемодинамических покаСоставитель С,ТрухмановТехред М.Моргентал Корректор М. Максимишинец Редактор Л.Волкова Заказ 1525 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 левого желудочка сердца соответственно на 16 и 17 оот исходного уровня, Сердечный индекс практически не изменился благодаря компенсаторной тахикардии (+23 О). На основании полученных данных было сделано заключение о снижении функционального резерва сердца у данного больного.Предложенный способ позволяет осуществить объективную оценку функционального резерва сердца у больных с острым инфарктом миокарда, обоснованно выбрать адекватную тактику лечения и физической реабилитации больных с ОИМ. зателей до и после функциональной нагрузки, отл ича ю щи йс я тем, что, с целью повышения точности способа и его упрощения, у больных на седьмой день после нача ла заболевания определяют значениясердечного и ударного индексов, фракцию выброса левого желудочка сердца до и после проведения гипоксической пробы путем ингаляции газовой смеси, содержащей 14 О 10 кислорода в азоте, и при увеличении от исходного уровня сердечного и ударного индексов, фракции выброса диагностируют удовлетворительный функциональный резерв сердца и при неизменном сердечном 15 индексе, падении ударного индекса и фракции выброса от исходного уровня диагностируют сниженный функциональный резерв сердца.