Устройство для удаления катаракты

(5 )М. Кл. А 61 Г 9/00 9 еуаарстюеый квантет СССР во шии нзебретеннй н вткрытнй(72) Авторьз изобретени Л. Репи Симонов, В. И. Кулико осударственный медицинский и 1) Заявитель аи(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КАТАРАКТ Изобретение относится к хирургической технике, применяемой в офтальмохирургии, в частности для удаления катаракты.Известен ультразвуковой прибор для эмульсификации катаракты, содержащий пульт управления с блоком дистанционного управления, системы эмуль сификации, состоящую из ультразвукового генератора, эмульсификатора0 и блока его охлаждения, систему ир" ригации глаза адаптированным раствором с гидроклапаном, систему аспирации с датчиком скорости оттока эмульсификата, гидроклапаном и пневмоклапаном 1).Однако такой прибор не обеспечивает защиты оперируемого глаза от теплового действия ультразвука и превышения суммарной дозы облучения ультразвуком, поддержания в оперируемом глазу постоянного давления н питания адаптированным раствором под необходимым давлением дополнительных инструментов. Кроме того, контроль за ходом операции ведется хирургом только визуально, а регулировка мощности ультразвука и величины вакуума в системе аспирации- оператором. Это осложняет контроль за ходом операции и делает ее небезопасной.Известно также .устройство для удаления катаракты, включающее пульт управления, связанные с ним блок дистанционного управления, блок сигнализации и систему эмульсификации, содержащую соединенные между собой эмульсификатор, ультразвуковой генератор и блок охлаждения, систему ирригации глаза, содержащую емкость для сбора адаптированного раствора и насос подключенный через первый и второй клапаны к пульту И эмульсификатору и через третий клапан, связанный с пультом управления, к дополнительному инструменту, и систему аспирации глаза, содержащую906560 ставитель Н, К хред Т, Матоцк Юрковецкая Редакто аказ ПодписноеР комитета открытии ушская набдФилиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектна й 8/9 ВНИИПИ Государс по делам изоб 113035, Москва, Тираж венноетении 3 у амыыеваКорректор Л, БокщанЭ 90 емкость для сбора эмульсификата и насос, связанные между собой датчик дозы ультразвука и блок защиты, подключенный к пульту управления и соединенный с последним блок восстановления давления 12 1.Недостатки известного устройства заключается в том, что в процессе ,операции контроль за работой систем 6560ленив, блоком защиты, ультразвуковым генератором, соединенным с блоком настройки частоты и блоком режима, первым и вторым клапанами и датчиком дозы, а блок регулирования давления системы ирригации и блокрегулирования давления системы аспирации соединены с блоком восстановления давления, пультом управления, устройства ведется на режимах, пограничных с опасными для глаза,Кроме того, пневмо-гидравлическая система вытеснения, используемаядля ирригации и аспирации, удлиняетвремя переходных процессбв что вли.яет на уровень внутриглазного давления и снижает надежность контроля за ходом операции.Цель изобретения - повышение безопасности проведения операции пу" тем сокращения времени воздействия ультразвука и уменьшения диапазона изменений внутриглазного давления. Поставленная цель достигается тем, цто в устройство для удаления катаракты, включающее пульт управления, связанные с ним блок дистанционного управления, блок сигнализации и систему эмульсификации, содержащую соединенные между собой эмульсификатор, ультразвуковой генератор и блок охлаждения, связанные между собой систему аспирации газа, содержащую емкость для сбора эмульсификата и насос, подключенный через первый и второй клапаны к пульту и эмульсификатору и через третий клапан, связанный с пультом управления, к дополнительному инструменту и систему ирригации глаза,содержащую емкость для адаптированного раствора и насос, связанные между собой датчик дозы ультоаэвука и блок защиты, подключенный к пульту управления, и соединенный с последним блок восстановления давления, введены блок контроля, связанные с последним блок синхронизации, блокрегулирования давления системы аспирации, давления системы ирригации, блок режимов, блок настройки цастоты, датчика амплитуды, датчик давления системы аспирации и датчикдавления блока охлаждения, соединенный с блоком охлаждения, эмульсифи"катором и блоком защиты, при этомблок контроля связан с блоком восстановления давления, пультом управ 10 35 20 25 30 35 40 45 соответствующими насосами и блоком синхронизации, связанным с пультом управления, датчиком давления системы аспирации и блоком восстановления, причем последний соединен со вторым клапаном и датчиком давления системы аспирации, а блок режимов - с пультом управления и датчиком давления системы аспирации.