Устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН 102 19) Я 61 7 О НИ ЕТ ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ ОПИСАНИЕ АВТОРСКОМ,Ф СВИ(53) 615.472:616-001.5 (088.8) (56) 1. Авторское свидетельство СССР602172, кл. А 61 В 17(18, 1977,2. Авторское свидетельство СССР574209, кл, А 61 В 17/18, 1977. (54) (57) УСТРОИСТВО ДЛЯ УСТАНОВКИ ВИНТОВОГО ФИКСАТОРА ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ, содержащее корпус с прижимной площадкой, снабженный упором, связанным с корпусом с возможностью перемещения, в котором расположена кондукторная втулка, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности путем предупреждения разрушения головки винтового фиксатора и исключения выскальзывания лезвия с головки фиксатора, оно снабжено стержнем с резьбовой частью, рукояткой и лезвием, установленным в кондукторной втулке, причем шаг резьбы резьбовой части стержня равен шагу резьбы винтового фиксатора.1026791 Составитель В. Головаль Редактор М. Дылын Текрел И. Верес Корректор А. Тяско Заказ 4610/7 Тираж 713 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж - 35, Раушская набд, 4/5 филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицине, аименно к травматологии.Известно устройство для остеосинтеза,включающее отвертку-винтодержатель, состоящую из ручки со стержнем и лезвиемна его конце, установленную на стержнемуфту, имеющую продольную прорезь, переходящую в наклонный паз, вырез под головку винта и штифт 1) .Недостатком этого устройства являетсянеобходимость дополнительной фиксации 10места перелома костодержателем; при больших нагрузках и отклонении отвертки отоси фиксатора лезвие выскальзывает из шлица, срезая его и частично разрушая головку фиксатора. Кроме того, устройство. необеспечивает неизменности нагрузки нафиксатор при завинчивании.Известно также устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе,содержащее корпус с прижимной площадкойснабженный подвижным упором в виде ползуна с прижимными площадками, винтовойпарой и кондукторной втулкой 2.Известное устройство также не устраняет возможности срезания шлица, выскальзывания лезвия из шлица винтового фиксатора при завинчивании, 25Целью изобретения является уменьшение травматичности за счет предупреждения разрушения головки винтового фиксатора и исключение выскальзывания лезвияс головки фиксатора,Поставленная цель достигается тем, что 30устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе, содержащее корпусс прижимной площадкой, снабженный упо-ром, связанным с корпусом с возможностьюперемещения, в котором расположена кондукторная втулка, снабжено стержнем с 35.резьбовой частью, рукояткой и лезвием,установленным в кондукторной втулке, причем шаг резьбы резьбовой части стержняравен шагу резьбы винтового фиксатора.На чертеже изображено устройство, общий видУстройство содержит корпус 1, внутрикоторого установлен подвижный упор 2 сотверстиями 3, взаимодействующий черезрезьбовую кондукторную втулку 4 с резьбовой частью стержня 5 с лезвием 6 на конце. 45Подвижный упор фиксируется шпонкой 7,а резьбовая втулка 4 фиксируется шпонкой 8 Движение резьбовой кондукторной втулки 4 осуществляется при вращении гайки 9, имеющей ручки 10 и шпонку 11, входящую в кольцевой паз 12 подвижного упора 2. Гайка 13, перемещающая подвижный упор 2, имеет ручки 14 и шпонку 15, входящую в кольцевой паз 16 корпуса 1. Стержень 5 имеет рукоятку 17. Шпонка 8 входит в продольный паз 18 резьбовой кондукторной втулки 4, а шпонка 7 входит в продольный паз 19 подвижного упора 2. Корпус 1 имеет отверстие 20 и призменную площадку 21.Устройство применяется следующим образом.Прижимная площадка 21 подводится под костные отломки 22. При вращении гайки 13 (вывинчивание) подвижный упор 2 опускается на костные отломки 22, прочно фиксируя их в нужном положении. Полностью вывинчивается стержень 5 за рукоятку 17, после чего временно удаляется. На бывшем месте стержня 5 образуется отверстие, через которое длинным сверлом сверлится отверстие в кости, через которое в последующем будет завинчиваться винтовой фиксатор 23. Стержень 5 завинчивается на прежнее место. Зажимом через отверстие 3 в начало просверленного в кости отверстия вводится конец винтового фиксатора 23. Сверху винтовой фиксатор 23 прижимается лезвием 6, вводимым в шлиц винтового фиксатора 23, что достигается вращением рукоятки 17. Если необходимо, то положение лезвия 6 регулируется вращением гайки 9, при этом резьбовая кондукторная втулка 4 вместе со стержнем 5 опускается или поднимается. После этого вращением рукоятки 17 производится завинчивание винтового фиксатора 23 в отверстие кости, так как шаг резьбы стержня 5 равен шагу резьбы винтового фиксатора 23, то стержень 5 автоматически совершает не только вращательное, но и поступательное движение. После завинчивания винтового фиксатора 23 вращением гайки 13 поднимается подвижный упор 2 и стержень 5: с лезвием 6. Устройство .снимается с костных отломков.Применение предложенной отвертки позволяет предупредить разрушение головки винтового фиксатора, упростить его завинчивание в кость и повысить прочность фиксации костных отломков, позволяет не пользоваться при остеосинтезе костодержателем.