Способ функциональной реконструкции голосовой складки

Номер патента: 1091911

Авторы: Попов, Сквирская, Соколенко, Тымчук

ZIP архив

Текст

1091911 Составитель АЧерноненкис Редактор Т.Митейко Техред Л.Микеш Корректор Г.ОгартшммЗаказ 3161/3 Тираж 688 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР пб" делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д.4/5 Февщтамшфилиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине,а именно к оторинолорингологии.Известен способ функциональнойрекомендации голосовой складки путемзамещения дефекта мышечным лоскутоми покрытия его слизистым лоскутом, 5взятым над и под дефектом гортани 11,Однако использование мышечной ткани не предупреждает деформацию гортани,Целью изобретения является предупреждение деформации гортани.Цель достигается тем, что согласно способу функциональной реконструкции голосовой складки путем замещения дефекта аутотрансплантатом и покрытия его слизистой, взятой над ипод дефектом гортани, пластику голосовой складки осуществляют аутогенным хрящевым трансплантатом из тыльной понерхности завитка ушной раковины.Предлагаемый способ осуществляютследующим образом.Под потенциронанным обезболиванием в сочетании с новокаиновой инфильтрационной анестезией производятпредварительную трахеотомию, Общееобезболивание осущестйпяют через трахеостому. Шитовидный хрящ рассекаютпо средней линии зубчатым диском бормашины. Производят простое или расширенное удаление голосовой складкив зависимости от стадии опухоли. Натыльной понерхности завитка ушнойраковины производят 1-образный разрез кожи, кожные лоскуты отсепаровы- Звают, выкраивают прямоугольный хрящевой трансплантат, соответствукаийразмерам образовавшегося дефектагортани. При этом кожу наружной поверхности ушной раковины не поврежда ют, а рану на тыльной ее поверхностиушивают наглухо, в результате чегокосметический дефект практически отсутствует.Лутогенный хрящевой трансплантат 45укладывают в мышечный карман, образовавшийся вследствие удаления голосовой складки, а слизистую оболочкунад и под дефектом после послабляющих разрезов сшивают на пересаженном 5 Охряще тонкими узловыми кетгутовымишаами Ларингостому послойно,наглухо3 ушивают. В трахеостому вводят трахеотомическую трубку, которую извлекают через 3-4 дня после операции.Питание больного осуществляют черезестественные пути.П р и м е р. Больной Ю., 57 лет,поступил в клинику 6.) .1981 г. сжалобами на охриплость голоса. Болеет в течение полугода. При непрямОйларингоскопии определяется бугристаяопухоль правой голосоной складки,распространяющаяся на гортанный желудочек. Лимфатические узлы шеи непальпируются. Клинический диагноз:рак гортанистадии,клиническойгруппы (Тйо Мо). Биопсия - плоскоклеточный рак с ороговением,Больному произведена расширеннаяправосторонняя хордэктомия с функциональной реконструкцией голосовойскладки хрящевым аутотрансплантатомиэ ушной раковины. На 5-й день больной деканулирован и трахеостома самостоятельно закрылась. Пищу принимал через рот, В послеоперационномпериоде получал активную противовоспалительную терапию. Заживление раны первичное. Выписан в удовлетнорительном состоянии для амбулаторного наблюдения.При осмотре через год жалоб непредъявляет, В гортани слизистаяоболочка розовая, реконструированнаяскладка практически не отличаетсяот здоровой. Западения черпаловидного хряща нет, при фонации голосовые складки смыкаются плотно по средней линии. Голос громкий, звучный,богатый модуляциями. Преимущества предлагаемого способа функциональной реконструкции голосоной складки после ее удаленияпо поводу опухоли состоят в том,что вслецствие замещения дефектагортани хрящевым аутотрансплантатом, предупреждается деформация гортани, предотвращается западениечерпаловидного хряща на оперированной стороне, а следовательно, болееполно восстанавливается голосонаяфункция, что способствует ранней социальной и медицинской реабилитациибольных,

Смотреть

Заявка

3534170, 07.01.1983

ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ, ДНЕПРОПЕТРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ИМ. И. И. МЕЧНИКОВА

СКВИРСКАЯ АЛЛА АЛЕКСАНДРОВНА, СОКОЛЕНКО СТАНИСЛАВ МИХАЙЛОВИЧ, ПОПОВ АЛЕКСАНДР МИХАЙЛОВИЧ, ТЫМЧУК СЕРГЕЙ НИКОЛАЕВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 17/00, A61B 17/24

Метки: голосовой, реконструкции, складки, функциональной

Опубликовано: 15.05.1984

Код ссылки

<a href="https://patents.su/2-1091911-sposob-funkcionalnojj-rekonstrukcii-golosovojj-skladki.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ функциональной реконструкции голосовой складки</a>

Похожие патенты