Хирургический инструмент

(5 ц А 61 В 17 САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ВУ Красноинститутдной хи го УДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТ ТОРСНОМУ СВИДЕТ(71) Киевский ордена ТрудовогоЗнамени научно-исследовательскийтуберкулеза, пульмонологии и гругии им. акад. Ф. Г. Яновского,(56) Авторское свидетельство СУ 143510, кл. А 61 В 17/32, 196 801140776 А(54) (57) ХИРУРГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ,содержащий режущую часть со стержнем ирукояткой, имеющими сквозной канал длясоединения с источником вакуума, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения времени проведения операции санациипатологической полости путем обеспечения одним инструментом одновременного выполнения аспирации, ирригации, выскабливания иэлектрокоагуляции; он имеет дополнительныйсквозной канал со штуцером, режущая частьимеет возможность электрического соединенияс источником тока, а рукояткаи стерженьимеют диэлектрическую изоляцию,1140776 ВНИИПИ Заказ 360/5 7 нрак 722 Подписное фщщад ШШ и 3 Ьгеаймв 3 Ужгородом уй.Проектнаяэ 4 Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для санациипатологических полостей.Целью изобретения является уменьшениевремени проведения операции санации патологической полости путем обеспечения одниминструментом одновременного выполненияаспирации, ирригации, выскабливания и элек.трокоагуляции.Хирургический инструмент содержит рукоятку 1, имеющую преимущественно сооснорасположенные каналы - аспирационный 2 иирригационный 3, источник 4 тока, соедини.тельный стержейь 5, кольцо 6 диэлектрическоеразъединительное, режущую часть 7, включающую режущую кромку 8, тело 9 ложкообразной конструкции выходные отверстия 10ирригационного канала 3 и аспирационныеотверстия. 11 ианала 2,Хирургический инструмент используют еледующим образом;Инструмент подключают к системам обеспе-чения его функционирования через штуцерыустановленные на рукоятке 1, а именно ирригационной, обеспечивающей подачу лекарственных веществ через канал 3, к аспирационной,обеспечивающец, отсос находящихся в патологической полости выскабливаемого содержимогои использованных лекарственных веществ черезканал 2, а также е регулируемому источникуэлектрического тока 4, позволяющему создавать различные электрические потенциалы между наружной сферической поверхностью режущей части 7 и травмированными в процессе выскабливания кровоточащими тканями.Для санации патологических полостей телачеловека больного располагают так, чтобы кнему был обеспечен оперативный доступ. Поднаркозом больному производят послойныйразрез тканей над патологической полостью,40в том числе кожи, подкожной клетчатки, фасций, мышечных и других тканей, предусмот.ренных к вскрытию при проведении операции. Ранорасширителем раздвигают края раныи вскрывают плевральную полость, в кото.рую вводят рабочии орган - режущую частьч 457 и соединительный стержень 5, разъединенныедиэлектрическим кольцом 6, включают аспирационную систему, подключенную к каналу 2. При этом через отверстия 11 отсасывают содержимое для последующего визуаль. 50 ного контроля за стенками полости. Режущей кромкой 8, режущей части 7 дополнительно выскабливают некротические ткани стенки полости, Одновременно к ирригационному каналу 3 подключают ирригационную систему (не показана) и подают необходимое лекар. ственное вещество, например, гемостатического, антисептического и другого действия.Это позволяет в процессе выскабливания одновременно извлекать некротические ткани, промывать стенки патологической полости лекарственными препаратами, т. е. проводить санационный диализ патологической полости. Возможно одновременное осуществление электрокоагуляции кровоточащих сосудов.В,процессе манипуляции инструментом при возникновении кровоточащих поверхностей преимущественно периодически подключают систему электроснабжения, питающуюся от источника 4 тока, электрически соединенного с электропроводящей системой, включающей: ирригационный канал 3 и тело 9 ложкообраз. ной конструкции, диэлектрически изолированное от массы конструкции инструмента, соприкасающейся с рукой хирурга, Злектрокоагу- . ляцию осуществляют в обрабатываемых патологических полостях после полного извлечения жидкого содержимого: крови, лимфы, лекарственных веществ, В процессе электрокоагу ляции кровоточащих тканей лекарственное вещество, находящееся в выходных отверстиях 10, не подвергается диссоциации в процессе возможного электролиза, так как в каналах при отключении подачи лекарственных веществ образуются вогнутые или выпуклые мениски, исключающие образование, в зависимости от гидрофобности или гидрофильности лекарствен ного вещества относительно стенки отверстия 10 канала 3, пленки этого лекарственного вещества между электродами, одним иэ кото-рых является наружная сферическая часть те-.ла 9 ложкообразной конструкции, а вторым- стенка патологической полости больного.Таким образом, применение хирургического инструмента позволяет сократить время проведения операции санации патологической полости йутем обеспечения одним инструментом одновременного выполнения аспирации, ирригации, выскабливания и электрокоагуляции, манипулируя устройством в труднодоступных местах человеческого организма.