Зонд

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ127468 СПУБЛ И 9) 61 В 17 36 51) ГОСУД ПО ДЕ И арственныи мсдицин. КироваВ. Волков 1 ьство СГС/36, 1948. 1 тс 51 к меди пи и ско 1 пользовано при опс я гци х и утя х. Цел,ВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ ПИСАНИЕ ИЗОБРЕА ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Горьковский госудский институт им. С. М(57) Изооретсние отно технике и может быгь и рациях на желчевывг изобретения -- контроль проходимости терминальногого отдел а хол едоха и большого дуоденального соска и рассечения сужения. Зонд содержит трубчатый корпус 1 с наконечником 2, имеюгцим проводник 3, и шкалу 4 для отсчета перемещения проводника 3. Корпус 1 имеет канюлю 5 под шприц и раздувной баллон 6. Наконечник 2 выполнен полым с прорезью 7. Зонд может быть введен в просвет общего желчного протока без рассечения его стенки через пузырный проток. При этом холедохотомия не производится. Это способствует снижению послеоперационных осложнений.ил.(,оставитель Н. Соловьева Редактор Н, Бобкова 1 схрсд И. Верес Корректор з. Зчокосо( Заказ 65073 Тираж 660 Подписное ВНИИПИ Росударственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035, Москва, Ж - 35, Раунская наб., д. 4/5 Филиал ППГ 1 Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицинской технике, в частности, при операциях ца жслче- ВЫВОД 5 ЕЦИХ ПУТЯХ.1 ль изобретения - контроль проходимости терминального отдела холедоха и большого дуоденального соска и рассечения сужсния. На чертеже изображен зонд, продольный разрез.Зонд содерн(ит трубчатый корпус 1 с на коцечником 2, имеющим проводник 3, и шкалой 4 для отсчета перемещения проводника 3. Корпус 1 имеет канюлю 5 цод шприц Не показан) и разлувной баллон 6, полость которого соединена с полостью корпуса 1. Наконечник 2 выполнен полым с прорезью 7 в его стенке 8. Провод:И;змщсц в полости цакоцс шика 2, . а икдлд 4 нанесена на его наружной по- рх 1)т 1. Зоцл может быть Введен В ерОсвет обчгя клчцого протока без рассечения его тК через пузырный проток.При этом холедохотомия це прсизводится, что способствует снижению послеоперациснНых осложнений Не наблюдается подтскяния желчи через фонд желчного протока). 11 ри операциях по поводу желчцокамсцпой болезни Остр.Й, хроннческий холецестит) цли по поводу повторных операций цд желчных путях 1 постхолсцпстэктох)ическп син ром, обусловленный холелохалитиазом, яциллитом, хроническим ицдуративным пякрсдтцтом) после выделения пузырцого30 протока и холатографии через культю пузырпого протока или через холедохотомическо ) гг(с рстис вводят в общий желчный проток зонд. Определяют состояние тсрми-, П Ь(1 Ы ОГО ОТДС Л Я ХОЛ(ДОХД И ООЛ Ь НОГО ЛУОлсцалыого соска.Если зонд, введенный в холеох, проходит через большой дуоденальный сосок в двенадцатиперстную кишку и пальпаторно опредслястся в ней наконечник и корпус), состо)шие больного дуоденального соска оце цпвается как нормальное и вмешательства :а терминальном отделе холедс)хя цс требуется.В случае, когда не прохо; ит через больцой луолсцяльцый сосок в двенадцатиперстную кивку корпус зонда (сн Нальпяторцс) не определяется в двенадцатипепстцой кишке я пяльпцруется только наконечник) на, ооль - вим дуодсндльным соском, оцрелслясмым пяльпдторцо по зонду, рассекак)т нередшсно стенку двенадцатиперстной кишки. Наконечник вместе с большим дуолсцалы-ым соском выводят в рацу. По шкале, нанесенной на наконечнике, определяют протяженность сужения терминального отдела холе- лоха от места заклинивания корпуса зо:1- Ла в суженный участок холсдохя.В случае, когда протяженно ужсция терминального отлла холелоха невеликасм), из наконечника извлекают проволник, подводят его к болыпему дуоденальному соску, присое Еиняют его к активному электроду известного аппарата и рассскают большой дуо,генальный сосок в направлении 11 часов по циферблату лля прел- отвращения поврежлеция протока поджелудочной железы. В момент рассечения большого дуоденального соска кровотечений цс возникает за счет электрокоагуляции кровеносных сосудов, -то не требуе сшивания ряссчцпых 1 Ок 00.ьпОго дуо,Е(1 льного соска.В случае протяженного сужения оперативное вмсватсльст)о на тсрмццальш)м отделе холедоха цс производят из-за реальной опасности панк )еоцекроза, а операцию заканчиваот созданим супрд;Еуолецального холедоходуолецоаца томоза.Баллон, введенный в желчный проток, расширяот физиологическим раствором через кацюлк), подсоединенную к пприцу. Г 1 ри пролв;женин зонда в лвепалцатипсрстцую кишку конкременты, имекпциеся в обжслчцом протоке, ,ля;яютя.Ос;с удаления раствора из баллона зон; удаляют тракцией в обра ном направлении.Использование предлагаемого зонда позволяет избежать травмы ткапси тсрмц альцого огдсля холелоха и большого луолецального соска, при этом цс грсбустся про- ВЕДЕНИЕ Хо.ЛОХОТОМИП, ТЯК КДК ЗОИЛ )0 вв(,1(5 в через пх зырцыи Зонд, содержащий трубчатый корпус наконечником, имсющ.м проводццк, и пкалои лля отсчета перемещения проводника, от,гичагошггйся тем, что, с целью контрля проходимости терминального отлля холлоха и большого луолендльцого соска и рясечения сукения, корпус имеет кяцюлю пол цприц и ргз;увной ба;1;Оц, полость к(норого сослицсцд с по;(тью корпуса, а яконсни к Вы познсп п 0.1 ы ч с и рор(.зью е) с 0 стси - кс, прич(.м про)0;сник резмсп,сн и поз 01 ЦЯКОЦЕЧЦИ КЯ,;1 ПКЯ.Я и(ЕНЕСНЕ Н Го НД- ружной ОВрхности