Способ вправления врожденного вывиха бедра и устройство для его осуществления

(56) Авторское свидетель825036, кл. А 61 В 17/ етрос тво СС00, 1979 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС(54) СПОСОБ ВПРАВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ(57) Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения -- снижение травматичности. Устройство содержит раму 1 с тазодержателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На рамеустановлена с воз 801281258 можностью продольного перемещения и фиксации дута 5 с блоками 6. Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2. На голень накладывают гамашное или лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. На верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности. Через неделю больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия этого симптома вытяжение продолжается в течение недели. После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку с распоркой. 2 с. п. ф-лы, 1 ил.1281258 формула изобретения Составитель Л. СоловьевРедактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор И. ЭрдейиЗаказ 71524 Тираж 594 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Раугнская наб., д. 45Гроизводственно-полиграфияеское предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.Целью изобретения является снижение травматичности путем заведения головки бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавливания головки бедренной кости о кости таза, а также возможность вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности путем использования подвижной дуги с блоками, установленной перпендикулярно плоскости рамы. РНа чертеже схематично изображено устройство для вправления врожденного вывиха бедра,Устройство содержит раму 1 с тазодержателем 2, фиксаторами 3 для кровати иблоками 4, На раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга 5 с блоками 6, расположеннаяв плоскости, перпендикулярной плоскостирамы. 20Способ осуществляют следующим образом,Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2, на голень накладывают гамашное или лейкопластыр ное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. Одновременно на верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги 5 и установленного на ней подвижного блока 6. Дуга имеет возможность продольного перемещения по раме 1, но в зависимости от длины бедра больного боковая тяга устанавливается строго в верхней трети бедра для35 оттягивания головки бедреннои кости от таза за счет чего исключается всякая возможность травмирования головки бедренной кости. Через неделю после начала лечения больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения 40 симптома вправления и вывихивания. Если после вытяжения имеется стойкое удлинение укороченных приводящих мышц бедра, то вывих можно вправить одномоментно, без наркоза и без травмирования головки бедренной кости и вертлужной впадины, как 45 это бывает во время симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия симптома вправления и вывихивания вытяжение продолжается и через неделю проводится повторная попытка получения симптома. В зависимости от степени натяжения приводящих мышц бедра симптом вправления и вывихивания может наступить в течение от 1 до 4 - 5 недель от начала вытяжения. После вправления вывиха накладывается гипсовая повязка с распоркой по Тер-Егизарову в Шепту.Таким образом, предлагаемое устройство позволяет производить вытяжение не только в плоскости, перпендикулярной плоскости оси конечности, но и под различными углами. Это позволяет заводить головку бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавления головки бедренной кости о кости таза, что обеспечивает атравматичное вправление.Пример. Больной А., 1 год, диагноз: правосторонний вывих бедра. Больному, уложенному на ложе и фиксированному мягким тазодержателем, накладывают на голень лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производили вертикальное вытяжение, одновременно на верхнюю треть бедра накладывали мягкую манжету и проводили вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги и установленного на ней подвижного блока. Через неделю после начала лечения больного снимали с вытяжения и проводили попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. Попытка была удачной. После вправления вывиха накладывали гипсовую повязку с распоркой по Тер-Егизарову в Шепту. Больной выписан в удовлетворительном состоянии. 1. Способ вправления врожденного вывиха бедра путем вытяжения по оси конечности, отведения бедра, фиксации гипсовой повязкой, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, производят дополнительно вытяжение за верхнюю треть бедра в латеральном направлении перпендикулярно оси конечности.2. Устройство для вправления врожденного вывиха бедра, содержащее раму с блоками, отличающееся тем, что, с целью возможности вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности, на раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга с блоками, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы.