Способ определения репаративного костеобразования при чрескостном остеосинтезе

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 132 А 1 16 61 В 6/ 5 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ АВТОРСКОМУ ДЕТЕЛЬСТ ская 0 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ(71) Всесоюзный Курганский научный цен(56) Свешников А.А, Радионуклидные методы, применяемые для оценки функционального состояния конечности причрескостном остеосинтезе,-Мед, радиология, 1986, М 8, с.63-71.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ РЕПАРАТИВНОГО КОСТЕОБРАЗОВАНИЯ ПРИ ЧРЕСКОСТНОМ ОСТЕОСИНТЕЗЕ(57) Изобретение относится к медицинскойрадиологии и касается радионуклидногоспособа определения репаративного костеобразования, Цель изобретения - повышение точности определения, Внутривенно Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской радиологии, и касается рэдионуклидного способа определения репаративного костеобраэования.Цоль изобретения - повышение точности определения,П р и м е р 1. Больной И., 30 лет, нахог 1 лся на с 1 ационарном лечении с диагнозом врожденная дисплазия правого тазобедренного сустава, состояние после закрытого вправления: укорочение правой нижней конечности 3 см. Проведена остеотомия для удлинения большеберцовой коси ч вгрв ей рети, Дистракция начата на 6 е су;к,; н-. операции по 1 мм в день,вводят 370 МБк "Гс-дифосфонат, через 2,5 ч после инъекции проводя ; г.тическус сцинтиграфию больной и здоров. й кс нечностей в передней проекции, Поаннов изображение обрабэтывэю 1 на к" г ьютере пу 1 ем построения вертикальных профильных кривых для каждой конечности. На кривых выделяют два участка максимального накопления радиофармпрепарата в проекции дистракционного регенерата, соответствующих покализации первичной костной структуры в проксимальном и ди"тальном отломках кости, определяют расстояние между ними. При этом по максимальному накоплению оценивают активность косте- образования, а по расстоянию - соответствие темпа дистракции и скорости костеобразования, Способ позволяет точно контролировать ход остеосинтеза по Г,А.Илизарову и тем самым предотвратить осложнения, а также повысить эффективность лечения. Радионуклидное исследование прове "я с через 33 дня удлинения. С этой целью в локтевую вену пациента введено 37 РЕК" Гс - дифосфоната, Через 2,5 ч посл инъец,",н проведена ста-ическая сцинтиг рафия обеих голеней в пере;неи проекции Информация записана на компьатер на матрице 128 "128, Суммарный набор им пульсов со всего поля зрения составлял 30 тыс, в режиме прекращения записи при пе реполнении емкости ячейки матрицы. Пол ученное изображение обработано на компьютере с помощью построения двух вертикальных профильных кривых; для больной и для здоровой голени,,.1 э овэния при рескост 4 ом остеосинЕ 1 Е 1 ЛЕДЕ НИ Я ГЗ" Т ЕОТОО П Нс;рч обработке сцинтиграмм строя.41. 