На фиг, 1 изображена блок-схема устройства для удаления катаракты; на фиг. 2 - настроечная камера, используемая при первицной настройке устройства и при профилактических ремонтах: на фиг. 3 - граФик зависимости амплитуды колебаний рабочего конца эмульсификатора от давления в системе аспирации, характеризующие различнь 1 е режимы работы, выбираемь 1 е перед каждой операцией.Устройство для удаления катаракты содержит пульт 1 управления, электрически связанные с ним блок 2 дистанционного управления и блок 3 дистанционной сигнализации, систему эмульсификации, состоящую из эмульсификатора 4, электрицески соединенного с ним ультразвукового генератора 5 и блока 6 охлаждения, гидравлически связанного с эмульсификатором 4, систему ирригации глаза адаптированным раствором, включающую емкость 7 для адаптированного раствора, гидравлицески связанный с ней насос 8, гидромагистраль 9 с клапаном 10, соединяющую систему ирригации с дополнительным инструментом 11, гидромагистраль 12 с клапаном 13, сое 50 55 диняющую систему ирригации с эмульсификатором 4 систему аспирации глаза,включающую емкость 14 для сбора эмульсификата, насос 15 гидравлическисвязанный с емкостью 14, гидромагистраль 16, соединяющую систему аспирации с эмульсификатором 4, гидромагистраль 17 с клапаном 18 соединяющую систему ирригации и системуаспирации, датчик 19 давления системы охлаждения, установленный в гидромагистрали, связываоя. й блок 6 ох5 1 о 5 го г 5 зо 5 9 лаждения с эмульсификатором 4, датчик 20 амплитуды, вмонтированный в эмульсификатор 4, блок 21 синхронизации, блок 22 регулировки давления системы ирригации, блок 23 регулировки давления системы, аспирации, блок 24 настройки частоты, блок 25 режимов, блок 26 контроля, блок 27 восстановления давления, блок 28 защиты, датчик 29 дозы ультразвука, датчик 30 давления системы аспирации настроечную камеру 31 с внутренней полостью 32, которая имеет первый вход 33 для введения конца эмульсификатора 4 и второй вход 34 для введения датчиков давления температуры, мощности вибрации соответствующих контрольно-измерительных приборов, Рабочий конец эмульсификатора 4 имеет кольцевидный канал 35, соединенный с гидромагистралью 12, идущий от системы ирригации, и центральный аспирационный канал 36 в вибраторе эмульсификатора 4, связанный через гидромагистраль 16 с системой аспи" рации.Устройство работает следующим, образом.Снацала. проводят предварительную настройку устройства. Устанавливают зависимости между производительностью насосов 8 и 15 систем ирригации и аспирации и давлением в системе ас" пирации, контролируемым датчиком 30 давления, значениями давлений в системе аспирации, соответствующими нормальному внутриглазному давлению и временем, за которое эти значения достигаются. Указанные зависимости значений давлений и времени определяются для всех этапов предоперационного режима "Контроль" работы устройства. Значения давлений в системе аспирации, соответствующие нормальному внутриглазному давлению, определяются при помощи настроечной камеры 31, через вход 33 которой введен в полость 32 рабочий конец эмульсификатора 4, а через вход 34- датчик давления. Объем настроечной камеры равен объему части глаза, в котором производится операция, Изменяя производительность насосов 8 и 15, с помощью датчика 30 давления фиксируют давление системы аспирации при котором показание датчика давления, установленного в настроечной камере 31 через вход 34, равно нормальному внутриглазному давлению,06560 6 диапазон изменения которого 10- 30 мм рт.ст, Установление указанных зависимостей и параметров необходимо для поддержания на протяжении всей операции в передней камере глаза нормального внутриглазного давления, например 20 мм рт.ст с воз" можным отклонением в сторону увели" чения на 10 мм рт.ст. Во время операции внутриглазное давление контролируется по соответствующим ему показаниям датчика 30 давления в системе аспирации.