Зонд

(19 М 23/ 0 ЫгН ЕЮЯУ:Я 1/рщей,к,САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ КОМУ ДЕТЕЛЬСТВ В енный меди.Абрамо тво СССР /00, А 61 В 17/00,цине, а ентам. жение тзонд, ржня с ится к медиким инструм вляется сн ство содерж ЗОГНУТОГО СТ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Смоленский государский институт(57) Изобретение относименно к хирургичесЦелью изобретения ятравматичности. Устройвыполненный в виде и стовой частью 3, причем стерен в виде направителя с желорежущий инструмент на тороне, полым утолщением 5 части 3 и пуговкой 1 на торце, полом утолщении 5 выполнена ель 4 и поперечные направляю для шовных игл, Устройство дующим образом. Проводят ыпячивают пуговку 1 через кишее. Накладывают шов на край С. Зонд через сосочек выводят хвостовая часть 3 окажется в его рез поперечные прорези 5. наы, между которыми производят онд выводят. 1 ил,торцом и хво жень выполн бом 2 под внутренней с на хвостовой при этом на продольная щ щие прорези работает сле зонд в БДС. В ку, рассекая отверстия БД наружу, пока просвете. Че кладывают шв рассечение. 31727849 вид. 50 Составитель Т. ЗамиловаРедактор И. Дербак Техред М. Моргентал Корректор С. Шевкун Заказ 1359 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам, и может быть использовано при операциях на большом дуоденальном сосочке (БДС).Известен зонд в виде гибкого стержня с ручкой и металлической оливой с желобом на торце или в средней части стержня.Известен зонд в виде изогнутого стержня с ручкой. На конце зонда имеется съемная навинчивающаясяолива с желобом.Известен зонд для папиллосфинктеротомии, состоящий из стержня с рукояткой, на который насажены оливы. Первая олива, расположенная на конце зонда, имеет начальный диаметр 1 мм. Конечная олива, которая расположена в середине зонда, имеет диаметр 8 мм. Между начальной и конечной оливами расположены еще несколько олив на расстоянии 10-30 мм друг от друга, Бужирование и рассечение БДС с помощью зонда производят поэтапно, при этом фиксируют сосочек специальным фиксатором.Однако применение известного зонда не исключает травматичности поиска месторасположения БДС и предполагает использование дополнительного фиксатора, что усложняет операцию. Кроме того, при интерпозиции камня между оливой зонда и БДС происходит травматизация последнего и затрудняется папиллосфинктеротомия.Целью изобретения является снижение травматичности операции и упрощение конструкции зонда.Поставленная цель достигается тем, что в зонде, выполненном в виде изогнутого стержня с торцом и хвостовой частью, стержень выполнен в виде направителя с желобом под режущий инструмент на внутренней стороне, с полым утолщением на хвостовой части и пуговкой на торце, причем на полом утолщении выполнена продольная щель и поперечные направляющие прорези для шовных игл,На чертеже изображен зонд, общий 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Зонд выполнен в виде изогнутого стержня с пуговкой 1 на торце. Изогнутый стержень имеет вид направителя с желобом 2 на внутренней стороне под режущий инструмент. Хвостовая часть 3 имеет полое конусовидное утолщение с продольной щелью 4 и поперечными направляющими прорезями для шовных игл 5. Диаметр пуговки около 1,5 мм; диаметр конусовидного утолщения можно изменять в зависимости от диаметра холедоха и необходимой величины папиллосфинктеротомии. Зонд должен быть изготовлен из мягкого цветного металла. Для проведения папиллосфинктеротомии и папиллосфинктеропластики после вскрытия брюшной полости и желчного протока через просвет общего желчного протока проводят зонд в большой дуоденальный сосочек. Приподнимая зонд, выпячивают пуговку через переднюю стенку двенадцатиперстной кишки, которую в этом месте рассекают на протяжении 0,5-1,0 см, выводя БДС (папиллу) наружу. Используя желоб инструмента как проводник, накладывают шов на край отверстия сосочка, рассекают сосочек, сразу или поэтапно накладывая швы. При необходимости широкой папиллосфинктеротомии и пластики зонд через сосочек выводят наружу, пока его хвостовая часть не окажется в просвете сосочка. Через поперечные прорези хвостовой части накладывают швы, между которыми производят рассечение тканей, По окончании пластики, зонд выходит в двенадцатиперстную кишку.Формула изобретения Зонд, выполненный в виде изогнутого стержня с торцом и хвостовой частью, о тл и ч аю щ и й с я тем, что, с целью снижения травматичности, стержень выполнен в виде направителя с желобом под режущий инструмент на внутренней стороне, с полым утолщением на хвостовой части и пуговкой на торце, причем на полом утолщении выполнена продольная щель и поперечные направляющие прорези для шовных игл.