1:Ч 10 Сударг; ГввтНОГО КОМИ.;. 1;4 " .,"Л 41 И О КрЫЕИЛМ Пр 1 Г.Е,З Сг.,Е.Р113035 Мое е 1 " Г :- ,эб, 4/5 П 11011 зяс, Гг 1:1 н 1 г 4 атет г 1 ски Л 1 . 1 -1.:, "жгород, 1.4 эгэриг-э 4, 104 1 При принятии диэгногтичесого ргэц 1;:НИя уЧИТЫВаЛИ НаЛИЧИЕ На ПООф Г ьгОй КИвой в области регенерата двух пиков ьвеличиной относительного накопленияРФП в проксимальном 850и дистальном640;ь и расстояние между пиками, котороесоставило 2,2 см.Сделан 1 заклцзчение о нормальной репаратияной активнгзсти и адекватном темеудлинения,При оценке по прггготпу средняя величина относи гельного накоплен гя В облэст .интереса, соответсгвовавшей дИстракционному реге 1 ерэ 1 у, составилэ 520;ь Харак.тер расгреаеления РФП В регенерате 1 риэтом не оценивал яП р Иг Е7. Ь 1111 Ь 14 ая 41 г ВЕТЭГдилась нэ стэцио эр 40 м лене;1 и 10 д ьэг;.Озом укороение ЗВ 101 н ",ней ,оь :011 Провеге 11 э остег 1 тг;Г 4 дл,лгвого бодра В н 11 к;еи т-рт 1 ; лг 4 И 411,/1 е кд, ни 1 6,2 " 1 41 г 1 г 1 а 10,:- гг 1 .е 1;.,ЕОРМЭГЬ;1 И РС;111 Этг,В 0. Э 1(З ИЕ 41, Ь т;ПРЕВЫШЕНИИ;" ПЭ 1 Г ГРЭКЦИИ.Прг ОцсгЕ ПряЛЬ ГОТОВ ПО Г:,1 Тот.1Г рЕдНЗ ВСЕ 11, .4-;. 41: г 4 ЭС 1 ТЕЛЬ,Г, 0 Э,ЛЕНИя В 04 Зг 1 аСЕИ ИНТО.СЭ, СГ 101 ВЕГ;Геу .щ Е Й р Е Г 0 Н С Е 1 Э 1 у . С 0 С Г а В И Л Э 4 .г г,гХарактер гзэсгредп .011 ия РФП в Еза еО; аТЕ НЕ РЕрр.1 яг с1 р и м е 1 з 3 БОле ИОй 6 33 4., ггХгзДИЛСЯ НЭ Ста 41101 РЦО Лвг 4 Е 141 И 4; ЛН ГНГзом ,ц орпченигрз",арго бед ря 11 э 7м"слегематоген ного по тоомиел ита, П 001 с де и эОСтЕОтОМИЯ ДЛЯ ГгЗГЕИНЕНИЯ В Срг 1 НЕй тРГП 1правого бедра, Дистракция нэ 1 э 1.:1 на е 1-ОЙдень после операци" по 1 мм в сутки,гл 1. ез 50 д Еей удлинения проведено ра. г Л ЛД ЗЕ ИССЛЕДОВаНИЕ ПО ОПИСаННОйОг ИКГЭПри Оценке результатов исследования 5 отмечено в проекции регенерэта бол. е низ;е аопление РФП, чем в прилежащих г асткэх кости; в проксимальном фрагменте .,г 4 ГЗ ;. г 1 д СТВЛЬЕ 1 ОМ 351. ,",. РВССтэяНИЕ между ими 5 см соотвегстг 4 уе 1 зеличине 10-100ИЕНУтаг. Дг, ИНЕНИЯ.Нэ основании результатов исследова 1411;: . ьянп зэ л:очение 0 р экой репара ги 11,Ой активности и формированиифе га кости в зоне дистракции.пои обработке реэ 1 л тэ 1 в исследовэи 4 4 г г 1,0 юот 11 Г 1;г,ср 4111 чггрие 3 гчог.11 тель 110-", -, 1 е 1 я . эо:.-, орггэнерэтэ рав 14 с 200;: .1 о регенератэ. Сов.веп,;вукзщих лог Л.,1 Я.1.ЕРП 1;ИЦНОй ГГЗС.НГ 1 й СтРУКтУРЬг 1 ГГ 14 С "1 гЛ.НОМ И ДИСтЭЛЬ ОМ Г тЛОМКаХ КОС: - ;лелд 10 т раг.спзян 1 иэ между е 4 имиэ м 10 значе 14 иео макс мального на.;Ер 4 ия оцени вакзт активнос гь кос теобрэ: О я в каждом из г 1 тломков кости, а порэсстояниго - соответствие темпа дистраки скорости костеобрэзовэния.50