Способ вызывания фибрилляции сердца

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКРЕСПУБЛИК 1)4 А САНИЕ ИЗОБРЕТ ЬСТВУ сф нстиечноевииц а 1,ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ ДВтОРСИ 0 МУ СВИД(22) 10.04.80 (46) 07.09,85. Бюл, Яф 33 (72) В.К.К.Гасюнас, А.И.СмайлГ.Э,Дуденас и Г.В.Гасюнене (71) Научно-исследовательскийтут физиологии и патологии сесосудистой. системы им.З.И.Янучуса при Каунасском медицинскинституте (53) 616. 12-008.31(088.8) (56) К. СохЬа 1 ап ес а 1. МНепоспап).впи . -Авек. НеатС Лоцг 1976, р, 92,2, 223-230,(54) (57) СПОСОБ ВЫЗЫВАНИЯ фИБРИЛЛЯЦИИСЕРДЦА путем последовательной стимуляции Й на Т с нанесением через5-10 мс после рефлекторного периодастимулирующего импульса и затем тестирующего импульса, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью сокращения времени измерения порогов фибрилляции, перед последним тестирующимимпульсом или тестирующей сериейимпульсов наносят одну-две сериималомощньг надпороговых импульсов.1 1176Изобретение относится к медицине, в частности к способам вызывания фибрилляции сердца, и может быть ис-. пользовано для искусственной остановки сердца при операциях на откры том сердце в клинике, для оценки противоаритмической эАфективности медикаментов. вэксперименте путемИ 1 Ф"4 равФения порогов фи 15 рилляции до и,после пруущнения исследуемого медикамента.ЦельМзобртения - сокращение1 айф .4 е.й.временичезмферения порогов фибрилляции;: Способ вызывания фибрилляции 15 сердца осуществляют следующим образом.До реализации способа по общепринятой методике налаживают электрости муляцию сердца и записывают ЭКГ, Сначала измеряют минимальную амплитудураздражающего электрического импульса, на который сердце отвечает сокращением. Допустим, что таким образом 25измеренный порог раздражения равен1 В. Далее выбирают параметры импульсов 1 : межимпульсный интервал, который на 103 короче естественного сердечного цикла (допустим 500 мс), 30амплитуду, равную двойному порогураздражения (2 В), и начинают искус.ственное ритмовождение. На фоне ритмовождения подают электрический импульс той же амплитуды и, изменяязадержку его известным способом,измеряют длительность рефрактерногопериода (например, длительность последнего равна 200 мс),Далее, исходя из условий испытания, задаются возможными пределамиизменений длительностей рефрактерныхпериодов, допустим ф 207 Исходя изэтого, для первой серии импульсов 2выбирают момент начала 160 мс, аконец - 240 мс от предыдущего импульса 1,После нанесения серии с указаннымипараметрами, подавая импульсы вконецсокращения, вызванного этой сериейимпульсов, определяют момент выходасреды из рейракторности, Допустим,конец реАракторности следует через150 мс от середины нанесенной серии 55импульсов. Длительность, амплитуду, межимпульсный интервал и длительность импульсов второй серии выбирают такими же, как соответствующие параметры первой серии, а начало второй серии выбирают на 150 мс после начала первой серии.Таким образом, параметры серий импульсов 2 следующие: амплитуда 2 В, начало первой серии 160 мс за последним кондиционирующим импульсом, начало второй серии от начала первой150 мс, длительность серий 80 мс, Меж"импульсный интервал в серии 5 мс,т.е. каждая серия состоит из семнадцати импульсов, длительность каждогоимпульса 1 мс,После, второй серии наносят импульс3 и, меняя его задержку и постепенноувеличивая амплитуду, добиваютсяпоявления Аибрилляций .сердца, о чемсудят по записи ЭКГ. Например, меняязадержку импульса 3, фибрилляцию получают при амплитуде, равной 20 В,т.е. порог Аибрилляции равен 20 В,В качестве воздействия, вызывающего ранние экстрасистолы, можно применять как две стадии импульсов 2, так и одну.Способ может быть реализован и приестественном сердечном ритме, в данномслучае импульсы 1 исключаются.Предлагаемый способ вызыванияфибрилляции сердца дает положительный эффект, выражающийся в уменьшении повреждения сердца мощными электрическими импульсами, в ускорении процедуры вызывания Аибрилляции и в уменьшении погрешностей измерения порога Аибрилляции. Повреждения сердца и погрешности измерения уменьшаются благодаря предельному снижению йорога фиб.рилляции, независимо от самопроизвольного изменения длительности рефракторного периода, время измерения сокращается благодаря отсутствию необходимости корректировки расстановки импульсов в ходе эксперимента.Указанные преимущества предлагаемого способа могут быть реализованы, например, при отборе медикаментов и их антиритмичеокой активности при искусственной остановке сердца во время хирургических операций.