Способ лечения функционального мегаколон

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК ЯО 1553066)РОИ ЗВО)редетяя ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР 0830, 28- 142.873 90. Бюл,ло 12ВСКИ И МС,(И ПИ ИСКИ И ИНСТИТУТ5 с. Богол(ольпдБ. (;3(тковск)(й и К)(1. сСрн)318-007(.61 (088 8)В 31 ). С)., .едп)( Р.,г., ВЪ. К. Кезнд 1)оп Еоеесзсан ТГЕсС(3 ЕП 01 3 )В 1 ИГ)ЕС)Ке 1 е(. Герог 1 о д с дне.1(84 л)1 27ср 18(,О 1, ссс 311 пгвР гос . срр.511 зобрстс н)1( Гтшсится к ме.п 33)це, д именно к проктологии.ельн изобретения является сокрашецие С ) 0 Ы ) В Л ." С3 И 51 ИС) В Ы 1 С 1131 С ТС Р с( 1 с В И - ческо)1 зрфектинцстиПель достигдстся тем, что ректзльцый бдлсюн наполняют жи;Скстьн до 130:(цикцо. Вс ц и 5160 Г) ьцо 0 и м и(. рти Вцс)0 пс)3 ыв (1 к ,3 Сф(.КЗПИИ И )ЕРИ М с 3 КСИМ Д,ЬЦОМ ЦсГУ;+,31- 1(анни, визуально кштрпируем(м больнымм по мзш)л)стРУ, В зс)Дций ИРО,оВВОДЯТ буж, дидмстр кгоро(0 соответствует л)дксимдльному д)саметру анального кзндлд, ОПРЕДЕЛЕНШГО ЦРИ ДЕ(ЛЯТГ)лЕТР 5133, ПОСЛЕ ЧЕ- го больной науживаясь изгоняет полностью жидкость из баллона, визуально контролипотнотл изгнания по объ(.мл жидкости в мерном 1(илицдре.(:пособ осу шсстнляю уюшим обЗОМ.11 еле очиститслы;Г)й клизмы(5; ) 11 зобретс ц;и отшси Гся к п роктол(н ии.1 1 с, 3 ь 10 и 3 О 6) с Г с ц 3 ( я я В.51 е Г с. я с О к р 3е 11 и (.с сроков лс ция и новь(ци не тер;(пентичес.сКОГО зффек);1 (;3 (чс Г Выработки синхроцнО- го с ц;)тужиндцисм раскрытия анального кдн,)л д В;)р ям ую кц ш ку вводят резиновый бдлсО. Л Обцо .пол няют его ж)(дкостьн .30 ПОИ Е),1 СЦН Я ИЛ) 1:С Р 313 Е(НОГО ПОЗЫ(с( Нд ДЕ )С с :).И Н.с 1,1( С .)Р 3 Л) Н( ИМ с )ЬЦОЛ НЗТЛ +с И В 1 (ПВ ( Л Н И 3 З П( ( (. ( В ВО. 51 Т О Л КС,: И Л ( Г Р КО" р(1( с0Г С 1 рс ЗЛ(СрЛ) 3 цд.1 ЫО С) ) 3 Ц.3 С 0 ( С ( ( 1 Л( .(1 3,с Ц 0 3 0 Р Д С К Р Ы ) И Я,ПП (,(О " .с) Н(, ( с ;1(ИС,30 Н(НОГО ИЗ П ЦИЯ,+ (, С,( 1( Г(,1 10 нс 1 В 1( РЦЫИ СОС Л Ди;)013(.л;1((,(,.):Я(ОГ;( 6 р;)з В дец)((с 1 ) с ,1(м с. ,к с ,(()5( : 1 ( с и . л З кспм ады(ы и ди.метр;(ц;1, )ьцо ( Кд ц;(л,1, С 00)втетВЕНцо КООрОМ, Подбирдк)т;)И(1- метр .жд. В е(ц)с 1 2 дней проводят (ф 6 Л скс) )ОВЗ 1с;31(с(,Ь 1(Кс(11 с 3.Ед,с( Ч 1111 с 1 я (с бу +,3:СидмсГром 18 мм, до индивидуальнопо;303 р;)ццо)(,)идмстр;1 (30 35 мл 1), что ИСООЛ 0.1 ИМО,С )51 д. 1(с 3)П И 6).) Ьно 0 К П(Н) педурс. 33)сл) оол,ому Г( дмпулл прямой КП(К) ВВО.(51 Т РС ЗИ 1(он 1 с О;,Г ОЦ, СОЕ;ИНЕИ Ж ный Т-обрзнои трсбкой со шприпом Жане, (В градуирон;(нцой ь л)нллиметрдл кружк(й ,.сс Ы (1 р Лс ( М с(с) . 1 . ОМ 1 )рЗ)(с 1 Я ТрЛ 6 кс( имеет пе рекры на н)шис краны. В рс ктдльный баллон дробно мед.