Таким образом проводят тарировку устройства. Затеи проводят предоперационную настройку устройства.Перед началом операции удаления каратакты рабочий конец эмульсификатора 4 вводится через вход 33 в полость 32 настроечной камеры 31. Выход 34 камеры 31 закрыт пробкой, Эмульсификатор 4 с камерой 31 устанавливается на уровне оперируемого глаза.На вход устройства подается питание от электрической сети, по сигналу с пульта 1 управления или блока 2 дистанционного управления устройство начинает работать в режиме "Контроль", который состоит из семи этапов и проводится непосредственно перед каждой операцией удаления ка" таракты. При этом используют установленные заранее зависимости и значения параметров, предварительно оп 35ределенные экспериментально проведением семи этапов режима "Контроль"Необходимость настройки устройстваперед каждой операцией вызвана тем,40 что, например, в процессе подготовкиустройства к операции в результатестерилизации его гидромагистралейи других деталей возможно изменениеих гидросопротивлений и поэтому предварительно установленные производительности насосов могут не обеспечить необходимого уровня давленияв системе аспирации для поддержанияв настроечной камере 31, а во времяоперации и в передней камере глаза50нормального внутриглазного давления,например 20 мм рт.ст,Контроль системы ирригации ( К 1 ).Блок 26 контроля через блок 22 регулировки давления системы ирригациивключает насос 8 системь, ирригациии открывает клапан 18 гидромагчстра" ли 17, соединяющей системы ирригациии аспирации. Адаптированный растворl 90656 из емкости 7 по гидромагистрапям 17 и 16 поступает к датчику 30 давления системы аспирации и по аспирационному каналу 36 эмульсификатора 4 в полость 32 настроечной камеры 31. Блок 22 регулировки давления системы ирригации, изменяя производительность насоса 8 системы ирригации, устанав" пивает в течение заданного времени в системе аспирации определенный экс периментально уровень давления, необходимый для поддержания нормально-.го внутриглазного давления в настроечной камере 31, цто регистрируется датчиком 30 давления системы аспира-, 15 ции, Блок 26 контроля фиксирует установившуюся производительность насоса 8 церез блок 22 и затем закрывает клапан 18 гидромагистрали. 17 и открывает клапан 13 гидромагистрали 20 12, соединяющей систему ирригации с эмульсификатором 4,Контроль системы ирригации 1,К 2,1. Рдаптированный раствор емкости 7 по гидромагистрали 12 поступает по кольцевидному каналу 35 эмульсификатора 4 в камеру 31 и оттуда по аспирационному каналу 36 й гидромагистрали 15 к датчику 30 давления системы аспирации, который при этом регистри- З 0 рует давление, равное давлению, установленному в режиме К 1, Если давление не соответствует заданному по истечении заданного времени, блок 26 контроля повторяет цикл, начиная с режима К 1.Контроль системы аспирацииК 3 ) Правильность работы системы ирригации в режиме К 2 служит сигналом бло" ку 26 контроля для включения блока 21 синхронизации, который через блок 23 регулировки давления системы аспирации включает насос 15 системы аспирации на определенную произво" дительность и через блок 22 регули 45 ровки давления системы ирригации повышает производительность насоса 8 системы ирригации на заданную величину. При этом датчик 30 давления системы аспирации должен зарегистри 50 ровать установленный заранее для данного режима соответствующий нормальному.внутриглаэному давлению уровень давления. Если давление не соответствует заданному уровню, то по сигналу с блока 26 контроля 2355 регулировки давления системы аспирации, изменяя производительность насоса 15 системы аспирации, устанавливает заданный уровень, а блок 26контоля по сигналу с датчика 30 давления системы аспирации фиксирует установившуюся производительность насоса 15,Контроль синхронности работы систем ирригации и аспирации 1 К 4. Достижение давления в системе аспирациисоответствующего режиму К 3 и регистрируемого датциком 30 давления,служит сигналом блоку 26 контролядля повышения производительностинасосов 8 и 15 до максимального значения через блок 21 синхронизации иблоки 22 и 23 регулировки давлениясистем ирригации и аспирации. Еслипри этом датчик 30 давления реги:трирует заданный для данного этапа уровень давления в системе аспирации, то устройство переклюцаетсяна следующий этап контроля, еслинет должного уровня, блок 26 контроля