Способ диагностики синдрома туретта у детей

Номер патента: 745507

Авторы: Хайлова, Хохлов

Скачать ZIP архив.

Текст

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических Республик(22) Заявлено 01,0678 (21) 2638814/28-13 с присоединением заявки М Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(72) Авторы изобретения А.П.Хохлов и И.М.Хайлова Первый московский ордена Ленина и ордена ТрудовогоКрасного Знамени медицинский институт им.И.М.Сеченова(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ТУРЕТТА У ДЕТЕЙ 10 Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии,.Известен способ диагностики синдрома Туретта у детей путем биохимического анализа мочи 111.Однако известный способ не обеспечивает высокой точности, так как уровень мочевой кислотыв моче и крови больных колеблется в широких пределах и зависит от функционального состояния печени, возраста, пола, характера питания гормонального профиля.Целью изобретения является повышение точности способа. 15Эта цель достигается тем, что в моче определяют фенилацетилглутамин и при снижении его относительно нормы диагностируют синдром Туретта,20Для проведения обследований берут 40 больных в возрасте от 10 до 14 лет, из них 9 с синдромом Туретта, 10 с навязчивыми движениями и контрольную группу здоровых детей в воз расте от 10 до 14 лет. Для всех групп обследуемых вычисляют средний арифметический показатель экскреции фенилацетилглутамина (ФАГ)Достовер ность различий среднеарифметических 30 определяют на основании критерия Фишера-Стьюдента. Различия считаются достоверными при (Р ( 005).Определение ФАГ проводят в суточной моче без добавления консерванта. ФАГ извлекают иэ подкисленной до РНмочи ускусноэтиловым эфиром. Экстрат высушивают досуха, после чегО остаток растворяют в 2 мл воды и определение выделенного в условиях щелочного гидролиэа аммиака проводят общепринятым методом с использованием реактива Несслера. В таблице представлена экскреция фенилацетилглутамина у больных с гиперкинезами,Из таблицы видно, что как в индивидуальных случаях, так и на основании средних статистических данных по уровню ФАГ можно надежно, с высокой степенью достоверностипроводиь дифференциальную диагностику перечисленных форм. Если у больных синдромом Туретта колебания ФАГ в пределах 12-100 мг при норме 200 мг в сутки, то у больных с астено-невротическим синдромом 250-400 мг в сутки. Следует отметить, что уровень ФАГ в моче у больных синдромом Туретта14 12 12 362 16 46 142 16 100 13 7 37 12 7 83 10 222, 11 . 218 209 276 17 211 13 215 10,200 12 290 20 98 10 283 13, 227 Сред мг Среднее нее 274 мг Сред мг нееЗаказ 4047/2 Тираж 673 Подписное ЦНИИПИ Филиал ППП фПатент, г. Ужгород, ул. Проектная,4 не зависит от возраста, пола и пита," ния. У всех больных, у которых зарегистрирован низкий уровень ФАГ, в последующем развивается синдром Туретта. Наоборот, увеличение экскреции ФАГ является характерным симптомом астено-невротического синдрома.П р и м е р 1. Больной Л. болен с 5-летнего возраста, после повторных инфекций, протекающих с высокой температурой и рвотой, появились непроизвоЛьные движения: частые морга" ния, шмыгание носом, пожимание плечами, поддергивание головой, мышцами живота, вздрагивание всем телом. Позже появились движения, напоминающие ритуалы - дотрагивание руками до 15 земли, движения, сопровождающиеся встряхиванием руками и отведением их назад "как курица", В течение заболевания одни непроизвольные движения сменялиь другими. Отмечались пе О риоды полного стихания всех гиперкинеэов. В неврологическим статусе очаговой симптоматики не выявлялось. Таким образом, по своему проявлению движение носит преимущестВенйо навязчивый характер,и все состояние может быть расценено как астено-. невротический синдром с навязчивыми движениями,.хотя наличие миоклон- ноподобных движений типа вздраги-. вания, подпрыгивания, характерных для синдрома Туретта, затрудняет постановку диагноза. Для уточнения диагноза определяли уровень ФАГ в моче - 300 мг в сутки. В последующе проводили динамическое наблюдение З в течение 2-х лет.д Поставленный ранее диагноз - ас- тено-невротический синдром - был подтвержден, так как новых симйтомов не .было отмечено, 40П р и м е р 2, Больной А, 14 лет,болен с 7-летнего возраста. С этого времени впервые. появились частые моргания, зажмуривание с последующим ,появлением подрагивания плечами руками, кивательные движения головой.Последние 2 года имели место звуковые проявления типа гыканий". Течение заболевания - волнообраэное с периодами,стихания. В неврологическом статусе очаговой симптоматики не выявляется. Гийеркинеэы носят полиморфный характер, .как по типу авязчивых (частые моргания, зажмуривание подергивание углом рта, наморщивание лба), так и по типу миоклонноподобных движений (защита от удара, издавание нечленораздельных звуков), Вданном случае яркая клиническая картина полиморфных гиперкинезов, резкость, быстрота в сочетании с голо- що .овыми проявлениями дает возможность диагностировать синдром Туретта. При определении содержания ФАГ в моче было установлено резкое снижение его экскреции (12 мг в сутки при норме 200 мг), что позволяет точно установить диагноз заболевания синдром Туретта.Предложенный способ позволяет диагностировать синдром Туретта с достоверностью, близкой к 100. Ранее выявление заболевания позволяет назначить и проводить профилактическое лечение больных. Формула изобретенияСпособ диагностики синдрома Турет.- та у детей путем биохимического анализа мочи, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с цельюповышения,точности способа, в моче определяют фенил;ацетилглутамин .и при снижении его относительно нормы диагностируют синдром. Туреттю.Источники информации,принятые во внемание при экспертизе1. ТЬе У егчоцз ап щепка Оаеаае 197. 159

Смотреть

Заявка

2638814, 01.06.1978

ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ОРДЕНА ЛЕНИНА И ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ ИМ. И. М. СЕЧЕНОВА

ХОХЛОВ АЛЕКСАНДР ПЕТРОВИЧ, ХАЙЛОВА ИРИНА МИХАЙЛОВНА

МПК / Метки

МПК: A61B 10/00

Метки: туретта, синдрома, диагностики, детей

Опубликовано: 05.07.1980

Код ссылки

<a href="http://patents.su/2-745507-sposob-diagnostiki-sindroma-turetta-u-detejj.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ диагностики синдрома туретта у детей</a>

Похожие патенты