(енцо вводят жидкость из шцрипз Жане до во.шикновс ния цмпсратин)Ого )ц)(ывд к дсфекдпии. Больного 3 Ифорлирунц оо объеме жидкости, ввсденной в рентльный бдллоц 1 ри максимальшм на) жи)3 ци), к(нтро,(ируелом пациентм )н )нкзцнял дВЛС НИЯ В Ректль- ИГ)м бс 1 Г 1 ГОцс цд м;(цом(11 В (1 нс 1,ьцы)1 кс 1- ндл В 30.3 ят ицд )виду,(.)ьш под(бранны й(.отанитель 11 арьковреликтов Н. 1 нь.(л,и Телре, И Вере Корр корЬ 11 и игнЗакан 41) Тирак ВВ 1 1 олниноВ 1111111 Го" .р) ненного ломи ; но и нр нины и олрмтивч ври 1 К 1(Г (:(:,111 З(лаб, Л(олва, Ж 3 л Раунелаи наб), л 4,б)1 иино.етвенгв ии;(льлий комбии 1 ил, г, Лаорл, )а 1 и ирина 11 буж. Больной, продолжая цдтуживание, изгоняет жидкость из ректального баллона В крыжкы Эсмархз, Визуально контролируя полноту изгнания по объему жидкости в кружке. Данная процедура повторяется 5 - 6 рдз ежедневно до тех пор, пока больИ)й не научится изгонять полностьк) содержимое 6(1,.(ццд о 3 н(1 тыжиВзни 51 ыи,Пример. Больной Л., 6 лет, п(ктупил по повод) функционального мегаколцн. Проведено лечение предлагаемым способом В течение 7;(цей. До лечения порог ил(перзтивного позыва к дефекации составил 451 мл. При натужи ванин;(авлецие в ректдльцоы баллоне составило 10,6 кПз, в дцальцом канале 13,3 кПд. Самостоятельное полное изгнание жидк(кти из ректзльнцгц баллона отсутствовало Сопротивление анального жома ректзльноыу бал,юц) состднля- .Н) ),0 к. После лечения объем при иыперативцол( позыве к дефекации умеццпился дц 350 ыл, ддвленис при цзтуживднии в рек - тальццм баланце увеличилось дц )Г,Г) КПд, )В,(ение В пал ьнцы кднзг(. сниж 1,(ось;1 ц 0прцислл)дцлц Нлш)е раскрытие е(ц(гьнцгц кдн;1.д). Сгд,н) Возможным пцгНце с;(м- стят(льце и и ц;(ние жидкости цбдл.Оцд. Способ позволяет выработать у больных анальную синергию, проявляюцуюся полным раскрытием анального кдналз при максимальном натуживании в момент дефекации, уменьшить накопителы(ую способность прямой кишки, нормализовать ее авакуаторн)ю функцию при длительности лечения в сре,1 неы 9 дней.Глюсоб прцпел клиническую апроб,цию и ркцл(ец;1)вдн в практику. Г.пособ лечения функциональноО мегакцлоц, вклк)чдкцций 6) жирцвдци( зддцегц прцло,(з в сочетании с произволцым цпцрцжнецием прямой кишки, от.гнчи(ощиисч тем, чтц, с целью сцкрдп(ения сроков .(еч(ция и швьшения терапевтической зффективццсти. в пряыук) кишку Вводят бал;ц)н, дробно здшлняют его дц цяв.н ция импер(Ти вццО позы а ц(1 д(фе кдци ю и В м цл 1 ецт ыксиы(1 льццгц на 1 тыжи нация ВВО;151 т:а,(нии пр(к, 6 уж,(игыегрцм, оцтвет. стцунццим Клццму рдскрытин) днльнцго к(ц(1,1(1. при зтц 1 л 1 д лсцы (1,(ьцц н (1 1 л жи Вд цие пцддрживдкт дцлнцгц изгцдния жидкоеи из баллид