возвращает устройство на работув режим К 3 и повторяет вышеописанныеоперацииеКонтроль работы системы эмульсификацииК 5), Блок 26 контроля черезпульт 1 управления включает блок 6охлаждения. При наличии давления заданного в системе охлаждения, цторегистрируется датчиком 19 давлениясистемы охлаждения, блок 23 защитычерез пульт 1 управления включаетультразвуковой генератор 5. Рабочийконец эмульсификатора 4 начинает колебаться Ток смещения, подводимыйк катушке эмульсификатора 4 имеетмаксимальную заданную для данногоэтапа величину, устанавливаемую блоком 26 контроля, Блок 26 контролявключает блок 24 настройки частоты,который изменяет частоту ультразвукового генератора 5 до совпаденияего частоты с резонансной частотойэмульсификатора 4, цто регистрируется датчиком 20 амплитуды по возникновению максимальной амплитудыколебаний рабочего конца эмульсификатора 4. Затем блок 26 контроляпо сигналу с датчика 20 амплитуды отключает блок 24 настройки частоты,фиксируя .частоту работы ультразвукового генератора 5 и переключает устройство на следующий этап контроля,Контроль синхронности работы систем аспирации и эмульсификации(К 6). Блок 26 контроля включает блок 25 режимов, который предназначен для90656 0 25 30 ЭЗ 40 45 50 55 установления синхронности раСоты систем эмульсификации и аспирации, т.е. для установления зависимости амплитуды колебаний рабочего конца эмульсификатора 1 от давления в системе аспирации. На данном этапе по одной из зависимостей фиг.3 производят проверку синхронности работы систем аспирации и эмульсифика" ции. После влкючения блока 25 режимов блок 26 контроля закрывает клапан 13 гидромагистрали 12, соединяющей систему ирригации с эмульсификатором 1. При этом работающий насос 15 системы аспирации, откачивая жидкость из гидромагистралей 12, 16 и 17 каналов 35 и 36 эмульсификатора ч и настроечной камеры 31, создает в них отрицательное давление, что регистрируется датчиком 30 давления, сигнал от которого приходит на блок 21 синхронизации и блок 25 режимов. Последний по мере роста отрицательного давления увеличивает ток смещения, подводимый к катушке эмульсификатора 1 от .ультразвукового генератора 5 от нуля до максимальной величины, тем самым увеличивая амплитуду колебаний рабочего конца эмульсификатора Й согласно выбранной для контроля зависимости амплитуды колебаний рабочего конца эмульсификатора ч от давления в системе аспирации. Если повышение отрицательного давления и рост амплитуды протекают синхронно по времени и величине, устройство переключается на следующий этап контроля.Контроль работы блока 27 восстановления давленияК 7). Блок 26 контроля открывает клапан 13 гидрома гистрали 12, соединяющей систему ирригации и эмульсификатор 1. При этом давление в гидромагистралях 12 и 16 и настроечной камере 31 повышается, цто регистрируется датчиком 30 давления, и служит сигналом к включению блока 27 восстановления давления, Блок 27 восстановления давления через блок 23 регулировки давления системы аспирации останавливает насос 15 системы аспирации, открывает клапан 18 гидромагистрали 17, соединяющей систему ирригации с системой аспирации, и церез блок 22 регулировки давления системы ирригации повышает производительность насоса 8 системы ирригации на заданную величину. При этом давле 0 10ние в гидромагистралях 12, 16 и 17и в камере 31 повышается до величины,установленной в режиме К 1. Если восстановление давления происходит заустановленный промежуток времени,блок 26 контроля переключает устройство на режим "Подготовка", цто свидетельствует о правильности работывсех систем устройства.Если одна из контролируемых си"стем в процессе работы устройствав режиме "Контрольн не работаетвзаданных значениях контролируемыхпараметров, блок 26 контроля не переключает устройство на последующийэтап контроля и индифицирует причину на пульте 1 управления и на бло"ке 3 дистанционной сигнализации,После переключения устройства нарежим "Подготовка" насосы 8 и 15выклюцаются,клапаны 13 и 18 закрываются, а с рабочего конца эмульси"фикатора 14 снимается настроечнаякамера 31. Устройство готово к проведению операции.К гидромагистрали 9 присоединяют дополнительные инструменты 11, спомощью которых производится рассечение и удаление капсулы хрусталина и другие манипуляции.По сигналу с пульта 1 управления или блока 2 дистанционного управления включается насос 8 системы ирригации.