Способ диагностики гипертрофии предсердий у детей

(51)5 А 61 В 5/02 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНГ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ зом.(71) Киевский медицинский институт им,акад. А.А.Богомольца(56) Авторское свидетельство СССРМ 784868, кл, А 61 В 5/02, 1978.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРТРОФИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ДЕТЕЙ Изобретение относится к медицине, а именно функциональной циагностике сердечно-сосудистой системы,Цель изобретения - повышение точности диагностики гипертрофии предсердий при врожденных и приобретенных пороках сердца у детей.Способ осуществляют следующим обраБольного подготавливают, как для регистрации обычной электрокардиограммы (ЭКГ). Дифференциально усиленная электрокардиограмма (ДУЭКГ) регистрируется в обычном кабинете ЭКГ, Два грушевидных электрода накладывают на грудную клетку пациента; положительный электрод- на рукоятку грудины, отрицательный - в пятом межреберье по средключичной линии справа, Электроды подключают к входу высоко- чувствительного усилителя с фильтром, Общую точку усилителя соединяют с правой ногой пациента. Выход усилителя соединяют с одним из каналов электрокардиографа, Скорость продвижения бумажной ленты 5 Ы 1622119 А 1(57) Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике сердечно-сосудистой системы. Цель изобретения - повышение точности диагностики гипертрофии предсердий при врожденных и приобретенных пороках у детей, На дифференциальноо усиленной электрокардиограмме определяют интервалы Р 11-А 1, А 1-Аз и амплитуду спайкового комплекса Ь, а диагностику гипертрофии предсердий осуществляют по соотношению показателя и учета возраста обследуемого. 1 табл,100, 200 мм/с, ДУЭКГ осуществляют синхронно с записью ЭКГ в 1, 11, 11, ачй, ачба отведениях. Проводят запись кривой ДУЭ КГ и высчитывают интервалы Р 11-А 1, А 1-А 2, А 1- Аз и амплитуду предсердного спайкового комплекса,Проведя сопоставительный анализ данных ДУЭКГ, морфометрии интраоперационных биоптатов и других инструментальных методов исследования (ЭКГ, Эхо-КГ, рентгенографии органов грудной клетки) у данного контингента больных были разработаны диагностические критерии гипертрофии предсердий у детей.Результаты приведены в таблице, Согласно данным, представленным в таблице, показатели кривой ДУЭКГ предсердий в группе больных с пороками сердца указывают на их гипертрофию и статистически достоверно отличаются от таковых контрольной группы, Среди контингента практически здоровых лиц выделены три возрастные группы. Установлено, что с возрастом удлиняются интервалы внутрипред4 - 78 - 1011 - 14 12,6.1,6 13,9"-0,9 15,4 ф 1,0 16,3+2,0 17,7+0,8 18,1 +0,9 Практически здоровые дет 48 9 ч9 49,0+0,5 53,4 ф 1,5 14,0+1,7 13,3 + 1,0 11,9-ф 1,2 16,5 - 16,5 18,2 - 21,0 17,0 - 17,5 18,5 - 21,5 17.8 - 18,5 19,0 - 22,5 4-7 8 - 1011 - 14 Гипертрофия 1 степени низкая степеньЗаказ 294/91 Тираж 441 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 сердной проводимости и уменьшается амплитуда предсердного спайкового комплекса. Больные дети также распределены на три вековые группы и в зависимости от изменений интервалов Р 1-А 1, А 1-Аг, А 1-Аз, ам плитуды предсердного спайкового комплекса Ь выделены три степени выраженности гипертрофии предсердий.П р и м е р. Больная Л 9 лет, д э: аномалия Эбштейна. На кривой ДУЭКГ интервал Р 1-А 1 удлинен до 22 мс, интервал А-Аг 32 мс, А 1-Аз 90 мс, амплитуда предсердного комплекса увеличена до 26 мм, в то время на обычной ЭКГ зубец Р находится в пределах возрастной нормы, На Эхо-КГ лоцируется увеличение только правого предсердия, рентгенологически патологических изменений со стороны предсердий не отмечено. Согласно данным ДУЭКГ, подтвержденным морфологически, у данного больного имеется гипертрофия правого предсердия 111 степени и гипертрофия левого предсердия 111 степени,Предлагаемый способ обеспечивает высокую точность диагностики гипертрофии предсердий и определение степени ее выраженности при врожденных и приобретенных пороках сердца у детей, особенно на ранних этапах формирования патологического процесса.Формула изобретения Способ диагностики гипертрофии предсердий у детей путем анализа кардиограммы, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, определяют интервалы Р 11-А 1, А 1-Аз на дифференциально усиленной электрокардиограмме и амплитуду с пайкового комплекса Ь, а диагностику осуществляют по таблице с учетом показателей и возраста обследуемого,