Устройство для рассечения сужений трубчатых органов

(51) 4 Л 61 В 1736 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ СЭ Сл С Ь) Ж О 5 иг 7 Фи ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАССЕЧЕНИЯСУЖЕНИИ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ(57) Изобретение предназначено для хирургического лечения сужения больного дуоденального соска. Цель изобретения - сокращение времени проведения операции. Устройство выполнено в виде катетера 1 изэластичного материала с оливообразнымрасширением 2 на рабочем конце. В просвете катетера расположен мандрен 3, изогнутый в рабочей части, с проволокой 4, выхоЯО 1355266 А 1 дящей через отверстие 5 в оливообразном расширении. Рабочий конец проволоки 4 прикреплен к рабочему концу 6. На нерабочем конце проволоки 4 имеется отметка 7 для определения расстояния, на которое необходимо подтягивать проволоку 4 при проведении рассечения сужений. При проведении устройства через большой дуоденальный сосок, имеющий сужение, в просвет двенадцатиперстной кишки оливообразное расширение не проходит. Проволоку 4 подтягивают до отметки 7, рабочий конец проволоки плотно соприкасается с суженным фрагментом, после чего включают коагулятор, После рассечения оливообразное расширение свободно проходит через большой дуоденальный сосок. Устройство обеспечивает ускорение папиллосфинктеротомии.2 ил.1355266 Формула изобретения Составитель В. НазароваРедактор М. Циткина Техред И. Верес Корректор В. БутягаЗа каз 5454/7 Тираж 595 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, в частности к медицинской технике, и может быть использовано при хирургическом лечении сужения большого дуоденального соска.Цель изобретения - сокращение времени проведения операции.На фиг. 1 изображено предложенное устройство, общий вид; на фиг, 2 - то же, при сгибании рабочего конца. Устройство для рассечения сужений трубчатых органов выполнено из эластичного материала в виде катетера 1 с оливообразным расширением 2 на рабочем конце, содержащего в своем просвете полый металлический мандрен 3, изогнутый в рабочей части с проволокой 4, внутри и имеющего в оливообразном расширении в месте выхода проволоки отверстие 5. Рабочий конец проволоки 4 прикрепляется к рабочему концу 6 катетера 1, на проволоке 4 на нерабочем конце ее имеется отметка 7 для определения расстояния, на которое необходимо подтягивать проволоку 4 для рассечения сужений.Устройство используют следующим образом.Под наркозом производят лапаротомию и холецистэктомию, Далее производяет холедохотомию - вскрытие общего желчного протока. Через холедохотомическое отверстие в дистальном направлении вводят устройство и проводят его через большой дуоденальный сосок в просвет двенадцатиперстной кишки, что определяется хирургом путем пальпации передней стенки двенадца типерстной кишки. Если имеется сужение большого дуоденального соска, то оливообразно расширенный участок устройства через него не проходит. Затем проволоку 4 подтягивают до отметки 7. При этом рабочий конец устройства принимает форму тетивы и рабочий конец проволоки плотно соприка сается с суженным сегментом большого дуоденального соска. Проволоку 4 подсоединяют к электрохирургической аппаратуре (коагулятору) и путем прерывистого подключения тока с одновременным продвижением устройства в направлении полости двенадцатиперстной кишки осуществляют операцию. Как только суженный участок большого дуоденального соска устраняется (рассекается), оливообразное расширение устройства свободнд проходит через большой дуоденальный сосок.Использование устройства позволяетзначительно ускорить папиллосфинктеротомию за счет возможности безопасного и быстрого проведения рабочей части устройства через суженный большой дуоденальный сосок почти во всех случаях, а также стандартизировать рассечение.Кроме того, при проведении манипуляцииданным устройством снижается травматичность операции благодаря использованию эластичных зондов. Устройство для рассечения сужений трубчатых органов, выполненное в виде катетера с закрепленной у его рабочего конца проволокой, пропущенной через отверстие внутрь катетера, отличающееся тем, что, с целью сокращения времени проведения операции, в катетер по всей его длине введен полый у мандрен, изогнутый в рабочей части, приэтом на катетере в зоне отверстия выполнено оливообразное расширение.