Затем конец дополнительного инструмента 11 вводится в разрез тканей глаза, по сигналу с пульта 1 управления или блока 2 дистанционного управления открывается клапан10 и жидкость из емкости 7 через дополнительный инструмент 11 заполняет переднюю камеру глаза, после чего инструмент 11 вводят на необходимую глубину и производят рассецение передней капсулы хрусталина и ее удаление при заданном уровне внутриглазного давления. По сигналу с пульта 1 управления или блока 2 дистанционного управления клапан 10 закрывается. Дополнительный инструмент извлекается из глаза.По сигналу с пульта 1 управления или блока 2 дистанционного управления устройство переключается на режим "Введение", при этом открывается клапан 18 гидромагистрали 17, сое" диняющей систему аспирации с системой ирригации, жидкость из емкости 7 поступает по гидромагистралям 17, 16 и аспирационному каналу 36 эмуль45 90656сификатора 4 в переднюю камеру глаза.До заполнения передней камеры глазарабочий конец эмульсификатора 4 введен только в разрез тканей глаза,После заполнения передней камеры рабочий конец эмульсификатора 4 вводится на необходимую глубину. Междунаружной стенкой рабочего концаэмульс.ификатора 4 и стенками разрезатканей глаза возможна утечка жид окости, из-за чего производительностьнасоса 8 системы ирригации, опреде"ленная на первом этапе режима "Контрольн ( К 1 ) может оказаться недоста"точной для поддержания нормального Бвнутриглазного давления, что реги"стрируется датчиком 30.давления системы аспирацииПо сигналу с датчика30 блок 26 контроля через блок 22регулировки давления системы иррига Оции повышает производительность насоса 8 системы ирригации, повышаявнутриглазное давление до заданного,После достижения заданного уровнявнутриглаэного давления по сигналу 25с пульта 1 управления или блока 2дистанционного управления устройствопереключается на режим "Удаление",При этом клапан 18 закрывается, аклапан 13 открывается, включается зоблок 6 охлаждения,Режим "Удаление" состоит из нескольких этаповКонтроль системы аспирации ( У 1 ).По сигналу с пульта 1 управленияили блока 2 дистанционного управления через блок 23 регулировки давления системы аспирации включаетсянасос 15 системы аспирации на производительность, установленную в режиме К 3. При достижении отрицательного давления в системе аспирации,соответствующего заданному за установленное время по сигналу с датчика 30 давления системы аспирацииблок 26 контроля вклюцает блок 21на следующий этап У 2, При недостатоцном отрицательном давлении в системеаспирации блок 26 контроля черезблок 23 регулировки давления системыаспирации повышает производительноность насоса 15 системы аспирации.При давлении в системе аспирации ниже заданного блок 26 контроля включает блок 21 синхронизации на этап55У 3, минуя этап У 2.Форсированное промывание операционной зоны ( У 2). По сигналу с бло.ка 26 контроля блок 21 синхрониза 0 12ции через блоки 22 и 23, регулировки давления переключает насосы 8 и.15 систем ирригации и аспирации намаксимальную предварительно установленную производительность, Приэтом хрусталик или его частицы закрывают вход в аспирационнь 1 й канал36 рабочего конца эмульсификаторавызывая этим снижение давления всистеме аспирации, регистрируемоедатциком 30 давления системы аспирации, цто служит сигналом блоку21 синхронизации для переклюценияна этап У 3. Удаление катаракты ( У 3 ). Изменяя через блоки 22 и 23 регулировки давления производительность насосов 8 и 15 систем ирригации и аспирации блок 21 синхронизации поддерживает в передней камере глаза заданный уровень внутриглазного давления по сигналам с датчика 30 давления системы аспирации. По сигналу с датчика 30 давления системы аспирации блок 25 режимов изменяет величину тока смещения, подаваемого с генератора 5 на катушку эмульсификатора 4, согласно вь 1 бранной перед операцией, исходя иэ биологических свойств хрусталина больного,. зависимости, характеризующей синхронность работы систем эмульсификации и аспирации (фиг 3 В процессе удаления катаракты время прироста отрицательного давления в системе аспирации учитывается, так как оно является показателем правильности синхронизации отрицательного давления в системе аспирации, которое удерживает на рабочем конце эмульсификатора 4 разрушаемый хрусталин или его часть, и величины амплитуды рабочего конца эмульсификатора 4, который, разрушая хрусталин, отталкивает его. Если велицина амплитуды рабочего конца эмульсификатора 4 меньше, чем необходимая для данной твердости разрушаемого хрусталина, то хрусталин будет отталкиваться, а не разрушаться, и время прироста отрицательного давления замедлится. Если величина амплитуды рабочего конца эмульсификатора 4 больше, цем трубется для разрушения хрусталина, то время прироста давления ускорится что опасно заполнением системы аспирации неразрушенными частями хрусталина и необходимостью прерыванияоперации для очистки системы аспирации. Поэтому блок 26 контроля при замедленном темпе прироста отрицательного давления переключаеТ блок 25 режимов на режим, при котором 5 ультразвуковая вибрация рабочего конца эмльсификатора 4 появляется при более низком отрицательном давлении в системе аспирации, т,е. на режим, который характеризуется зависимостью, лежащей правее первоначально выбранной перед операцией (Фиг 3), а при быстром - на режим, при котором ультразвуковая вибрация рабочего конца эмульсификатора 4 по является при более высоком отрицательном давлении, который характе" ризуется зависимостью, лежащей левее первоначально выбранной. Установленная в режиме к 5 частота работы ульт развукового генератора 5 в процессе удаления катаракты поддерживается блоком 24 настройки частоты. Величина амплитуды колебаний рабочего конца эмульсификатора 4 контролируется 25 блоком 26 контроля по сигналам с датчика 20 амплитуды. Кроме того, блок 26 контроля, чтобы не вызвать нагревания тканей глаза, через оп ределенные промежутки .времени, кор" 30 ректируемые блоком 25 режимов, переключает устройство на следующий этап У 4.Восстановление давления (У 4). Блок 27 восстановления давления включается по сигналу с блока 26 контроля и с датчика 30 давления системы аспирации при повышении давления в ней, что свидетельствует об открытии входа в аспирационный канал 36 эмульси фикатора 4. При этом открывается клапан 18 гидромагистрали 17, соединяющей системы аспирации и ирригации, через блок 22 регулировки давления повышается производительность насоса 4 8 системы ирригации, а через блок 23 регулировки давления останавливается насос 15 системы аспирации. Подъем давления в системе аспирации вызывает отключение через блок 26 контроля подачи ультразвуковой энергии к эмульсификатору 4. Блок 26 контроля по сигналу с датчика 30 давления в системе аспирации выключает блок 27 восстановления давления и переключает устройство на этап У 1.Этапы У 1-У 4 повторяются до полного удаления хрусталина. Причем после удаления всех видимых хирургу частиц устройство обязательно включается на этап У 2, время работы в котором контролируется блоком 26 контроля. С помощью форсированного промывания операционной зоны вымываются мелкие частицы, задерживающиеся в лакунах радужной оболочки, в углу передней камеры в складках капсулы у экватора хрусталина. По сигналу блока 26 контроля по истечении вре- мени этапа У 2 включается блок 28 за" щиты, выключающий подачу ультразвуковой энергии к эмульсификатору 4, останавливающий работу насоса 15 системы аспирации и насоса 8 системы ирригации через пульт 1 управления и блоки 22 и 23 регулировки дав" ления и закрывающий все клапаны устройства. После этого снимается питание от сети с входа устройства.Блок 28 защиты включается по сигналу с блока 26 контроля при несоответствии давления в системе аспирации заданному по истечении времени, необходимого на автоматическую регулировку на этапах У 1 и У 4, а также при несоответствии амплитуды колебаний рабочего конца эмульсификатора 4 уровню отрицательного давления на этапе У 3. Блок 28 защиты включается также по сигналу с датчика 19 давления системы охлаждения при недостаточном давлении, по сигналу с датчика 29 дозы ультразвука, который получает и суммирует через блок 26 контроля сигнал с датчика 20 амплитуды.На любом этапе операция может быть временно прервана с пульта 1 оператором или с блока 2 дистанционного управления хирургом путем вклю чения блока 28 защиты.Предлагаемое устройство позволяет повысить безопасность проведения опе" рации удаления катаракты за счет того, что правильность работы системы устройства контролируется на приборе, полностью подготовленном к операции, с помощью блока контроля, электри" чески взаимосвязанного со всеми системами устройства и датчиками; выполнение систем аспирации и ирри" гации гидравлическими уменьшает время переходных процессов между этапа" ми различных режимов, что позволяет удерживать в течение всей операции установленный уровень внутриглазного давления, например 20 мм рт,ст. с10 отклонением в сторону увеличения 10 мм рт.ст.Кроме того блок режимов, электрически соединенный со всеми системами устройства и блоком контроля, позволяет установить до начала операции синхронность работы системы аспирации и эмульсификации, исходя из биофизических свойств хрусталина и своевременно изменять ее в ходе операции в зависимости от времени прироста отрицательного давления в системе аспирации, не допуская как прерывания операции вследствие заполнения системы аспирации неразрушенными частями хрусталина, так и,увеличе" ния времени проведения операции, а значит и увеличения дозы энергии ультразвуковых колебаний, воздействующих на глаз; а также время работы устройства в отдельных режимах определяется не хирургом субъективно во время операции, а его определенные во время предварительной настройки устройства значения для всех режимов устанавливает блок контроля и контролирует их соблюдение,Для использования устройства не требуется специальный стол-подъемник, с помощью которого устанавливают уровень устройства относительно оперируемого глаза, так как об уровне внутриглазного давления судят по показаниям датчика давления в системе аспирации, заранее установив их соответствие друг другу во всех режимах.Р8 се режимы и их этапы, причинысрабатывания блока 28 защиты, работаблока контроля индицируются на пультеуправления и на блоке дистанционнойсигнализации, установленного в полезрения хирурга,Таким образом, хирург визуальноможет полностью контролировать работуустройства, также как и управлять имв процессе операции без помощи подготовленного оператора, посколькувключение сетевого питания и переключение устройства на режим "Контроль" может быть выполнено неподготовленным персоналом,Применение устройства расширяеткруг показаний к удаление катаракты,сокращает время пребывания больногов стационаре, упрощает уход и болеебыстро реабелитирует больных,15 20 25 30 35 40 45 50 55 Формула изобретения Устройство для удаления катаракты, включающее пульт управления, связанные с ним блок дистанционного управленин, блок сигнализации и системуэмульсиФикации, содержащую соединен- ные между собой эмульсиФикатор, ультразвуковой генератор и блок охлаж дения, связанные между собой систему аспирации газа, содержащую емкостьдля сбора эмульсиФиката и насос,подключенный через первый и второй клапаны к пульту и эмульсификатору ичерез третий клапан, связанный спультом управления, к дополнительномуинструменту, и систему ирригации глаза, содержащую емкость для адаптированного раствора и насос, связанныемежду собой датчик дозы ультразвука и блок защиты, подключенный кпульту управления, и соединенный споследним блок восстановления давления, о т л и ч а ю щ е е с ятем, что, с целью повышения безопасности проведения операции путем сокращения времени воздействия ультразвука и уменьшения диапазона изменений внутриглазного давления, в неговведены блок контроля, связанныес последним блок синхронизации, блокрегулирования давления системы ирригации, блок регулирования давлениясистемы аспирации, блок режимов,блок настройки частоты, датчик амплитуды, датчик давления системы аспирации и датчик давления блока охлаждения, соединенный с блоком охлаждения, эмульсификатором и блокомзащиты, при этом блок контроля связан с блоком восстановления давленияпультом управления, блоком защиты,.ультразвуковым генератором, соединенным с блоком настройки частоты иблоком режима, первым и вторым клапанами и датчиком дозы, а блок регулирования давления системы ирригации и блок регулирования давлениясистемы аспирации соединены с блоком восстановления давления, пультомуправления, соответствующими насосамии блоком синхронизации, связанным спультом управления, датчиком давления системы аспирации и блоком восстановления, причем последний соединен со вторым клапаном и датчикомдавления системы аспирации, а блокрежимов - с пультом управления и датчиком давления системы аспирации,17 Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1,Патент СИА Г 3693613;кл,128-24,197906560 18 2. Авторское свидетельство СССР Ь 56397, кл. А 61 Г 9/00, 1975 (про 2, тотип).